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        密西根州立大學(xué)的研究盡管早期治療艾滋病毒仍然攻擊兒童的大腦
        
			
        
				2020-01-06 12:02:05
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        今天絕大多數(shù)感染艾滋病毒的兒童生活在撒哈拉以南非洲。盡管早期抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)已確保了與艾滋病毒一起生活和接觸的兒童的死亡率降低，但研究表明，這種病毒仍可能影響大腦。
        艾滋病毒可能破壞神經(jīng)發(fā)育，影響兒童的學(xué)習(xí)、推理和功能。
        這就是為什么密歇根州立大學(xué)骨科醫(yī)學(xué)院(Michigan State University College of Osteopathic Medicine)的精神病學(xué)研究項目主任、教授邁克爾·博伊文(Michael Boivin)在《臨床傳染病》(Clinical Infectious Diseases)雜志上發(fā)表了一項為期兩年的縱向研究，著手準(zhǔn)確了解艾滋病毒如何影響兒童的神經(jīng)心理發(fā)育。
        這項研究得到了美國國立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health)下屬的國家過敏與傳染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases)的部分支持。
        Boivin和他的同事們評估了三組5 - 11歲兒童的神經(jīng)心理發(fā)展:一組是通過圍手術(shù)期感染艾滋病病毒并接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的兒童，一組是感染了艾滋病病毒但未感染的兒童，另一組是從未感染過的兒童。
        這項研究是在撒哈拉以南非洲四個國家的六個研究地點進(jìn)行的，目的是深入了解艾滋病毒如何影響該地區(qū)的兒童。
        迄今為止，這是首次對受艾滋病毒影響的非洲學(xué)齡兒童進(jìn)行有效的多位點神經(jīng)心理學(xué)評估。
        研究人員通過各種評估發(fā)現(xiàn)，即使面臨早期治療和良好的臨床護(hù)理，感染艾滋病毒的兒童仍然存在嚴(yán)重的神經(jīng)心理問題。
        這些孩子進(jìn)入研究時，與他們的同齡人相比，出現(xiàn)了赤字。除了一個重要的方面:推理和計劃，在這兩年中它幾乎保持不變。在那個特定的測試領(lǐng)域，感染艾滋病毒的兒童沒有隨著時間的推移取得進(jìn)展。”
        邁克爾·博伊文，密歇根州立大學(xué)骨科醫(yī)學(xué)院教授、精神病學(xué)研究項目主任
        換句話說，在研究期間，在規(guī)劃和推理方面，受感染兒童和hiv陰性兒童之間的差距越來越大。一般來說，這些能力往往在健康兒童的學(xué)齡期開花。
        Boivin說:“這是艾滋病毒攜帶者未來最重要的認(rèn)知功能，包括他們服藥的可能性、做出正確決定的可能性、避免過早的性行為、社會心理問題和學(xué)業(yè)成就等危險行為的可能性。”
        底線?早在6個月大時就開始的早期治療可能不足以解決與艾滋病毒相關(guān)的神經(jīng)認(rèn)知缺陷，盡管它有助于使兒童比不治療時更健康地存活。
        對于這些兒童，治療應(yīng)該更早開始，以改善長期的神經(jīng)認(rèn)知結(jié)果。
        “我們將用實際的行為干預(yù)來補充長期的護(hù)理和支持，”Boivin說。
        這是Boivin和他的同事已經(jīng)在做的事情。今年早些時候，Boivin獲得了國家衛(wèi)生研究院5年320萬美元的資助，繼續(xù)在烏干達(dá)和馬拉維研究受艾滋病影響的兒童。
        通過這項資助，研究人員將研究msu開發(fā)的計算機認(rèn)知游戲如何作為神經(jīng)認(rèn)知評估、豐富和潛在康復(fù)的工具。
        Boivin希望這兩項研究的結(jié)果將有助于使這一神經(jīng)心理評估模型成為照顧受艾滋病毒感染兒童的成本效益的一部分。
        Boivin說:“通常這是被忽視的，或者是事后才想到的，但與其他醫(yī)學(xué)跟進(jìn)領(lǐng)域不同的是，神經(jīng)心理學(xué)評估真正關(guān)注的是孩子們在學(xué)校、家庭、社區(qū)和整個社會中的適應(yīng)能力和功能。”“這確實是將我們與人類疾病負(fù)擔(dān)最直接聯(lián)系起來的東西。”
        			

			
          
        
			
        
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