一、腸結(jié)核可以吃葡萄嗎

腸結(jié)核患者可以吃葡萄，還可以吃以下的水果：

1.梨：性偏涼，主要歸肺、胃二經(jīng)，具有潤肺清熱、消痰降火、清胃瀉熱、養(yǎng)陰生津、滋腎補虛及潤腸通便等作用。治療肺結(jié)核引起的咳嗽、咯痰有獨特而明顯的效果。著名的“梨膏糖”就是以甜梨為主原料制成的止咳成藥。中醫(yī)用梨治療咳嗽的驗方很多，這里只舉一二。鮮梨適量搗爛，熬濃去渣，加冰糖收膏，每次1匙溫開水沖服，每日2次，連服3日;或取大梨1個、貝母9克(研末)，冰糖30克，梨去皮去核，加入其余二物，放在碗中蒸熟。每日早晚各服1次。

2.荔枝：中醫(yī)認為荔枝性味甘，酸而溫，無毒，具有生津止渴、潤肺化痰、健脾和胃、疏肝理氣及滋補腎陰等作用。荔枝可治療頸淋巴結(jié)核，方法是：取干荔枝30克，海帶15克，海藻15克，昆布10克，水煎服，每次l劑，每日2次。中醫(yī)認為頸淋巴結(jié)多屬痰阻頸絡(luò)所致，用本方有療效。

3.甘蔗：中醫(yī)認為甘蔗性味甘無毒，歸肺、胃、腎經(jīng)，具有潤肺益胃、補腎生津作用。對肺結(jié)核干咳、盜汗、顴紅、潮熱等癥狀明顯者，可采用下法治療：取甘蔗汁lOO克，白蘿卜汁100克，百合60克，甜杏仁15克，將百合杏仁煮爛后兌入前二計，于每日唾前頓服，1日為l療程，連服3~6個療程。

4.核桃：中醫(yī)認為核桃性味甘溫、質(zhì)潤無毒，歸肺、胃、肝、腎等經(jīng)，具有益肺平喘、養(yǎng)胃助納、潤腸通便、調(diào)肝和血、補腎健腦等功用。對肺結(jié)核肺腎陰虛、虛火內(nèi)生者，可取核桃仁500克、鮮魚腥草200克，共搗爛如泥，以蜂蜜調(diào)為丸，每丸9克;每次1丸，每日3次，飯后服用。一般1個月為1個療程，連服4~6個療程。

二、解析腸結(jié)核的病因

腸結(jié)核為消化系統(tǒng)結(jié)核中最常見者。絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結(jié)核病，特別是空洞型肺結(jié)核。據(jù)統(tǒng)計，25%～50%的肺結(jié)核病人可并發(fā)腸結(jié)核。腸結(jié)核的來源主要是食入性的，由于咽下含結(jié)核桿菌的痰液而引起，偶爾可以來自被結(jié)核桿菌污染的食物，亦可來源于血源性或腹腔、盆腔其他臟器結(jié)核的直接蔓延。發(fā)病年齡多為青壯年，女性多于男性，約為1.85:1。病理上分為潰瘍型、增生型及混合型三型。

(一)發(fā)病原因

90%以上腸結(jié)核由人型結(jié)核桿菌引起，此外，飲用未經(jīng)嚴格消毒的乳制品可因牛型結(jié)核桿菌而致病，腸結(jié)核感染可經(jīng)口、血行播散和鄰近器官結(jié)核的波及所致。結(jié)核病的發(fā)病是人體和結(jié)核菌相互作用的結(jié)果，經(jīng)上述途徑獲得感染僅是致病的條件，只有當入侵的結(jié)核菌數(shù)量較多，毒力較大，并有人體免疫功能異常、腸功能紊亂引起局部抵抗力削弱時，才會發(fā)病。

(二)發(fā)病機制

90%以上腸結(jié)核是由人型MTB引起的，少數(shù)可由牛型MTB引起。MTB引起腸道感染的途徑主要有腸源性、血源性和直接蔓延。

1.腸源性 MTB主要經(jīng)口傳染而侵入腸道，患者常為開放性肺結(jié)核，由于吞咽了自身含有MTB的痰液而致病?；蛘呓?jīng)常與開放性肺結(jié)核病人共餐，缺乏必要的消毒隔離措施從而致病。少數(shù)情況下飲用未經(jīng)消毒的含有MTB的牛奶或乳制品也可引起原發(fā)性腸結(jié)核。

