由雞蛋行業(yè)資助的研究降低了膽固醇效應(yīng)的價(jià)值
根據(jù)美國(guó)《生活方式藥物指南》(the life - way drug tourillon)發(fā)表的一篇新評(píng)論,聲稱雞蛋不會(huì)提高膽固醇水平的有爭(zhēng)議的標(biāo)題,可能是有缺陷的行業(yè)資助的研究的產(chǎn)物。
負(fù)責(zé)任藥物醫(yī)學(xué)委員會(huì)的研究人員審查了1950年至2019年3月發(fā)表的所有研究報(bào)告,這些報(bào)告評(píng)估了雞蛋對(duì)血液膽固醇水平的影響。研究人員研究了資金來(lái)源以及這些來(lái)源是否影響了研究結(jié)果。
結(jié)果表明,在1970年以前,工業(yè)在尋找膽固醇方面沒(méi)有發(fā)揮任何作用。隨著時(shí)間的推移,工業(yè)資助的研究比例從20世紀(jì)50年代的0%上升到2010-2019年的60%。
在接下來(lái)的幾十年里,雞蛋工業(yè)在尋找膽固醇方面幾乎沒(méi)有或根本沒(méi)有發(fā)揮作用,研究結(jié)果清楚地表明雞蛋會(huì)提高膽固醇。近年來(lái),雞蛋行業(yè)一直試圖通過(guò)資助更多的研究和對(duì)結(jié)果的偏見來(lái)消除雞蛋作為膽固醇升高產(chǎn)物的不健康形象。
尼爾·巴納德,DM,研究作者,負(fù)責(zé)任藥物醫(yī)學(xué)委員會(huì)主席
總的來(lái)說(shuō),超過(guò)85%的研究——無(wú)論是否由行業(yè)資助——已經(jīng)證明雞蛋對(duì)血液膽固醇有不利影響。然而,工業(yè)資助的研究是為了降低這些發(fā)現(xiàn)的價(jià)值。也就是說(shuō),雖然研究特征顯示膽固醇升高,但研究結(jié)論經(jīng)常被報(bào)道說(shuō)雞蛋根本沒(méi)有影響。
大約一半(49%)的工業(yè)資助的干預(yù)研究了報(bào)告的結(jié)論,這些結(jié)論與實(shí)際研究結(jié)果不一致,13%的試驗(yàn)是由非工業(yè)資助的。
例如,在2014年一項(xiàng)針對(duì)大學(xué)一年級(jí)學(xué)生的研究中,在早餐中添加兩個(gè)雞蛋,每周5天,超過(guò)14周,與平均低密度脂蛋白膽固醇增加15毫克/分升有關(guān)。
盡管膽固醇水平有所上升,但研究人員得出結(jié)論,“補(bǔ)充膳食膽固醇400毫克/天對(duì)血脂沒(méi)有負(fù)面影響?!?/p>
膽固醇水平的變化沒(méi)有達(dá)到統(tǒng)計(jì)意義,這意味著至少有5%的機(jī)會(huì)膽固醇水平的上升可能是由于這一次。
“研究人員應(yīng)該指出,雞蛋導(dǎo)致的膽固醇升高可能是偶然的,這是恰當(dāng)?shù)??!毕喾?,他們寫道,加薪根本沒(méi)有發(fā)生。超過(guò)一半的行業(yè)資助研究報(bào)告了類似的結(jié)論。
這些研究甚至影響了決策者。2015年,美國(guó)飲食建議咨詢委員會(huì)報(bào)告說(shuō),“有證據(jù)表明,飲食膽固醇攝入量和血清膽固醇攝入量之間沒(méi)有明顯的關(guān)系……”然而,在審查了證據(jù)后,政府并沒(méi)有將這一聲明推進(jìn)到最終的指導(dǎo)方針中,該指導(dǎo)方針呼吁“盡可能少吃膳食膽固醇”。
巴納德補(bǔ)充說(shuō):“雞蛋行業(yè)做出了巨大努力,試圖證明雞蛋不會(huì)影響血液膽固醇水平?!薄岸嗄陙?lái),關(guān)于雞蛋對(duì)膽固醇影響的研究一直存在缺陷,為了行業(yè)利益,媒體、公眾和政策制定者都被誤導(dǎo)了?!?/p>
一些薈萃分析得出結(jié)論,食用雞蛋會(huì)提高膽固醇水平。根據(jù)2019年的一項(xiàng)薈萃分析,每天食用一個(gè)雞蛋會(huì)導(dǎo)致低膽固醇脂蛋白密度(LDL,或“壞”)升高約9條評(píng)論。
這項(xiàng)發(fā)表在《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》(american clinical nutrition journal)上的研究,結(jié)合了之前55項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn),每增加100毫克的膳食膽固醇(約占雞蛋的一半),低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇)就會(huì)升高約4.5毫克/分升。
JAMA在2019年對(duì)近3萬(wàn)名參與者進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),即使每天食用少量雞蛋,也會(huì)顯著增加心血管疾病和各種原因過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
在美國(guó)生活方式藥物的153項(xiàng)研究中,139項(xiàng)研究表明雞蛋會(huì)提高血液膽固醇(其中68項(xiàng)研究達(dá)到了統(tǒng)計(jì)意義,這意味著結(jié)果不太可能是偶然的)。
沒(méi)有一個(gè)有意義的研究網(wǎng)絡(luò)報(bào)告膽固醇濃度下降。六項(xiàng)由非工業(yè)資助的研究和八項(xiàng)由工業(yè)資助的研究報(bào)告了膽固醇的非顯著凈下降。
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