互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，每個(gè)人都是信息傳播者，但是我們必須清楚一點(diǎn)：在沒有獲得真正證實(shí)的消息之前，千萬不能隨意散播謠言，很容易造成以訛傳訛的局面。

疫苗癌癥

流言：香港MDX醫(yī)療集團(tuán)發(fā)布“DCV癌癥疫苗”，98000元注射一針，可以預(yù)防包括前列腺癌、乳腺癌、肺癌等12種以上的癌癥。

真相解讀：

腫瘤疫苗，是以腫瘤相關(guān)抗原構(gòu)建的疫苗，業(yè)內(nèi)稱為瘤苗。

腫瘤疫苗是上世紀(jì)50年代發(fā)展的一個(gè)新興領(lǐng)域。由于腫瘤發(fā)病率的不斷提高，人們試圖依據(jù)疫苗預(yù)防傳染性疾病的原理，將腫瘤抗原以特定形式導(dǎo)入患者體內(nèi)，激活人體內(nèi)自身的免疫系統(tǒng)，誘導(dǎo)機(jī)體特異性細(xì)胞免疫和體液免疫應(yīng)答，從而達(dá)到控制或清除腫瘤的目的。

腫瘤疫苗的主要的工作原理包括：一、模擬傳統(tǒng)的疫苗方式，直接采用腫瘤組織或腫瘤組織的部分成分作為抗原，這一策略的結(jié)果并不理想；二、由于某些病毒的感染與腫瘤的發(fā)生存在聯(lián)系，直接采用針對這些病原微生物的抗原制備疫苗，阻斷這些病毒感染，進(jìn)而達(dá)到預(yù)防腫瘤的目的。相關(guān)疫苗已經(jīng)進(jìn)入巿場，如HPV，但這類疫苗有嚴(yán)格的應(yīng)用范圍和明確的適應(yīng)人群。

最近一種香港MDX醫(yī)療集團(tuán)推廣的、可以預(yù)防多種癌癥的DCV癌癥疫苗，正在高端人群中做宣傳，1針98000元。聲稱可以預(yù)防大腸癌、 腎臟癌、前列腺癌、卵巢癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、子宮頸癌、淋巴癌、肝癌、鼻咽癌、胰腺癌和食道癌。

推廣文章介紹的內(nèi)容顯示：DCV疫苗英文全稱DentriticCellVaccine，其中DC是樹突細(xì)胞的英文縮寫，是體內(nèi)一種重要免疫細(xì)胞；V就是代表Vaccine疫苗。DCV主要成分中包含的WT1（Wilms tumor gene 1），是一種抑癌基因，在很多腫瘤細(xì)胞中表達(dá)量高，所以可作為腫瘤抗原來制備WT1疫苗。

然而實(shí)際上，該疫苗存在以下不確定性：

1.腫瘤疫苗選取的抗原應(yīng)該是腫瘤特異性抗原，即只在腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)，在正常人體細(xì)胞不出現(xiàn)的腫瘤抗原，如果疫苗激活的免疫應(yīng)答產(chǎn)生針對自身正常組織細(xì)胞，就會引發(fā)非常復(fù)雜的免疫損傷，俗稱自身免疫病。而本疫苗所用的WT1基因恰恰是不僅僅在腫瘤組織中表達(dá)，在正常組織（見圖1、2）也有表達(dá)，如果使用該抗原制備的疫苗免疫后，機(jī)體產(chǎn)生的致敏淋巴細(xì)胞破壞正常組織表達(dá)的WT1蛋白是大概率的；

圖1.數(shù)據(jù)庫中人體不同組織WT1 RNA-seq測序結(jié)果

圖2. 不同組織的WT1 RNA表達(dá)，數(shù)據(jù)來自transcriptome

2.公眾需要關(guān)注的另一個(gè)問題是，不是所有的腫瘤細(xì)胞WT1蛋白的表達(dá)量都高如圖3所示，這也提示即使這類疫苗有可能在某些腫瘤中使用，但也要有嚴(yán)格的使用范圍；

圖3.國際腫瘤組織TCGA收錄的，關(guān)于WT1在腫瘤中的RNA表達(dá)量

3.基于特異性免疫應(yīng)答過程中的MHC限制性，如果該疫苗是由樹突狀細(xì)胞制備而成，則必須通過自身的樹突狀細(xì)胞遞呈才能激活體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，因此不應(yīng)該是已經(jīng)制備好的批量疫苗抗原，而應(yīng)該是抽取和分離的接種者自身的樹突狀細(xì)胞，經(jīng)抗原體外活化后輸入接種者體內(nèi)；

4.接種后如何判定接種者獲得對這12種腫瘤的免疫力是一個(gè)無法評價(jià)的問題。如果無法判斷疫苗的保護(hù)效果的話，注射不注射這種“神奇”的疫苗和注射生理鹽水就沒有什么區(qū)別了。

據(jù)悉，目前只有一種DC腫瘤疫苗獲得政府批準(zhǔn)，即2010年4月，美國FDA批準(zhǔn)的首個(gè)以DC為主要效應(yīng)細(xì)胞的自體細(xì)胞免疫治療藥物sipuleucel-T (Provenge)，其適應(yīng)癥為前列腺癌治療。尚未見任何國家政府批準(zhǔn)宣傳這種DCV疫苗的報(bào)告。

原來是這樣，一直困擾小編我的問題今天終于解決了~希望也能讓大家認(rèn)清謠言，了解更多的事實(shí)。