宮頸癌篩查指南改變后衣原體篩查下降
2012年宮頸癌篩查指南的改變與減少宮頸癌和衣原體檢測(cè)以及減少年輕女性衣原體病例的鑒定有關(guān)。衣原體的篩查是全世界最常診斷的細(xì)菌性傳播感染,通常用宮頸癌篩查進(jìn)行。
利用基于人群的醫(yī)生賬單索賠數(shù)據(jù)和公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),加拿大安大略省的研究人員評(píng)估了新的宮頸癌篩查指南的人群水平影響,建議不太頻繁的篩查和較早的篩查啟動(dòng)年齡。
他們發(fā)現(xiàn),在指南發(fā)布后,所有年齡組的巴氏試驗(yàn)均下降,15至19歲的女性觀察到最大的相對(duì)減少。在指南改變后,15至29歲女性的衣原體檢測(cè)也隨之減少。在15至19歲年齡組中觀察到最大的減少(相對(duì)減少26%),不再推薦宮頸癌篩查,這表明減少衣原體檢測(cè)可能是指南改變的意外后果。
衣原體檢測(cè)減少恰逢15至19歲和20至24歲女性報(bào)告的衣原體感染率下降(相對(duì)減少分別為17%和14%)。相反,在指南改變后兩年內(nèi),20至24歲男性和25至29歲的衣原體檢測(cè)小幅增加。男性的發(fā)病率沒有變化。
作者呼吁將性傳播感染的篩查建議與宮頸癌的建議分開,并強(qiáng)調(diào)有必要推廣可用于常規(guī)臨床護(hù)理的女性衣原體篩查策略。
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