這次河北疫情主要發(fā)生在農(nóng)村,這也提示我們以往對(duì)農(nóng)村地區(qū)疫情防控工作強(qiáng)調(diào)得還不夠。那么，你知道中國(guó)北方疫情何以至此嗎?

河北疫情警示錄

本刊記者/杜瑋 李明子 王天譯

發(fā)于2021.1.25總第982期《中國(guó)新聞周刊》

參加完遠(yuǎn)房表親的婚禮，家住石家莊正定國(guó)際機(jī)場(chǎng)附近小果莊村的田桂蓉就開始咳嗽，起初她和家人都沒在意，以為是小感冒，吃點(diǎn)藥就好了。五天后，1月2日凌晨4時(shí)，61歲的她感到發(fā)冷、胸悶，伴有咳嗽、咳痰，體溫達(dá)到38.7℃。

在新冠疫情從未遠(yuǎn)去的特殊時(shí)期，發(fā)燒可不是小事。當(dāng)天凌晨5點(diǎn)，田桂蓉兒子開車1個(gè)多小時(shí)把她送到了位于石家莊市區(qū)的河北醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院。醫(yī)生格外警惕，對(duì)田桂蓉用兩種不同方法做了3次檢測(cè)。4小時(shí)后，田桂蓉被確診為新冠病毒感染者，她也是這次河北疫情的首例確診病例。警報(bào)由此拉響。

截至2021年1月18日24時(shí)，河北省現(xiàn)有本地確診病例800例，無癥狀感染者168例，石家莊市累計(jì)確診病例766例，成為重災(zāi)區(qū)。河北第1例確診病例不是“零號(hào)病人”。河北疾控中心應(yīng)急辦主任師鑒表示，初步估計(jì)河北零號(hào)病例早于去年12月15日。病毒已經(jīng)在村莊間隱性傳播了一段時(shí)期。

也是一年前的元旦前后，新冠病毒出現(xiàn)在武漢，并在后來成為一場(chǎng)大暴發(fā)，當(dāng)?shù)卮_診人數(shù)最終超過50000人，死亡3869人。時(shí)隔一年，與武漢一樣同為省會(huì)、同樣擁有1100萬人口的石家莊，如今也遭遇著一場(chǎng)危機(jī)。在全國(guó)范圍內(nèi)，從1月12日起，新增本土確診病例連續(xù)4天破百，黑龍江、北京、遼寧等地疫情呈現(xiàn)出局部暴發(fā)或散發(fā)態(tài)勢(shì)，臨近春節(jié)，人們的神經(jīng)再度緊繃。

病毒在村莊里快速傳播

與武漢疫情主要發(fā)生在城市不同，此次石家莊疫情主要在位于城鄉(xiāng)結(jié)合部的農(nóng)村迅速蔓延。

從石家莊市區(qū)驅(qū)車一路向東三四十公里，才能到達(dá)此次疫情的“暴風(fēng)眼”藁城區(qū)增村鎮(zhèn)小果莊村。與小果莊村同樣成為此輪疫情重災(zāi)區(qū)的，還有與之相距不到兩公里的劉家佐村、南橋寨村，三個(gè)村累計(jì)確診病例約占石家莊市目前總病例數(shù)的50%。這幾個(gè)村莊都分布在距離石家莊正定機(jī)場(chǎng)10公里的范圍內(nèi)，村子附近還有石家莊代管的縣級(jí)市新樂市和正定縣。

整個(gè)增村鎮(zhèn)共有20個(gè)行政村，村民6萬人左右，其中小果莊村居民4700多人。和中國(guó)大多數(shù)農(nóng)村一樣，增村鎮(zhèn)的年輕人多向往城市，外出打工，留守的多是老人、婦女與孩童。截至1月18日，石家莊的確診病例以農(nóng)民為主，病例平均年齡為45歲，60歲以上占27%，女性病例數(shù)是男性的1.5倍，中小學(xué)生確診人數(shù)將近70人。

房令偉是小果莊村村民，他對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說，村里年輕人以開店、到周邊村鎮(zhèn)家具廠、食品廠、鞋廠打工、開大貨車等方式謀生。小果莊村靠近機(jī)場(chǎng)，有村民在機(jī)場(chǎng)做保安、擔(dān)任運(yùn)輸行李車輛的駕駛員，還有人去石家莊市區(qū)打工，甚至通過勞務(wù)輸出出國(guó)務(wù)工。相比年輕人，留在村中、居家未外出的多為50歲以上的人群，以女性為主。

在增村鎮(zhèn)，如果以耕地面積來計(jì)算，幾個(gè)村的人均耕地面積不足1畝，地理?xiàng)l件促成了人口的高度集中。由于村與村之間相距不遠(yuǎn)，幾個(gè)村的居民來往密切。在網(wǎng)購(gòu)取代逛商場(chǎng)成為城里人購(gòu)物方式的今天，趕集仍是村民們的一件生活大事，50歲上下的女性是趕集的主力軍。

小果莊村每月農(nóng)歷初八、十三、十八，就會(huì)舉行一次集市，周邊村民都會(huì)趕來。房令偉說，相比周邊村莊，小果莊村經(jīng)濟(jì)條件較好，村口有好幾條公交線路的站點(diǎn)。流調(diào)信息顯示，單單2021年1月1日，就有來自南橋寨村、北橋寨村、小果莊村等村的13例確診病例曾到小果莊村趕集，新樂市下屬村鎮(zhèn)的村民也會(huì)開私家車前來。從去年12月到2021年1月初，周邊地區(qū)到小果莊村趕集的確診病例共達(dá)21人次，有村民在趕集前已經(jīng)出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、乏力、厭食等癥狀。

