非洲針對嚴(yán)重沙門氏菌感染的抗生素?zé)o效

腸道沙門氏菌引起的沙門氏菌感染仍是南部地區(qū)和東南亞許多死亡的原因。2至5歲的兒童尤其受影響。由于抗生素耐藥性的增加，治療這些感染可能成為一個日益嚴(yán)重的問題。Bernhard Nocht熱帶醫(yī)學(xué)研究所的DZIF科學(xué)家現(xiàn)已證實，即使是新一代的抗生素，其有效性也越來越低。

于爾根·梅教授警告說：“如果我們不設(shè)法用環(huán)丙沙星等新抗生素控制沙門氏菌的血液感染，受影響的國家將面臨一個重大問題。” 他在撒哈拉以南非洲地區(qū)，特別是在加納的庫馬西進(jìn)行了許多沙門氏菌感染研究，伯納德·諾奇研究所和DZIF與庫馬西熱帶醫(yī)學(xué)合作研究中心的研究人員密切合作。

如今，沙門氏菌腸沙門氏菌引起的血液感染在發(fā)展中國家尤為嚴(yán)重。食物和不干凈的水會污染腸道。每年大約有2200萬人患傷寒，這可能是沙門氏菌引起的最著名的感染。他們是專門由引起的傷寒沙門菌的細(xì)菌中，腸道沙門氏菌血清型。傷寒的癥狀包括發(fā)燒，胃痛和腸梗阻，如果不及時治療，感染可能致命。另外，存在由其他腸炎沙門氏菌引起的所謂的非傷寒沙門氏菌感染血清型。它們還會引起血液感染，估計每年還會影響9000萬人。尚不知道為什么病原體經(jīng)常在這些國家進(jìn)入血液。同時發(fā)生的瘧疾感染似乎是一個促進(jìn)因素。

自1990年代初期以來，對氨芐青霉素和氯霉素等常用抗生素不敏感的耐多藥性沙門氏菌菌株越來越多地出現(xiàn)。因此，WHO建議使用第三代抗生素，例如氟喹諾酮類的環(huán)丙沙星。在加納的一項研究中，梅和他的團(tuán)隊調(diào)查了這種新抗生素是否現(xiàn)在還引發(fā)耐藥性的發(fā)展。從2007年到2012年，從血液培養(yǎng)物中收集了300多種入侵性沙門氏菌分離株，即引起血液感染的分離株。

該研究的結(jié)果是第一個警告信號：在一些沙門氏菌血清型中發(fā)現(xiàn)對環(huán)丙沙星的敏感性降低;在一種血清型中，甚至一半的分離株也受到了影響。傷寒沙門氏菌的病原菌并未顯示出降低的敏感性。但是，在多國分析中，已發(fā)現(xiàn)傷寒沙門氏菌對環(huán)丙沙星的敏感性降低;這在肯尼亞尤其高。“這令人擔(dān)憂，因為環(huán)丙沙星將在降低成本的情況下更頻繁地使用，”梅解釋說。

此外，科學(xué)家已經(jīng)在病原體的遺傳信息中檢測到單個突變，這導(dǎo)致敏感性降低。

梅強調(diào)說：“這些結(jié)果表明，必須仔細(xì)觀察多重耐藥沙門氏菌菌株的出現(xiàn)，以控制被忽視的疾病如傷寒和非傷寒沙門氏菌的負(fù)擔(dān)。” “改善局勢的重要步驟是建立了非洲傷寒監(jiān)控計劃(TSAP)，這是一個跨國研究計劃，與DZIF一起在撒哈拉以南非洲收集了數(shù)據(jù)。” 在這項計劃中，May和其他科學(xué)家還對衛(wèi)生措施，病原體傳播，疫苗和診斷方法進(jìn)行了研究。該研究發(fā)表在當(dāng)前的《臨床傳染病》雜志上日記補充。

鄭重聲明：本文版權(quán)歸原作者所有，轉(zhuǎn)載文章僅為傳播更多信息之目的，如有侵權(quán)行為，請第一時間聯(lián)系我們修改或刪除，多謝。

推薦內(nèi)容