肺康有道 | 慢性肺病患者，給肺聽聽“音樂”吧

原標(biāo)題：肺康有道 | 慢性肺病患者，給肺聽聽“音樂”吧

開欄語：

【肺康有道】專欄旨在讓大家更多地了解慢性呼吸系統(tǒng)疾病及胸部外科手術(shù)相關(guān)的中西醫(yī)肺康復(fù)知識，教患者學(xué)會如何自我管理等，還患者一個更暢通的呼吸。

臨床案例

李阿姨，支氣管擴(kuò)張病史30多年了，經(jīng)常會有咳嗽、咳痰等癥狀，時常往返于各個醫(yī)院就診治療。最近幾年，家人發(fā)現(xiàn)她的情緒不穩(wěn)定，時常發(fā)脾氣或者很緊張，與朋友們的交流也越來越少，到醫(yī)院就診后，診斷為“焦慮抑郁狀態(tài)”，給予藥物治療后略有改善，李阿姨的女兒很著急，她詢問我們“除了藥物，還有什么其他辦法嗎？”。

肺康解謎

慢性肺?。ㄈ鏑OPD、哮喘、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病等等）患者一般發(fā)病時間較長, 多需反復(fù)門診或住院治療, 且有部分病情重的患者生活質(zhì)量欠佳, 活動能力下降, 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重等原因而產(chǎn)生恐懼、焦慮及其它心理障礙性問題。焦慮是一種很普遍的現(xiàn)象, 屬于心理異常中常見的類型之一, 過度焦慮屬于一種病理性的情感。

而這些焦慮情緒的存在反過來又嚴(yán)重地影響了他們的生活質(zhì)量, 因此對于慢性肺病患者，在給予患者軀體治療的同時, 應(yīng)重視其焦慮情緒的存在, 通過心理干預(yù)治療, 可以提高患者普通藥物治療效果。

放松訓(xùn)練是一種通過機(jī)體的主動放松來增強(qiáng)患者對體內(nèi)自我控制能力的有效方法, 對于應(yīng)付焦慮、不安、氣憤的情緒有特殊療效，也是肺康復(fù)綜合治療方案的一部分。其中, 音樂是最簡單、有效的放松訓(xùn)練之一。音樂治療是運(yùn)用音樂特有的心理、生理效應(yīng), 使患者通過各種音樂行為, 經(jīng)歷音樂體驗(yàn), 達(dá)到消除心理障礙、修復(fù)或增進(jìn)身心健康的目的。音樂聲波也是一種能量，可以激發(fā)人體潛在能量的發(fā)揮，使人體更加生氣蓬勃。其次，音樂聲波對中樞神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，也具有良性的刺激作用，能促進(jìn)內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌有益健康的荷爾蒙，促進(jìn)人體的新陳代謝，改善患者的情緒。

五行音樂扎根于我國傳統(tǒng)文化，在疾病治療方面有數(shù)千年的傳承積淀。五行對應(yīng)五音，而商調(diào)為金，通于“肺”，可調(diào)節(jié)呼吸功能，增強(qiáng)衛(wèi)氣，扶正固表，提高患者抵御疾病的能力。

商調(diào)式音，是金石類材料制造的樂器：如編鐘、磬、鑼鼓、鈴鈸、長號、三角鐵等演奏的商調(diào)式音樂，渾厚、清脆的金石之聲，聲聲連綿不斷地回蕩在天地間，氣勢磅礴、高昂，起伏委婉，震蕩心肺，幫助人們擴(kuò)充肺腑，加大肺活量，吸納大量氧氣，入肺經(jīng)，大腸經(jīng)，主理肺、腸的健康。金石音樂旋律選擇了編鐘、磬等樂音。從而達(dá)到強(qiáng)肺強(qiáng)魄，驅(qū)除疾病與后患，增強(qiáng)體質(zhì)的目的。如《將軍令》《黃河》《瀟鄉(xiāng)水云》《金蛇狂舞》《十五的月亮》《第三交響曲》《嘎達(dá)梅林》《悲愴》可調(diào)節(jié)悲痛情緒。

還有許多音樂都能夠減緩人的焦慮心理情緒，對焦慮抑郁有一定幫助，例如葫蘆絲，鋼琴曲，輕音樂，二胡，小提琴等，而對于一些慢節(jié)奏的音樂、熟悉的音樂、鎮(zhèn)靜的音樂、古典音樂、偏好音樂等等，都可以作為選擇音樂的方式，在這里，也分享一些供大家選擇：中國樂曲：《梅花三弄》《漢宮秋月》《空山鳥語》《秋湖月夜》《梁?！返?；西方音樂：《四季協(xié)奏曲》《乘著歌聲的翅膀》《精靈之舞》《法國組曲》《清晨》等。

最佳欣賞時間：15：00－19：00。太陽在這個時間段里開始西下，歸于西方金氣最重的地方，體內(nèi)的肺氣在這個時段是比較旺盛的，隨著曲子的旋律，一呼一吸之間，里應(yīng)外合，事半功倍。在聆聽音樂的同時可以準(zhǔn)備一杯白茶，里面少放一些紅茶，以起到生補(bǔ)肺氣，同時清除肺中雜質(zhì)的效果。

一起學(xué)中醫(yī)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》“百病生于氣，止于音。”

“百病生于氣”--“氣”不僅是情緒，五臟的臟氣也包含其中。根據(jù)每個人自身的身體結(jié)構(gòu)不同，五臟在臟氣上的差異，配合不同的音樂，就可以使五音防病、養(yǎng)身。主要是運(yùn)用五行原理，使它們相生、相克，又相互制約，五音搭配組合，適當(dāng)突出某一種音來調(diào)和身體。中國音樂追求的清、靜、淡、遠(yuǎn)的意境，與中醫(yī)學(xué)提倡順應(yīng)自然“恬惔虛無”的法則出一轍。古代醫(yī)者認(rèn)為所有的病都因身體里郁結(jié)的氣而起，當(dāng)通過音樂疏散后，疾病也可以得到治療。

編者按

大學(xué)城肺康復(fù)團(tuán)隊(duì)主要開展慢性氣道疾?。ㄈ缏宰枞苑尾?、睡眠呼吸暫停綜合征、支氣管擴(kuò)張等）、心胸外科術(shù)后及圍手術(shù)期（如肺移植術(shù)、肺減容術(shù)、肺部腫瘤手術(shù)）等的肺康復(fù)工作。

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【醫(yī)學(xué)指導(dǎo)】

李際強(qiáng)，主任中醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師。師從晁恩祥國醫(yī)大師以及廣東省名中醫(yī)劉偉勝教授。

現(xiàn)任世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會熱病專業(yè)委員會副會長，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會呼吸病專業(yè)委員會常務(wù)理事，廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合肺康復(fù)專業(yè)委員會主任委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會感染?。岵。I(yè)委員會副主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會肺系病分會委員，中國睡眠研究會睡眠呼吸障礙專業(yè)委員會委員，廣東省胸科疾病學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會委員。

主要從事中西醫(yī)結(jié)合老年呼吸病、急危重癥、中西醫(yī)結(jié)合熱?。ǜ腥拘约膊。┑呐R床、科研及教學(xué)工作。

【本期作者簡介】