MTB進入腸道后多在回盲部引起病變，這是因為：①正常生理情況下腸內(nèi)容物通過回盲部括約肌之前滯留于回腸末端時間較長，此外，結(jié)腸近端常有反蠕動，使腸道內(nèi)容物在盲腸停留時間更久。這樣MTB與腸道黏膜接觸機會多，增加了腸黏膜的感染機會。②回肓部有豐富的淋巴組織，而MTB容易侵犯淋巴組織。

2.血源性 粟粒型結(jié)核時，MTB可經(jīng)血行播散而引起腸結(jié)核。

3.直接蔓延 腹腔內(nèi)結(jié)核病灶，如女性生殖器官結(jié)核和腎結(jié)核直接蔓延可引起腸結(jié)核。

通過以上介紹，大家應(yīng)該對腸結(jié)核有了一定的了解。知道腸結(jié)核的發(fā)病原因和發(fā)病機制，大家在生活中就應(yīng)該多注意飲食衛(wèi)生，避免感染病原體。大家可能感覺生活中很容易會接觸乃至感染這些病菌，擔(dān)心自己很容易患腸結(jié)核。其實，感染只是治病條件，只有感染致病菌的數(shù)量多，致病性強，同時人體的免疫功能很低的時候才會發(fā)病。所以，只要保持良好的免疫能力，即使接觸到這些致病菌也不一定患病。

三、西醫(yī)治療腸結(jié)核的常規(guī)方法

腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀、改善全身情況、促使病灶愈合及防治并發(fā)癥。強調(diào)早期治療，因為腸結(jié)核早期病變是可逆的。

(一)休息與營養(yǎng)。休息與營養(yǎng)可加強患者的抵抗力，是治療的基礎(chǔ)。

(二)抗結(jié)核化學(xué)藥物治療，是本病治療的關(guān)鍵，其原則是：其原則為：早期、規(guī)律、全程，適量、聯(lián)合。

一線抗結(jié)核藥物有異煙肼，利福平，鏈霉素，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，氨硫脲。

二線抗結(jié)核藥物有對氨基水楊酸，丙硫異煙胺，阿米卡星，卷曲霉素，利福噴汀，利福布汀。

(三)對癥治療。腹痛可用抗膽堿能藥物。攝入不足或腹瀉嚴重者應(yīng)注意糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂。對不完全性腸梗阻患者，需進行胃腸減壓。

(四)手術(shù)治療。適應(yīng)證包括：①完全性腸梗阻;②急性腸穿孔，或慢性腸穿孔瘺管形成經(jīng)內(nèi)科治療而未能閉合者;③腸道大量出血經(jīng)積極搶救不能有效止血者;④診斷困難需剖腹探查者。

四、腸結(jié)核需要做哪些化驗檢查

1.結(jié)核菌素試驗陽性和胸片見活動性肺結(jié)核，是有用的線索，但亦可完全陰性。

2.消化道鋇餐造影及鋇灌腸 可見腸黏膜皺襞紊亂、增厚、潰瘍形成、激惹狀態(tài)、向心性多發(fā)性腸狹窄、腸管僵硬、短縮變形、假息肉征象，其腸狹窄較克羅恩病的狹窄短?；孛げ孔鳛橐粋€整體單位受侵犯，即在回盲瓣兩邊都可見到病變，若只有回腸受侵犯，則要考慮其他診斷。值得注意的是，在做鋇餐檢查時為避免加重腸梗阻，必要時可用稀鋇。

3.結(jié)腸鏡檢查 可見黏膜充血、水腫、環(huán)形潰瘍、炎*肉及腸腔狹窄，并可取活檢，若為干酪樣壞死則可確診為結(jié)核。

4.腹腔鏡檢查 可見腸漿膜面布滿灰白色小結(jié)節(jié)，取活檢可見典型結(jié)核改變。

5.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù) 為近年來結(jié)核病原學(xué)的診斷開辟了新的途徑。

6.其他檢查 可見貧血、血沉增快。