成功的經(jīng)導管二尖瓣修復可增強術(shù)后恢復

大阪大學大學院醫(yī)學研究科心血管研究組的澤義良教授領導的一組研究人員在心臟跳動手術(shù)中成功地修復了二尖瓣。

他們使用引導導管通過左胸腔約4 cm的小切口將二尖瓣植入到跳動的心臟上，重建腱索。傳統(tǒng)上，采用人工進行這類手術(shù)的心臟 -lung設備，因為它是需要暫時停止心臟。

如果不及時治療，嚴重的二尖瓣反流會導致心臟增大，心律不齊，心臟驟停和肺血管充血，因此需要更換二尖瓣或修復二尖瓣。心臟瓣膜手術(shù)通常在心臟停搏液注入冠狀血管后暫時通過心臟直視手術(shù)進行，從而給患者帶來了沉重負擔。由于使用人工心臟肺部器械會引起并發(fā)癥，例如腦梗塞和心臟功能暫時降低，因此僅對癥狀進展和心臟擴大的患者進行二尖瓣手術(shù)。

該小組開發(fā)了多種用于治療嚴重心力衰竭的方法，例如骨骼肌成肌細胞片移植和使用iPS細胞的再生醫(yī)學。他們還積極推動微創(chuàng)心臟手術(shù)，并在2009年成功實現(xiàn)了日本首例經(jīng)導管主動脈瓣植入術(shù)(TAVI)，該手術(shù)不會割開患者的胸腔，心臟也不會停止。

這次，作為一種新的治療方法，該小組使用先進的手術(shù)修復技術(shù)NeoChord成功進行了日本首例跳動性二尖瓣手術(shù)。

由于這種治療方法由于使用了人工心肺設備而具有優(yōu)勢，即可以避免腦梗塞和其他并發(fā)癥，并且可以得到更有利的效果，并且有望在術(shù)后更早恢復，因此，這是一種有希望的，安全性更高的微創(chuàng)心臟手術(shù)。它對于治療由于慢性疾病和現(xiàn)有并發(fā)癥而無法使用人工肺部設備進行心臟手術(shù)的患者有幫助。

這種治療方法將發(fā)展微創(chuàng)心臟手術(shù)，提高患者安全性，并最終導致早期治療和更好的患者預后。它將對那些被認為是常規(guī)二尖瓣置換術(shù)無法治愈的高?；颊哌M行微創(chuàng)治療。

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