除了趕集，居家女性們蜂擁而動(dòng)的另一項(xiàng)重要活動(dòng)就是婚宴。房令偉說，確診病例中女性偏多，是因?yàn)榕詤⑴c的社交活動(dòng)較多。在婚禮中，村里女性會(huì)擔(dān)任鼓手、吹奏各種樂器，村里還有婚喪隊(duì)，當(dāng)?shù)赜心甑着e行婚禮的風(fēng)俗。

與近250人一起，田桂蓉2020年12月28日參加了位于機(jī)場(chǎng)附近的歐景生態(tài)苑的一場(chǎng)婚禮。婚禮現(xiàn)場(chǎng)有人佩戴了口罩，有的人沒戴。最終，這場(chǎng)婚禮中有二十多人確診。另兩場(chǎng)婚禮分別于2020年12月30日和2021年1月1日在南橋寨村的好運(yùn)來飯店舉行，參與這兩場(chǎng)婚禮的確診人數(shù)分別為9人和26人。如果以“婚宴”“婚禮”為關(guān)鍵詞檢索流調(diào)信息，去年年末到今年年初，石家莊確診病例參與婚宴達(dá)124人次，小果莊村一名44歲的女性從2020年12月30日到2021年1月2日的短短四天里，參加了三場(chǎng)婚宴。滿月宴也是村民們熱衷舉辦和參加的活動(dòng)，因參加滿月宴而“中招”的為9人。

宗教活動(dòng)也是容易導(dǎo)致疫情范圍擴(kuò)大的因素。石家莊相關(guān)負(fù)責(zé)人在新聞發(fā)布會(huì)上表示，小果莊村有信教群眾122人，信仰基督教。疫情暴發(fā)前，一些信教群眾曾在該村一戶人家里有過聚集活動(dòng)，同其他聚集活動(dòng)一樣，容易造成疫情擴(kuò)散。

讓病毒得以快速傳播的一個(gè)重要因素還在于小果莊村地區(qū)四通八達(dá)的交通。省道穿小果莊村而過，村莊緊鄰機(jī)場(chǎng)、正定高鐵站與高速公路，劉家佐村距京港澳高速石家莊機(jī)場(chǎng)東出口僅3公里。1月15日的一個(gè)確診病例的行程軌跡勾勒了小果莊村的區(qū)位與交通的便利。該病例是小果莊村人，女，30歲，2021年1月1日乘坐G627次高鐵，由北京出發(fā)，路上只需1小時(shí)10分鐘，于上午9點(diǎn)15分就到達(dá)正定機(jī)場(chǎng)高鐵站，隨后乘私家車到新樂市信譽(yù)樓商場(chǎng)購(gòu)物，下午3時(shí)就已返回家中。

在增村鎮(zhèn)的村民中，有不少是開大貨車運(yùn)煤的司機(jī)，他們的行動(dòng)軌跡遍布陜西神木、山西忻州市寧武縣、河北省辛集市奧森鋼廠、璽宸熱能有限公司等地。1月15日的一例確診患者，從1月3日開始，駕駛貨車穿行神木市、湖北恩施市、河南南陽市與鄭州市等4地，在1月7日晚從京港澳高速石家莊機(jī)場(chǎng)東出口下高速后，因交通管制被直接轉(zhuǎn)運(yùn)至指定隔離點(diǎn)，在集中隔離觀察時(shí)確診。

農(nóng)村私家車的普及也讓病毒搭上了走得更遠(yuǎn)的順風(fēng)車。在石家莊的766例確診病例流調(diào)信息里，以“私家車”為關(guān)鍵詞搜索，可以發(fā)現(xiàn)，病例乘坐私家車出行的次數(shù)為242次，如果再以“自駕車”為關(guān)鍵詞搜索，自駕車的出行次數(shù)為402次，兩者相加，即從2020年12月下旬起的一個(gè)月里，平均每名確診病例乘私家車出行近1次。

石家莊市疾控中心流行病防治所副所長(zhǎng)郭建花對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說，從發(fā)病時(shí)間和發(fā)病人數(shù)來看，小果莊村、南橋寨村、劉家佐村病例發(fā)病時(shí)間較早，感染人數(shù)較多，基本可以判定，病毒最早是從這幾個(gè)村傳入，再向周邊村鎮(zhèn)、縣市區(qū)擴(kuò)散。

據(jù)郭建花透露，疫情發(fā)生后，他們對(duì)增村鎮(zhèn)小果莊村、劉家佐村等重點(diǎn)村莊進(jìn)行了全員血清學(xué)檢測(cè)?？贵wIgG陽性的村民意味著感染時(shí)間較早，病毒已清除或痊愈，具有溯源價(jià)值。目前選定了幾名IgG陽性的村民，分布在這幾個(gè)村中，男女都有，各個(gè)年齡段都有，特異性不明顯。結(jié)合病例最早的發(fā)病時(shí)間、血清學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果、核酸CT值、首例報(bào)告病例基因測(cè)序結(jié)果等因素，綜合考慮，推斷此輪疫情最早的源頭很可能在2020年12月1日左右。

因疫情的首發(fā)地與重災(zāi)區(qū)都臨近機(jī)場(chǎng)，流調(diào)人員首先考慮了病毒由機(jī)場(chǎng)輸入的可能性。但郭建花說，檢測(cè)了機(jī)場(chǎng)的環(huán)境樣本與入境隔離點(diǎn)的環(huán)境樣本，都沒有發(fā)現(xiàn)陽性。中疾控副主任馮子健此前接受《中國(guó)新聞周刊》采訪時(shí)則指出，“從病毒溯源結(jié)果看，病毒是境外輸入病毒，但是否和機(jī)場(chǎng)相關(guān)，還在調(diào)查當(dāng)中。”

截至目前為止：