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        一項新研究發(fā)現(xiàn) 90％接受姑息治療的醫(yī)院在城市地區(qū)
        
			
        
				2019-11-11 16:24:08
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        一張新的州“報告卡”發(fā)現(xiàn)，在美國，基于醫(yī)院的姑息治療的質量和服務與地理的關系超出了需求。
        

        兩家姑息治療倡導組織的審查發(fā)現(xiàn)，全國大約有1200萬成年人和40萬以上患有慢性疾病(如癌癥，癡呆癥，心臟病和腎臟疾病)的兒童存在“持續(xù)的醫(yī)療服務差距”。
        

        研究發(fā)現(xiàn)，有90%接受姑息治療的醫(yī)院在城市地區(qū)，只有17%擁有50張或更多病床的鄉(xiāng)村醫(yī)院報告了姑息治療計劃。
        

        一項新研究發(fā)現(xiàn) 90％接受姑息治療的醫(yī)院在城市地區(qū)
        

        該中心主任戴安娜·邁耶(Diane E. Meier)醫(yī)師表示：“正如醫(yī)療保健的許多方面一樣，地域決定命運。您所居住的地方?jīng)Q定了您在大病期間享有最佳的生活質量和最高的醫(yī)療質量。”先進的姑息治療，它編輯了該報告。
        

        邁爾說：“嬰兒潮一代的衰老導致越來越多的需要生存的嚴重慢性病患者的數(shù)量不斷增加。因此，迫切需要提高他們的醫(yī)療保健質量。”
        

        該報告卡發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的姑息治療團隊強勁增長，美國有72%的病床擁有50張或更多床位，設有姑息治療團隊。這比2008年的53%和2001年的7%有所增加。這些醫(yī)院容納了全國87%的住院病人。
        

        Meier將姑息治療獲得和質量方面的許多進步歸功于不斷增長的姑息治療人員隊伍，報銷額的變化，循證質量舉措和加強的臨床培訓。
        

        她說：“我們要承認進步并不是憑空發(fā)生的。” “在過去的幾年中，我們看到了來自聯(lián)邦和州官員以及私營部門領導人的越來越多的支持，以及來自該領域組織的持續(xù)工作。”
        

        她說：“這些努力創(chuàng)造了一個環(huán)境，讓更多的利益相關者認識到姑息治療的價值并擁有實施姑息治療的工具。”
        

        報告稱，盡管整體增長迅速，但由于該國的廣大地區(qū)仍然難以獲得姑息治療，因此該國的2019年成績與2015年一樣為B級。
        

        邁爾說：“仍有許多差距。” “在美國醫(yī)院中獲得姑息治療取決于您居住的地方和您所入住的醫(yī)院的類型。”
        

        該報告發(fā)現(xiàn)，與非營利性醫(yī)院相比，大型非營利性醫(yī)院更可能提供姑息治療。
        

        她說：“大型醫(yī)院很可能會提供姑息治療方案，因為醫(yī)院的規(guī)模和患者人數(shù)可以支持一支完整的跨學科團隊。”
        

        至于為何營利性醫(yī)院不太可能提供姑息治療服務，邁耶說：“原因不明。”
        

        她說：“但是，有研究表明，營利性醫(yī)院更加重視提供立即對醫(yī)院有利的服務。”她指出，CAPC在衛(wèi)生事務部發(fā)表的一項研究發(fā)現(xiàn)，營利性醫(yī)院也不太可能為患者提供其他高價值，低收入的服務。
        

        她說：“姑息治療可以為醫(yī)院節(jié)省大量成本，但這與增加收入不同。”
        

        至于可能誘使營利性醫(yī)院接受姑息治療的原因，邁耶說，針對醫(yī)院的《醫(yī)療保險參與條件》的變化“將要求對所有類型的嚴重病患者提供高質量護理的責任”。
        

        此外，邁耶還建議“支付改革應承認和獎勵對患者重要的護理質量和結果，而不是根據(jù)現(xiàn)行的服務性財務獎勵費用來驅動數(shù)量和程序。”
        

        要求Meier在成績單上得分高的州中找出一個“共同點”。
        

        她說：“各州或地區(qū)內醫(yī)院的組成存在一些差異，盡管這些差異可能無法完全解釋差異發(fā)生率。”
        

        “例如，三個獲得A級成績的地區(qū)(新英格蘭，東北部中部和大西洋中部地區(qū))在美國的非營利性醫(yī)院中所占的比例最高，其后營利性醫(yī)院所占的比例最低， “ 她說。“這些地區(qū)超過85%的醫(yī)院是非營利性的，而全國范圍內則為71%。”
        

        Meier表示，得分最低且獲得C級成績的兩個地區(qū)(東南南部和西南南部)擁有比其他地區(qū)更多的營利性醫(yī)院。
        

        她說：“在東南部中部，超過四分之一的醫(yī)院是盈利性的，而在西南部中部，超過三分之一的醫(yī)院是營利性的，而全國的醫(yī)院只有16%。” “鄉(xiāng)村醫(yī)院也不太可能提供姑息治療，在東南部中部地區(qū)，鄉(xiāng)村醫(yī)院占病床50張或以上的醫(yī)院的比例為13%，而全國只有4%。”
        
			

			
          
        
			
        
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