防控不搞一刀切、建方艙不代表疫情嚴(yán)重……這場(chǎng)發(fā)布會(huì)回應(yīng)公眾關(guān)切

原標(biāo)題：防控不搞一刀切、建方艙不代表疫情嚴(yán)重……這場(chǎng)發(fā)布會(huì)回應(yīng)公眾關(guān)切

當(dāng)前，我國(guó)現(xiàn)有本土確診病例和無(wú)癥狀感染者連續(xù)27天下降，但又有新的本土聚集性疫情發(fā)生，疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。

最新的疫情態(tài)勢(shì)如何？為何出現(xiàn)多例核酸假陽(yáng)性？建立15分鐘的核酸“采樣圈”是否有必要……5月23日下午，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，這些公眾關(guān)注的問題得到回應(yīng)。

在群眾基本醫(yī)療和生活不受影響情況下控制疫情，不搞一刀切

國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒會(huì)上表示，要提速處置聚集性疫情，及時(shí)查找、消除疫情風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，應(yīng)檢盡檢、應(yīng)收盡收、應(yīng)隔盡隔、應(yīng)治盡治。

要完善常態(tài)化監(jiān)測(cè)機(jī)制，省會(huì)和千萬(wàn)級(jí)人口以上城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”，方便群眾就近就便進(jìn)行核酸采樣。開展核酸定期檢測(cè)，重點(diǎn)行業(yè)和人群加大檢測(cè)頻次，提高早發(fā)現(xiàn)能力。

要健全完善分類救治體系，建立梯度收治和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，提前規(guī)劃準(zhǔn)備定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院、集中隔離點(diǎn)等，避免醫(yī)療資源擠兌。要努力在群眾基本醫(yī)療和生活不受影響情況下控制疫情，依法依規(guī)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，不搞簡(jiǎn)單化、一刀切。要以老年人為重點(diǎn)，有序推進(jìn)新冠病毒疫苗同源和序貫加強(qiáng)免疫接種。

全國(guó)疫情整體呈現(xiàn)穩(wěn)定下降態(tài)勢(shì)

國(guó)家衛(wèi)健委疾控局副局長(zhǎng)、一級(jí)巡視員雷正龍表示，近期，全國(guó)疫情整體呈現(xiàn)穩(wěn)定下降態(tài)勢(shì)。近一周以來(lái)，全國(guó)每天新增本土感染者已經(jīng)降至1200例以下，波及范圍進(jìn)一步縮小。

當(dāng)前，上海疫情繼續(xù)整體向好，新增報(bào)告感染人數(shù)持續(xù)下降，已連續(xù)8天每天新增低于1000例，但是防反彈壓力仍然較大，個(gè)別點(diǎn)位和社區(qū)風(fēng)險(xiǎn)仍有波動(dòng)，疫情防控成果仍需進(jìn)一步鞏固。

北京聚集性疫情和零星散發(fā)病例交織，局部地區(qū)和重點(diǎn)人群仍有感染傳播風(fēng)險(xiǎn)。四川廣安鄰水疫情處于波動(dòng)下降期，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較前期有所降低。天津、吉林近期有聚集性疫情發(fā)生，需加快檢測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位排查。河南、安徽、江西、遼寧等地疫情已得到有效遏制，疫情形勢(shì)趨于平穩(wěn)。

為何會(huì)出現(xiàn)多例核酸假陽(yáng)性情況？

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅談到，盡管我們核酸檢測(cè)的特異性是100%，但是在實(shí)際工作中，實(shí)驗(yàn)室可能會(huì)因試驗(yàn)過程以及操作造成的一些污染而導(dǎo)致假陽(yáng)性。

郭燕紅分析稱，污染來(lái)源一般分為兩個(gè)方面，一方面是擴(kuò)增產(chǎn)物的遺留污染，在大規(guī)模核酸檢測(cè)的過程中，由于樣本量大，采取的又是“停人不停機(jī)”的連續(xù)工作方式，因此每輪擴(kuò)增檢測(cè)之間的清潔有可能不到位，同時(shí)也無(wú)法保證每個(gè)擴(kuò)增管都是密閉的，就有可能造成假陽(yáng)性。

另外，檢測(cè)過程中樣本之間可能會(huì)發(fā)生交叉污染，比如說有陽(yáng)性樣本或者我們所用的質(zhì)控品污染了本來(lái)是陰性的樣本。做出來(lái)以后，是由于交叉污染造成的假陽(yáng)性。

