生態(tài)系統(tǒng)中攜帶基因mcr 1的細(xì)菌的高流行率
最近的一項(xiàng)研究合作發(fā)現(xiàn)攜帶粘菌素抗性基因mcr-1的細(xì)菌通常存在于從香港和中國(guó)大陸收集的食品和環(huán)境樣品中。mcr-1基因是2015年中國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的一種新的質(zhì)粒編碼的粘菌素抗性機(jī)制.Colistin是用于治療由碳青霉烯類(lèi)耐藥腸桿菌科(CRE)菌株引起的嚴(yán)重感染的最后抗生素。生態(tài)系統(tǒng)中mcr-1的流行挑戰(zhàn)了粘菌素作為治療CRE引起的感染的最后抗生素的作用。
確定mcr-1的來(lái)源對(duì)于評(píng)估m(xù)cr-1污染程度非常重要,這可能會(huì)影響粘菌素的臨床應(yīng)用。然而,缺乏特異性分離mcr-1陽(yáng)性細(xì)菌的方法,因?yàn)樵S多種細(xì)菌對(duì)粘菌素具有內(nèi)在抗性,干擾mcr-1陽(yáng)性生物的分離。ABCT的陳勝教授最近開(kāi)發(fā)了一種靈敏,特異的方法,用于從各種來(lái)源中分離含mcr-1的細(xì)菌,并研究各種樣本中mcr-1的流行情況。
使用這種方法,陳教授和他的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)mcr-1存在于從人體中回收的生物體中,廣泛的食物和環(huán)境樣本。測(cè)試樣品中攜帶mcr-1的生物的分布性質(zhì)表明,由于在家畜中長(zhǎng)期使用粘菌素作為生長(zhǎng)促進(jìn)劑,該抗性基因最可能源自動(dòng)物胃腸道(GI)中的大腸桿菌。然后mcr-1基因可能通過(guò)食物鏈或動(dòng)物與人之間的直接接觸傳播給人類(lèi),以及新鮮和海水系統(tǒng)的污染,進(jìn)而導(dǎo)致蔬菜和海鮮的污染。人體胃腸道微生物區(qū)系中mcr-1的持續(xù)存在可能通過(guò)不當(dāng)處理含有人體糞便的廢水而進(jìn)一步污染我們的水系統(tǒng)。很少暴露于粘菌素的寵物動(dòng)物表現(xiàn)出比家畜更低水平的mcr-1陽(yáng)性生物。然而,
粘菌素已有效治療由CRE引起的感染。然而,由于攜帶mcr-1,耐粘菌素的腸桿菌科菌株在生態(tài)系統(tǒng)中極為常見(jiàn),因此CRE菌株獲得這種高度流行的移動(dòng)粘菌素抗性基因的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)高于我們?cè)鹊南敕?。越?lái)越多的CRE菌株也具有粘菌素抗性,這將導(dǎo)致無(wú)法治愈的感染率增加,特別是在免疫受損的患者中。
鑒于在各種環(huán)境利基中腸桿菌科菌株中mcr-1的流行,增加使用粘菌素來(lái)治療CRE感染可能導(dǎo)致快速選擇對(duì)碳青霉烯和粘菌素均表現(xiàn)出抗性的生物體。陳教授的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)需要開(kāi)發(fā)有效的MCR-1抑制劑或干預(yù)措施,以破壞含有mcr-1的質(zhì)粒的傳播,以保持粘菌素作為治療威脅生命的細(xì)菌感染的最后一線抗生素的價(jià)值。
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