由英國(guó)倫敦瑪麗女王大學(xué)的科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)研究小組開發(fā)了一種新的方法來種植能夠再生硬組織的材料。該材料具有高剛度，硬度和耐酸性，可用于各種牙齒并發(fā)癥，如預(yù)防和治療蛀牙或牙齒敏感性 - 也稱為牙本質(zhì)過敏癥。

牙釉質(zhì)位于牙齒的外側(cè)，是身體中最硬的組織，使我們的牙齒能夠在我們的大部分時(shí)間內(nèi)發(fā)揮作用，盡管有咬合力，接觸酸性食物和飲料以及極端溫度。這種卓越的表現(xiàn)源于其高度組織化的結(jié)構(gòu)。

然而，與身體的其他組織不同，牙釉質(zhì)一旦失去就不能再生，這會(huì)導(dǎo)致疼痛和牙齒脫落。

這些問題影響了全世界50%以上的人口，因此尋找重建牙釉質(zhì)的方法長(zhǎng)期以來一直是牙科的主要需求。

DCVax-L是一種針對(duì)侵襲性腦癌膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的個(gè)性化疫苗的多中心臨床試驗(yàn)，表明患者存活率有所提高。該結(jié)果出現(xiàn)在雜志轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)。

個(gè)性化疫苗專為個(gè)體患者量身定制。

臨床試驗(yàn)包括331名患者(18-70歲，新診斷的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤)，并在4個(gè)國(guó)家的80多個(gè)地點(diǎn)進(jìn)行：美國(guó)，加拿大，德國(guó)和英國(guó)。

患者隨機(jī)接受標(biāo)準(zhǔn)治療加上個(gè)性化疫苗DCVax-L或標(biāo)準(zhǔn)治療加安慰劑。

該試驗(yàn)由疫苗生產(chǎn)商N(yùn)orthwest Biotherapeutics Inc.資助。

根據(jù)試驗(yàn)設(shè)計(jì)，疫苗組的患者數(shù)量是安慰劑組的兩倍。

此外，如果他或她的癌癥在初始治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展，則允許試驗(yàn)中的任何患者接種疫苗。

因此，幾乎90%的參與者都接受了研究性疫苗。

“DCVax-L對(duì)每位患者都是特異性的，”該研究的作者說。

“手術(shù)后盡可能多地去除腫瘤，處理少量腫瘤組織，然后暴露于同一患者自身的免疫細(xì)胞，稱為樹突狀細(xì)胞。”

“暴露于腫瘤材料基本上訓(xùn)練樹突細(xì)胞尋找并摧毀腫瘤細(xì)胞。”

“這些訓(xùn)練有素的樹突狀細(xì)胞作為注射在手臂中的疫苗返回患者體內(nèi)。”

“需要接種的疫苗相對(duì)較少：前三個(gè)是相隔幾周; 接下來的三個(gè)月相隔幾個(gè)月; 然后他們?cè)诘谝荒旰竺苛鶄€(gè)月繼續(xù)接種一次疫苗。“

華盛頓大學(xué)和Siteman癌癥中心的共同作者Jian L. Campian博士說：“這種疫苗的副作用非常少，特別是與這種癌癥的標(biāo)準(zhǔn)治療相比，包括手術(shù)，放療和化療。”

“大約2%的參與者(7名患者)經(jīng)歷了可能與疫苗有關(guān)的嚴(yán)重不良事件 - 例如腦腫脹或癲癇發(fā)作。”

該試驗(yàn)正在進(jìn)行中，以便繼續(xù)研究那些生活超出預(yù)期診斷為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的患者。

根據(jù)研究中詳述的分析，試驗(yàn)中的所有331名患者(包括接種過疫苗的患者)的中位生存期均超過23個(gè)月。

100名患者的平均總生存期為40.5個(gè)月 - 超過3年 - 被指定為“延長(zhǎng)幸存者”。

調(diào)查人員對(duì)后一組對(duì)疫苗的反應(yīng)特別感興趣，盡管他們還不知道該組中的每個(gè)人是否都接受了疫苗，因?yàn)樵撛囼?yàn)正在進(jìn)行并且仍然是盲目的。

持續(xù)致盲意味著患者和醫(yī)生都不知道哪些患者正在接種疫苗。

但是，由于研究人員報(bào)告說，幾乎90%的參與者在某些時(shí)候接種了疫苗，因此延長(zhǎng)幸存者獲得疫苗而不是安慰劑的可能性很高。

“考慮到這種癌癥的典型病程，試驗(yàn)中的整體患者人群看起來比我們通常看到的現(xiàn)有護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的壽命更長(zhǎng)，并且30%的患者的壽命比我們預(yù)期的要長(zhǎng)得多，”Campian博士說過。

“一般來說，患有這種癌癥的患者可以活15至17個(gè)月。令人驚訝的是，100名“延長(zhǎng)幸存者”似乎沒有與預(yù)后良好相關(guān)的通常特征。我們正在繼續(xù)研究這些患者，以了解他們?yōu)槭裁醋龅眠@么好。“

新的研究表明，新方法可以創(chuàng)造出具有非凡精確度和順序的材料，其外觀和行為類似于牙釉質(zhì)。

“材料科學(xué)的一個(gè)主要目標(biāo)是從大自然中學(xué)習(xí)，開發(fā)基于分子構(gòu)建模塊精確控制的有用材料，”研究資深作者，瑪麗女王工程與材料科學(xué)學(xué)院的Alvaro Mata教授說。

“關(guān)鍵的發(fā)現(xiàn)是利用無序蛋白質(zhì)來控制和指導(dǎo)多種規(guī)模的礦化過程。通過這種方式，我們開發(fā)了一種技術(shù)，可以輕松地生長(zhǎng)合成材料，在大面積上模擬這種分層組織的結(jié)構(gòu)，并具有調(diào)整其屬性的能力。

“能夠控制礦化過程，可以創(chuàng)造出具有模仿牙釉質(zhì)以外的不同硬組織的特性的材料，如骨骼和牙本質(zhì)。”

“這很令人興奮，因?yàn)榈V化平臺(tái)的簡(jiǎn)單性和多功能性為治療和再生牙齒組織提供了機(jī)會(huì)，”瑪麗女王工程與材料科學(xué)學(xué)院的第一作者Sherif Elsharkawy博士補(bǔ)充道。

“例如，我們可以開發(fā)抗酸繃帶，可以滲透，礦化和屏蔽人類牙齒暴露的牙本質(zhì)小管，用于治療牙本質(zhì)過敏癥。”

“該機(jī)制基于一種特定的蛋白質(zhì)材料，能夠在多種尺度上觸發(fā)和引導(dǎo)磷灰石納米晶體的生長(zhǎng) - 類似于牙釉質(zhì)在我們體內(nèi)發(fā)展時(shí)這些晶體如何生長(zhǎng)。這種結(jié)構(gòu)組織對(duì)于天然牙釉質(zhì)所表現(xiàn)出的出色物理特性至關(guān)重要。“