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        研究為改善糞便微生物群移植提供了線索
        
			
        
				2019-09-26 10:17:15
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        安慰劑對照試驗的結(jié)果為復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染患者提供了改善糞便微生物菌群移植(FMT)的策略。這項研究于本周在線發(fā)表在美國微生物學(xué)會的開放存取期刊mBio上，該研究鑒定了對于糞便微生物群移植治療至關(guān)重要的微生物。
        

        明尼蘇達州圣保羅市明尼蘇達大學(xué)生物技術(shù)研究所所長邁克爾·薩多斯基(Michael Sadowsky)博士說：“本文為我們的制劑提供了補充哪些微生物的數(shù)據(jù)。”
        

        研究為改善糞便微生物群移植提供了線索
        

        用艱難梭菌抗生素治療的患者中約有20%至30%會反復(fù)感染。通常，這是由腸道營養(yǎng)不良或微生物失衡引起的。微生物群是人類生理和健康必不可少的部分，接觸抗生素會改變微生物群的組成和活性，引發(fā)許多常見的健康問題。
        

        在過去的十年中，F(xiàn)MT被越來越多地用于治療復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染的患者，治愈率超過90%。該過程包括從健康的供體中收集糞便，從糞便中純化菌群，將其與鹽水溶液混合，然后通常通過結(jié)腸鏡檢查將其放入患者體內(nèi)。八年前，明尼蘇達大學(xué)建立了微生物群治療計劃，通過該計劃，患者可以接受糞便微生物群移植。
        

        在這項新研究中，Sadowsky博士及其同事對27例艱難梭菌感染復(fù)發(fā)患者進行了一項臨床試驗，使用健康患者的糞便微生物群(異源移植)，以及患者自身的糞便微生物(自體移植)作為安慰劑。 )。健康捐獻者移植的治愈率為90%，這是研究人員的預(yù)期，但令人驚訝的是，幾名自己糞便接受移植的患者也得以治愈。那些對自體移植無反應(yīng)的人繼續(xù)接受異體移植。
        

        研究人員使用基于Illumina的下一代測序技術(shù)表征細菌群落，發(fā)現(xiàn)通過安慰劑移植治愈的受試者在治療前具有更大的梭狀芽孢桿菌進化枝和Holdemania菌，并且這些微生物的相對豐富度顯著與異源移植和移植前樣本相比，移植后的樣本數(shù)量有所增加。額外的分析表明，通過自體移植治愈的患者的微生物仍然從不同的患者通過異源移植治愈。
        

        研究人員還發(fā)現(xiàn)，一旦在患者體內(nèi)建立了供體的糞便微生物區(qū)系，它就不會保持靜止，而是會隨著時間而改變。先前的研究表明，從健康的供體移植糞便菌群后的幾周，患者的菌群通?？雌饋砼c供體的菌群非常相似。
        

        Sadowsky博士說：“與我們所認為的相反，不需要完全植入微生物群來治愈患者。” “這項研究提供了洞察力，哪些微生物對治愈艱難梭菌最重要，并可能通過改善供體材料以促進更快速，有效和持久的治愈而使臨床醫(yī)生更好地調(diào)整療法。”
        
			

			
          
        
			
        
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