一項(xiàng)新的研究總結(jié)認(rèn)為，服用鈣和維生素D可能有助于控制老年人的骨折風(fēng)險(xiǎn)，但僅維生素D不能起到預(yù)防作用。

對過去28項(xiàng)研究的分析發(fā)現(xiàn)，血液中維生素D水平較高的老年人在5至15年內(nèi)不太可能出現(xiàn)髖部骨折或其他骨折。

但是，在實(shí)際測試使用維生素D補(bǔ)充劑的效果的研究中，情況卻有所不同：他們沒有發(fā)現(xiàn)單獨(dú)使用維生素D可以降低老年人骨折風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù)。

相比之下，測試鈣和維生素D組合的試驗(yàn)顯示出適度的保護(hù)作用。

流行病學(xué)和公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)教授羅伯特·克拉克(Robert Clarke)博士說：“鈣和維生素D的聯(lián)合治療使髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)降低了六分之一，比單獨(dú)服用標(biāo)準(zhǔn)劑量的維生素D更有益。”在英國牛津大學(xué)。

該發(fā)現(xiàn)于12月20日在線發(fā)表在《JAMA網(wǎng)絡(luò)公開》上，并不是有關(guān)維生素D和骨折的最終結(jié)論。一些正在進(jìn)行的試驗(yàn)正在測試高劑量維生素D的人群中骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

但克拉克表示，目前尚無證據(jù)證明它可行。

根據(jù)國家骨質(zhì)疏松基金會(huì)(NOF)的數(shù)據(jù)，僅在美國，就有大約5400萬人的骨量低或完全患有骨質(zhì)疏松癥，這是一種易導(dǎo)致骨折的脆性骨疾病。據(jù)估計(jì)，在50歲以后，一半的女性和四分之一的男性會(huì)由于骨質(zhì)疏松癥而骨折。

鈣對于建立和維持強(qiáng)壯的骨骼至關(guān)重要，而維生素D可幫助人體吸收鈣并支持避免跌倒所需的肌肉功能。

但是，在預(yù)防骨質(zhì)疏松癥患者的骨折方面，補(bǔ)充劑只能做很多事情，NOF的Beth Kitchin說。她沒有參與這項(xiàng)研究。

基欽說：“ 僅靠維生素D和鈣來預(yù)防骨折的期望可能是不現(xiàn)實(shí)的，”他也是阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校營養(yǎng)科學(xué)的助理教授。

Kitchin說，為了幫助保持骨骼質(zhì)量和保持肌肉強(qiáng)健，人們需要定期運(yùn)動(dòng)?？梢允股眢w抵抗重力而直立的運(yùn)動(dòng)(例如慢跑，跳繩或跳舞)可以幫助維持骨骼密度。鍛煉可增強(qiáng)肌肉力量或改善平衡，有助于降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)NOF稱，避免吸煙和過量飲酒對于預(yù)防骨質(zhì)流失也至關(guān)重要。

Kitchin說，一旦診斷出骨質(zhì)疏松癥，就可能需要減慢骨骼破裂或促進(jìn)骨骼形成的藥物。“防摔”您的房屋是另一重要步驟。這意味著擺脫房屋內(nèi)外的絆倒危險(xiǎn);在浴室安裝扶手 以及保持樓梯照明良好等。

克拉克團(tuán)隊(duì)分析的研究中，有11項(xiàng)是觀察性的。他們追蹤了“現(xiàn)實(shí)世界”中的老年人，追蹤了從5到15年的骨折率?？傮w而言，一開始人們的血液中維生素D水平越高，發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)越低。

基欽強(qiáng)調(diào)說：“但這并不能證明因果關(guān)系。” “高維生素D水平可能是其他東西的標(biāo)志。”

她指出，很少有食物含有維生素D。相反，當(dāng)皮膚暴露在陽光下時(shí)，身體會(huì)合成它。因此，例如維生素D含量高的人可能會(huì)在戶外花費(fèi)大量時(shí)間。

該評價(jià)還包括11個(gè)單獨(dú)測試維生素D的試驗(yàn)，以及6個(gè)測試維生素D和鈣的試驗(yàn)。研究參與者的平均年齡從62歲到85歲不等，長達(dá)5年。

總體而言，接受鈣和維生素D治療的人的髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)比接受安慰劑或不接受治療的人低16%。他們發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)降低了6%。

那么，您如何知道是否應(yīng)該服用補(bǔ)充劑呢?基欽說，您可以要求醫(yī)生測量您的血液中維生素D的水平，以發(fā)現(xiàn)任何缺乏癥。她補(bǔ)充說，至于鈣，“看看你的飲食”。

如果您不吃太多的奶制品，綠色蔬菜和以鈣強(qiáng)化的食物，則可能需要補(bǔ)充。

根據(jù)NOF，51歲以下的成年人每天應(yīng)爭取1,000毫克的鈣;之后，建議最高劑量為1,200毫克。至于維生素D，50歲以下的人每天應(yīng)獲得400至800國際單位(IU)，而老年人則需要800至1,000 IU。

關(guān)于維生素D的建議確實(shí)有所不同，但是有些團(tuán)體建議更多。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究所的數(shù)據(jù)，大多數(shù)成年人每天的維生素 D 安全上限為4,000 IU。