此外，還有個(gè)別實(shí)驗(yàn)室包括技術(shù)人員沒有嚴(yán)格按照規(guī)定的工作程序進(jìn)行操作，也會(huì)造成假陽(yáng)性的結(jié)果。

郭燕紅強(qiáng)調(diào)，這些情況其實(shí)都不意味著核酸檢測(cè)面對(duì)奧密克戎毒株的敏感性有所下降。核酸檢測(cè)依然是檢出新冠病毒的一個(gè)關(guān)鍵技術(shù)手段。

郭燕紅稱，為了最大限度避免出現(xiàn)“假陽(yáng)性”，各檢測(cè)機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步落實(shí)核酸檢測(cè)的技術(shù)指南和工作規(guī)程的要求，要做好質(zhì)控管理，特別是針對(duì)一些容易發(fā)生問題的環(huán)節(jié)；要強(qiáng)化工作要求和措施落實(shí)，嚴(yán)格落實(shí)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的清潔消毒，降低實(shí)驗(yàn)室污染的可能。當(dāng)實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果異常增高的情況時(shí)，必須認(rèn)真梳理工作流程、分析可能原因，特別是要排除因?yàn)椴僮骰蛘呤菍?shí)驗(yàn)室污染所造成假陽(yáng)性的可能。加強(qiáng)環(huán)境儀器設(shè)備和工作臺(tái)面消毒、清潔的頻次，最大限度減少實(shí)驗(yàn)室污染。此外，要合理安排好工作人員的班次，避免大家過度疲勞，最大限度保證工作質(zhì)量。

她表示，在加強(qiáng)做好室間質(zhì)評(píng)工作的基礎(chǔ)上，也要進(jìn)一步加大對(duì)核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，強(qiáng)調(diào)依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格檢測(cè)質(zhì)量。對(duì)于違法違規(guī)行為，要堅(jiān)決進(jìn)行嚴(yán)肅查處，并在全國(guó)進(jìn)行通報(bào)。

建立步行15分鐘核酸“采樣圈”是否有必要？

發(fā)布會(huì)上，郭燕紅表示，奧密克戎變異株的特點(diǎn)，導(dǎo)致一些早期感染者不易被發(fā)現(xiàn)，但是已經(jīng)具有很強(qiáng)傳染性。前期多地發(fā)生的奧密克戎聚集性疫情，被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候事實(shí)上已經(jīng)在社區(qū)傳播了一段時(shí)間，這樣就給整個(gè)防控工作帶來(lái)了比較大挑戰(zhàn)。

“因此，在疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)比較高的地區(qū)開展常態(tài)化的核酸檢測(cè)工作，有利于提高疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警的靈敏性，織密織牢疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)，更早發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)好‘四早’要求?！惫嗉t說，同時(shí)也有利于我們實(shí)現(xiàn)“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”的要求，為老百姓提供更加便利、快捷的核酸檢測(cè)。

她談到，目前，國(guó)內(nèi)有多個(gè)城市和地區(qū)都已經(jīng)陸續(xù)探索實(shí)施常態(tài)化的核酸檢測(cè)工作。比如杭州、上海都已經(jīng)做了采樣圈布局，像深圳、大連、合肥，以及江西、湖北的多個(gè)城市也都開展了一系列工作，這些城市都是根據(jù)本地實(shí)際情況合理布局核酸采樣點(diǎn)，重要的目的就是讓市民能夠就近就便進(jìn)行核酸檢測(cè)，同時(shí)又不擠占醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核酸檢測(cè)服務(wù)。

郭燕紅強(qiáng)調(diào)，這些實(shí)際工作的探索運(yùn)行是穩(wěn)定的，而且也取得了比較好的成效。特別是有些地方通過聯(lián)合采購(gòu)核酸檢測(cè)試劑等耗材，進(jìn)一步壓低了檢測(cè)成本，降低了檢測(cè)價(jià)格，促進(jìn)了常態(tài)化檢測(cè)工作的有序開展。應(yīng)該講，我們?cè)谝咔榉揽刂辛⒆阌凇胺馈笔浅杀咀畹偷?，只有立足于“防”，減少病例發(fā)生、減少波及范圍，才能使得人民群眾的生命健康得以維護(hù)，才能使得經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展在一個(gè)穩(wěn)定環(huán)境下運(yùn)行。

