狐大醫(yī) | 馮子?。禾嵘覈欣夏耆巳N疫苗接種率，子女和社區(qū)是關(guān)鍵

原標(biāo)題：狐大醫(yī) | 馮子健：提升我國中老年人三種疫苗接種率，子女和社區(qū)是關(guān)鍵

出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

編輯 | 袁月

流感、肺炎球菌肺炎、帶狀皰疹是50歲以上人群最常見的感染性疾病，有轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險(xiǎn)，也是可以通過接種疫苗有效預(yù)防的疾病，但這三種疾病疫苗的接種者比例卻差強(qiáng)人意。近期發(fā)布的《中國中老年常見感染性疾病預(yù)防行動(dòng)倡議暨認(rèn)知調(diào)研結(jié)果》顯示，超七成中老年人了解疫苗可以預(yù)防疾病，但真正接種的人還不到四成。

調(diào)研共有4379名受眾參與，數(shù)據(jù)顯示：中老年人群（50歲及以上）低估了自己患常見感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)和危害，疾病預(yù)防認(rèn)知有待提升。超八成受訪者選擇良好生活方式作為疾病預(yù)防首選，接種疫苗次之。然而，經(jīng)歷過以上疾病的人群，如果可以重新選擇，超60%中老年人群希望提前采取措施積極預(yù)防接種。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長、秘書長馮子健分析，我國兒童的預(yù)防接種工作取得了非常大的進(jìn)步和成就，而老年人的需求也不容忽視。老年人是很多感染性疾病的高發(fā)、高危群體，隨著他們年齡的增長，他們逐漸罹患各種各樣的慢性基礎(chǔ)性疾病，抵抗力普遍比較低。在經(jīng)受各種各樣的感染之后會(huì)加重疾病，大大增加死亡幾率，其中有三種尤為嚴(yán)重。

第一是流感，它是一種呈季節(jié)性流行的疾病，北方地區(qū)冬春季是高發(fā)季節(jié)，很多人都會(huì)感染，特別是老年人感染易轉(zhuǎn)為嚴(yán)重肺炎或其他重癥，具有一定的病死率。

其次是肺炎，國際調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，細(xì)菌性肺炎特別是鏈球菌感染肺炎，65歲老人患病率達(dá)10分之24至85，感染后病死率達(dá)20%—40%。

還有一個(gè)是帶狀皰疹，我國人群攜帶帶狀皰疹病毒率非常高，一旦抵抗力降低、罹患各種慢性病后，帶狀皰疹病毒就會(huì)被激活，帶來長程的痛苦感受。我國50歲以上人群新發(fā)帶狀皰疹已達(dá)156萬。

當(dāng)然，現(xiàn)在關(guān)注度最高的是新冠病毒疫苗，這種病毒對老年的危害很大，60歲以上人群感染后死亡風(fēng)險(xiǎn)超中青年人幾十倍以上。我國香港疫情數(shù)據(jù)顯示，接種疫苗可使老年人感染后死亡風(fēng)險(xiǎn)降低近20倍。

中老年對接種疫苗的認(rèn)知率、意愿率和行動(dòng)率層層遞減：超七成的中老年認(rèn)為接種帶狀皰疹疫苗、流感疫苗、肺炎球菌肺炎疫苗可以預(yù)防相關(guān)感染性疾病，六成多表示會(huì)去接種疫苗，真正接種過三種疫苗中至少一種的人數(shù)占比僅為37%，中老年人群主動(dòng)預(yù)防常見感染性疾病緊迫感和行動(dòng)力有待提升?！?/p>

馮子健呼吁，提高中老年人疫苗接種率可從以下幾個(gè)方面入手：

1. 加強(qiáng)知識和信息的傳播力度。

我們得讓老年人獲得疾病危害的信息，要獲得疫苗有效性、安全信息，這是提高他們接種意愿的重點(diǎn)。我們可采用多種更有針對性的知識和信息的傳播方式，現(xiàn)在的信息時(shí)代傳播方式更有針對性，要講究傳播效果、效率和針對性；醫(yī)生特別是社區(qū)醫(yī)生，他們經(jīng)常接觸老年人，更具權(quán)威性和說服力，對老年人的接種意愿會(huì)產(chǎn)生非常關(guān)鍵的影響。

2.加強(qiáng)子女督促力度

家庭成員是影響老年人接種意愿的另一個(gè)因素，很多老年人接種都是在子女督促、勸告之下去接種或者選擇不接種。我們要讓子女給老年人宣傳及預(yù)約接種，這是他們保護(hù)長者的一種實(shí)際行動(dòng)。

3.政策對預(yù)防接種的推廣

我們要有國家政府、地方政府的預(yù)防接種的項(xiàng)目，可以和醫(yī)保結(jié)合，也可以和單獨(dú)的預(yù)防接種公共項(xiàng)目結(jié)合，提高免費(fèi)補(bǔ)助或者報(bào)銷。國際通行的實(shí)踐證明，實(shí)行免費(fèi)政策，流感的疫苗接種率可以顯著提高。

馮子健說，現(xiàn)階段是全民抗疫的特殊時(shí)期，更要盡快提高中老年人群和有慢性病的人群新冠疫苗的接種率。我們可利用老年人經(jīng)常接觸醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，在這樣的場合完成接種疫苗，提高接種便利程度。有些老年人因?yàn)樯眢w原因不方便外出，可推進(jìn)上門疫苗接種的服務(wù)，都可以大大地改進(jìn)、提高老年人的接種意愿和接種率。

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