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        瘧疾寄生蟲在骨髓中未被發(fā)現(xiàn)累積

        一間日瘧原蟲感染就像一座冰山:這是危險(xiǎn)的,部分是因?yàn)榇蟛糠质请[藏拿出來看。本周在mBio上發(fā)表的一項(xiàng)新研究顯示,研究人員如何揭示這種寄生蟲的更多生物學(xué)。

        瘧疾寄生蟲在骨髓中未被發(fā)現(xiàn)累積

        間日瘧原蟲是瘧疾寄生蟲,負(fù)責(zé)撒哈拉以南非洲以外的絕大多數(shù)感染。在mBio研究中,一個(gè)國際研究小組報(bào)告說,寄生蟲不僅在血液中循環(huán);它也占用了骨髓。他們對人和非人類靈長類動物的間日瘧原蟲感染的分析表明,骨髓是寄生蟲復(fù)制和傳播的一個(gè)重要的 - 以前未經(jīng)研究的 - 儲存庫。作者總結(jié)說,沒有任何跡象或癥狀的感染者可能會在其骨髓中攜帶未被發(fā)現(xiàn)的寄生蟲,這些發(fā)現(xiàn)可能有助于解釋為什么許多間日瘧原蟲感染未被發(fā)現(xiàn)。

        “患有感染但沒有患病的人在出現(xiàn)癥狀之前就會傳播疾病,”獸醫(yī)Nicanor Obaldia III說道,他與寄生蟲學(xué)家Elamaran Meibalan共同領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究,他們都是在馬薩諸塞州波士頓的哈佛TH Chan公共衛(wèi)生學(xué)院。他們和他們的合作者表明,間日瘧原蟲配子體是一種傳播必需的細(xì)胞,在骨髓中迅速成熟,可以在疾病發(fā)作前傳播給蚊子。

        間日瘧原蟲曾被認(rèn)為是一種“良性”瘧疾,因?yàn)樗ǔo癥狀,其特點(diǎn)是血液中可檢測到的寄生蟲數(shù)量較少,而且它的寄生蟲表親惡性瘧原蟲(P.falciparum)的致死性較低,導(dǎo)致全球90%的瘧疾死亡。但間日瘧原蟲可導(dǎo)致嚴(yán)重甚至致命的癥狀,世界上超過三分之一的人口處于危險(xiǎn)之中。每年有數(shù)千萬人受到感染,寄生蟲在包括東南亞和南美洲在內(nèi)的許多地區(qū)造成嚴(yán)重的醫(yī)療保健負(fù)擔(dān)。

        在骨髓中,寄生蟲可能仍然無法通過驗(yàn)血檢測不到,因此,公共衛(wèi)生工作者可能無法準(zhǔn)確估計(jì)寄生蟲負(fù)擔(dān),哈佛大學(xué)陳公共衛(wèi)生學(xué)院的高級作者馬蒂亞斯馬蒂說。格拉斯哥大學(xué)。“如果血液中沒有可檢測到的寄生蟲,骨髓中有一個(gè)大水庫,那么你可能會低估能夠傳播疾病的人數(shù),”他說。

        為了找到隱藏的水庫,研究人員首先分析了間日瘧原蟲的轉(zhuǎn)錄組,以鑒定對應(yīng)于寄生蟲生命周期不同階段的血源性蛋白質(zhì)。然后,他們分析了來自感染患者的血液樣本中是否存在這些生物標(biāo)記物。這些數(shù)據(jù)表明,很大一部分間日瘧原蟲生命階段在血液中的代表性不足,這表明這些階段可能在體內(nèi)的某些組織中積累。

        “我們懷疑身體某處有一個(gè)寄生蟲水庫,但還沒有人發(fā)現(xiàn)它,”馬蒂說。但骨髓是可疑的,因?yàn)殚g日瘧原蟲傾向于攻擊骨髓組織中形成的年輕紅細(xì)胞。

        研究小組研究了13種感染的非人靈長類動物尸檢組織,包括骨髓,肺,肝,腦,腸和皮下脂肪。他們在后三者中發(fā)現(xiàn)很少或沒有寄生蟲,但在肝臟,骨髓和肺中,他們發(fā)現(xiàn)針對寄生蟲所有階段的抗體,包括血液中的那些。進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn),在肝臟和骨髓的寄生蟲外血液的血管,而研究人員估計(jì),在這兩個(gè)組織中的寄生蟲包括在動物的寄生蟲總負(fù)擔(dān)的30%,特別是配子體。

        這項(xiàng)新研究反映了人們越來越關(guān)注熱帶疾病社區(qū)以了解間日瘧原蟲?,F(xiàn)在研究人員已經(jīng)開始研究感染的發(fā)病機(jī)制骨骨髓和了解寄生蟲的生物學(xué)。此外,Marti說,該團(tuán)隊(duì)用來尋找隱藏水庫的生物標(biāo)志物可以為新一代的診斷工具提供信息,這些工具可以防止未被發(fā)現(xiàn)的寄生蟲 - 并幫助公共衛(wèi)生官員更好地估計(jì)疾病負(fù)擔(dān)。

        有了這樣的工具,“我們可能能夠檢測到骨髓中的寄生蟲,”Marti說。“該研究開辟了一個(gè)新的調(diào)查領(lǐng)域。”

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