此外，郭燕紅還談到，國(guó)務(wù)院有關(guān)部門也正在抓緊研究，進(jìn)一步指導(dǎo)各地降低核酸檢測(cè)的成本和價(jià)格。

“常態(tài)化的核酸檢測(cè)，要根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽氐男枨髞?lái)決定，絕對(duì)不能一刀切。”郭燕紅說，并不是我們要求所有的城市都要建立15分鐘的核酸“采樣圈”，主要是集中在輸入風(fēng)險(xiǎn)較高的省會(huì)城市以及人口千萬(wàn)級(jí)的城市。在頻次上也并非要求所有人群都要48小時(shí)檢測(cè)一次，具體的檢測(cè)頻次也是要當(dāng)?shù)馗鶕?jù)疫情的發(fā)生發(fā)展情況和防控的需要來(lái)因時(shí)因勢(shì)確定。

建方艙醫(yī)院絕不是疫情嚴(yán)重的信號(hào)

“建設(shè)方艙醫(yī)院絕不是疫情嚴(yán)重的信號(hào)，而是根據(jù)奧密克戎變異株的特點(diǎn)，應(yīng)對(duì)過程中做到以快制快、有備無(wú)患。”發(fā)布會(huì)上，郭燕紅表示，奧密克戎變異株傳播速度更快、傳染性更強(qiáng)，再加上感染者病情總體比較輕，而且還有一定比例的無(wú)癥狀感染者，感染者的數(shù)量會(huì)在短時(shí)間內(nèi)大幅度增長(zhǎng)，因此第一時(shí)間盡早將感染者進(jìn)行收治，是切斷傳播途徑和防止進(jìn)一步感染傳播的關(guān)鍵手段。

郭燕紅說，為最大限度實(shí)現(xiàn)應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，統(tǒng)籌好疫情防控救治工作與正常醫(yī)療的關(guān)系，國(guó)家衛(wèi)健委要求各地按照平急結(jié)合的原則，常規(guī)準(zhǔn)備或改造一定數(shù)量的基礎(chǔ)設(shè)施，確保一旦有疫情發(fā)生，能夠在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為方艙醫(yī)院投入使用。還要建立分類收治和按梯度收治病人的機(jī)制，把輕型、無(wú)癥狀感染者收治在方艙醫(yī)院，將有風(fēng)險(xiǎn)因素的患者、普通型和重癥，收治到定點(diǎn)醫(yī)院?；颊呓?jīng)過治療后，核酸檢測(cè)CT值大于等于35時(shí)，可以出院進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。這樣大大縮短了患者平均住院日，提高了醫(yī)療資源效率和周轉(zhuǎn)，避免形成對(duì)醫(yī)療資源的擠兌，既保證了新冠肺炎患者的救治，又不影響正常的醫(yī)療服務(wù)保障。

郭燕紅介紹，建造方艙醫(yī)院是依托符合條件的基礎(chǔ)設(shè)施，做好布局改造，包括水電、廁所、淋浴，特別是通風(fēng)和通道等，同時(shí)還要儲(chǔ)備病床單元、醫(yī)用物資、防護(hù)物資，并準(zhǔn)備好相應(yīng)的醫(yī)務(wù)力量。此外，也要安裝鋪設(shè)好醫(yī)療信息系統(tǒng)。方艙醫(yī)院不僅僅是應(yīng)對(duì)新冠肺炎，在應(yīng)對(duì)傳染性疾病以及其他的大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件都起到非常重要的作用。這些設(shè)施在平時(shí)的時(shí)候，它依然可以發(fā)揮原有作用，一旦需要能夠在很短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)換成方艙醫(yī)院使用。

針對(duì)公眾關(guān)注的永久性方艙醫(yī)院建設(shè)的意義，郭燕紅強(qiáng)調(diào)，在常態(tài)化疫情防控形勢(shì)下，準(zhǔn)備一定數(shù)量的方艙醫(yī)院，一方面可以最短時(shí)間內(nèi)迅速的擴(kuò)充救治床位，減少對(duì)于正常醫(yī)療資源的占用，而且能夠在很短時(shí)間內(nèi)做到“床等人”，做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。同時(shí)，也能統(tǒng)籌做好疫情防控和正常醫(yī)療服務(wù)，既保證了新冠肺炎的救治工作，又保障了我們老百姓正常醫(yī)療服務(wù)。

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