世界肝炎聯(lián)盟表示各國(guó)都有可能無(wú)法治療丙肝患者

今天在巴西圣保羅舉行的世界肝炎峰會(huì)(11月1日至3日)發(fā)布的關(guān)于全球丙型肝炎流行的最新數(shù)據(jù)顯示，大多數(shù)國(guó)家(特別是高收入國(guó)家)由于低血壓而無(wú)法治療全球診斷率。

在全球范圍內(nèi)，只有五分之一的丙型肝炎患者知道自己被感染(6900萬(wàn)人中有1400萬(wàn)人)。這一比例從高收入國(guó)家的44%到低收入國(guó)家的9%不等。雖然2016年有176萬(wàn)人接受了丙型肝炎治療，但各國(guó)不希望在不提高診斷率的情況下實(shí)現(xiàn)消除。

“丙型肝炎是一種沉默的殺手，全世界有近7000萬(wàn)人需要治療，但我們必須找到它們，”世界肝炎聯(lián)盟主席查爾斯戈?duì)栒f(shuō)。“然而，由于歷史上缺乏對(duì)病毒性肝炎計(jì)劃的國(guó)內(nèi)和國(guó)際投資，絕大多數(shù)丙型肝炎患者 - 大約80% - 仍未得到診斷，不到5%的患者能夠接受治療。”

由CDA基金會(huì)Polaris天文臺(tái)(由美國(guó)科羅拉多州拉斐特的Homie Razavi博士領(lǐng)導(dǎo))發(fā)布的數(shù)據(jù)表明，丙型肝炎的新診斷必須從每年150萬(wàn)增加到450萬(wàn)，治療率從176萬(wàn)增加到500萬(wàn)。為了到2030年實(shí)現(xiàn)世衛(wèi)組織的消除目標(biāo)。

世界肝炎聯(lián)盟首席執(zhí)行官拉奎爾·佩克說(shuō)：“我們有權(quán)知道我們是否患有致癌病毒。” “除了需要人們被診斷接受治療之外，如果人們意識(shí)到他們的健康狀況，那么去年150萬(wàn)新丙型肝炎感染的高比例可以避免。”

為了應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，一些國(guó)家正在使用創(chuàng)新戰(zhàn)略來(lái)提高診斷率，從牙科預(yù)約和醫(yī)院急診室的檢測(cè)到篩選整個(gè)村莊，同時(shí)提供經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。

在埃及，整個(gè)El Othmanya村(人口3,500人)進(jìn)行了篩查，檢測(cè)到215例丙型肝炎病例。到目前為止，這種方法現(xiàn)已擴(kuò)展到埃及26個(gè)地區(qū)的50個(gè)村莊，因?yàn)樵搰?guó)目標(biāo)是在2018年底前對(duì)其9000萬(wàn)人口中的3000萬(wàn)人進(jìn)行篩查。

在新西蘭偏遠(yuǎn)的北部地區(qū)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生委員會(huì)為成功診斷和治療丙型肝炎感染的每位患者提供300新西蘭元的一般做法，允許他們免除患者需要支付醫(yī)生預(yù)約費(fèi)用的共同支付費(fèi)用。新西蘭政府最近還宣布了一項(xiàng)全國(guó)性計(jì)劃，用于支付所有丙型肝炎患者的醫(yī)療運(yùn)輸費(fèi)用。

在美國(guó)芝加哥，西奈山醫(yī)院開(kāi)展了一項(xiàng)截至2017年3月的計(jì)劃，該計(jì)劃自動(dòng)篩查任何超過(guò)16年進(jìn)入急診室并需要驗(yàn)血的患者。這導(dǎo)致在為期六個(gè)月的計(jì)劃中診斷出近200名丙型肝炎患者。

急診室篩查還有助于檢測(cè)美國(guó)俄克拉荷馬州切諾基民族美洲印第安人部落中70%的新病例，該部門(mén)有自己的淘汰計(jì)劃。所有前往醫(yī)生或牙醫(yī)的患者也接受丙型肝炎檢查。

Razavi博士說(shuō)：“只有結(jié)合政治意愿，增加診斷途徑和提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，我們才能大大提高診斷率。” “除非我們破解這一診斷挑戰(zhàn)，否則世界衛(wèi)生組織制定的雄心勃勃的肝炎消除目標(biāo)將在未來(lái)幾十年內(nèi)無(wú)法實(shí)現(xiàn)。”

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