使用β-2-激動劑抗毒蕈堿拮抗劑開始時CVD風(fēng)險(xiǎn)增加

對于患者的慢性阻塞性肺疾病(COPD)，吸入長效β的新起始2激動劑(LABAs的)和長效抗毒蕈堿拮抗劑(喇嘛)與心血管疾病(CVD)的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，根據(jù)1月2日在線發(fā)表在JAMA Internal Medicine上的一項(xiàng)研究。

來自臺灣臺北國防醫(yī)學(xué)中心的Wang-Ting Wang博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)巢式病例對照研究，該研究涉及年齡在40歲或以上的未接受過LABA-LAMA的COPD患者，以檢查風(fēng)險(xiǎn)與LABAs和LAMA相關(guān)的CVD。數(shù)據(jù)包括37,719例CVD患者和146,139例匹配對照，平均隨訪2年。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在COPD患者中，新的LABA和LAMA使用分別在開始后30天內(nèi)增加了1.5和1.52倍的心血管風(fēng)險(xiǎn); 在普遍使用的情況下，風(fēng)險(xiǎn)不存在或減少。CVD風(fēng)險(xiǎn)與單獨(dú)的LABA藥劑，LAMA劑型和伴隨的COPD方案沒有差異。在另一種病例交叉研究中，風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在，并且在沒有CVD史或先前惡化的亞組中仍然存在。

作者寫道：“COPD患者中LABAs或LAMA的新啟動與嚴(yán)重心血管風(fēng)險(xiǎn)增加約1.5倍有關(guān)，無論先前的CVD狀態(tài)和惡化史如何。”

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