氣溶膠傳播“飄忽不定”,戶外公共場所也要戴口罩
4月12日,山東省棗莊市臺兒莊區(qū)發(fā)布緊急提醒,該區(qū)一居民未佩戴口罩到戶外某處挖野菜,被同時間在該處停留的1名未佩戴口罩的無癥狀感染者傳染上新冠肺炎,經流行病學調查分析研判,系氣溶膠傳播導致感染。
此前,寧波市疾控中心4月10日晚發(fā)布消息,通報當?shù)啬炒_診病例乘坐自駕車(開車窗、未戴口罩)進入某地下停車場,同時間段內另有2位續(xù)發(fā)新冠肺炎病例在該停車場內停留且未戴口罩,存在氣溶膠傳播導致感染的可能性。
早在2020年2月8日舉行的上海市疫情防控工作領導小組新聞發(fā)布會上,衛(wèi)生防疫專家就已表示,新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。
與其他傳播途徑相比,氣溶膠傳播似乎更加“飄忽不定”,這和氣溶膠的特性有很大關系。
氣溶膠可以漂浮至更遠處,造成遠距離傳播
“氣溶膠是指固態(tài)或液態(tài)微粒懸浮在氣體介質中、直徑在0.001—100微米之間的微小顆粒物組成的系統(tǒng)?!焙贝髮W生命科學學院、省部共建生物催化與酶工程國家重點實驗室陳純琪教授解釋,就像抽煙產生的煙霧,懸浮在空中久久不散,有時候即使看不到了也能聞到煙味。
直徑約為0.1微米的新冠病毒,可以附著在塵埃、飛沫上,或者是失去水分的飛沫核上,以氣溶膠的形式進行空氣傳播,也就是氣溶膠傳播。
“質量大的飛沫、塵埃很快就會落到地面,質量小的飛沫核在空氣中幾乎不下沉。而且飛沫核中的新冠病毒有蛋白質膜殼的保護,可以長時間保持活性。因此氣溶膠可以漂浮至更遠處,造成遠距離的傳播?!标惣冪鞅硎荆@也是氣溶膠傳播比較隱匿的原因之一。
很多行為都可以產生氣溶膠,比如呼吸、咳嗽、說話、吐痰、嘔吐、大小便(水沖洗)等。醫(yī)學檢驗實驗室等人員在接觸患者的血液、尿液、糞便等樣本時也可產生氣溶膠。產生途徑多,也讓氣溶膠傳播增加了更多的不確定性和隱匿性。
防范難度增大,但也并非防不勝防
不過陳純琪表示,雖然氣溶膠傳播讓人們防范難度增大,但也并非防不勝防。
“正常的呼吸雖然可以產生氣溶膠,但比咳嗽和噴嚏產生的量小得多。一般來說,無癥狀感染者的新冠病毒Ct值是比較高的,所產生的氣溶膠里的病毒載量也會比較低,因此傳播力也較差。”陳純琪介紹,通常來講,只有達到極高數(shù)量級的閾值,部分病毒才能由黏膜進入人體。在密閉空間或空氣流通條件不好的地方,氣溶膠傳播病毒的風險較高。
陳純琪分析,寧波病例就發(fā)生在停車場內,這里是相對比較密閉的空間,通風環(huán)境不好。氣溶膠比較怕空氣流通,風一吹就能很快散開。因此在室內勤通風,是有效預防氣溶膠傳播的方式之一。
當然這也不能說,在戶外就一定能“高枕無憂”,山東病例就發(fā)生在戶外。對此陳純琪表示,如果戶外沒有風,那么氣溶膠中的病毒載量也能達到一定的濃度。同時也不排除有一些人對于病毒更易感,或者像奧密克戎變異株,由于其表面刺突蛋白附著人體細胞能力更強,微量病毒可能就會造成新冠病毒的感染。
“這兩個病例再次提醒我們,在公共場所,無論室內還是戶外,一定要規(guī)范地戴好口罩,特別是在電梯、出租車、辦公室等密閉狹小的空間內?!标惣冪魈嵝眩翱谡挚梢詫︻w粒直徑較大的氣溶膠進行物理隔絕,如果是具備熔噴層的口罩則可以通過靜電作用吸附小分子氣溶膠?!?/p>
此外,通過氣溶膠形式懸停在衣物、皮膚的病毒,只有極微小的比例能通過手部觸摸進入眼口鼻。這樣的病毒量,引發(fā)疾病的可能性不高。陳純琪建議,日常盡量不要去人員密集的地方,與人保持2米的安全距離,勤洗手、勤消毒;對于預防下水道途徑的氣溶膠傳播,盡量在使用馬桶的時候,閉蓋沖水。
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