如果吸煙者患有COPD 戒煙可能無(wú)助于肺功能
根據(jù)威爾·康奈爾醫(yī)學(xué)的最新研究,如果香煙已經(jīng)開(kāi)始發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病,戒煙可能不會(huì)改善吸煙者的肺功能。研究結(jié)果表明,香煙如何在細(xì)胞水平上影響肺部-研究人員希望,這將有助于說(shuō)服吸煙者盡早戒煙。
“對(duì)尼古丁的依賴非常強(qiáng)大,”遺傳醫(yī)學(xué)系主任,布魯斯·韋伯斯特內(nèi)科醫(yī)學(xué)教授和威爾·康奈爾醫(yī)學(xué)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教授Ronald Crystal博士說(shuō)。“但是,在患COPD之前越早停止吸煙,健康肺部的機(jī)會(huì)就越大。”
形成血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞脫落了質(zhì)膜的小氣泡樣顆粒,稱為循環(huán)內(nèi)皮微?;駿MP。當(dāng)發(fā)生程序性細(xì)胞死亡(稱為細(xì)胞凋亡)時(shí),該過(guò)程會(huì)加速。研究人員可以通過(guò)在血液中尋找特定的抗體標(biāo)記物來(lái)鑒定凋亡的EMP。
Weill Cornell Medicine研究人員先前發(fā)現(xiàn),吸煙者與不吸煙者相比,肺毛細(xì)血管中的凋亡EMPs水平升高。為了確定吸煙者停止吸煙后其凋亡的EMP水平,7月26日發(fā)表在Thorax的一項(xiàng)新研究中,研究人員評(píng)估了138名非吸煙者,健康吸煙者和COPD吸煙者的總EMP水平和凋亡EMP水平。記錄基線EMP水平后,成功戒煙的有17名健康吸煙者和18名COPD吸煙者。然后在三個(gè),六個(gè)月和十二個(gè)月后收集所有受試者的EMP水平。
研究人員發(fā)現(xiàn),與不吸煙者相比,健康吸煙者和COPD吸煙者的細(xì)胞凋亡EMP水平均升高,但是只有健康吸煙者才受到戒煙的積極影響??死锼固貭栒f(shuō):“當(dāng)健康的吸煙者停止吸煙時(shí),其凋亡的EMP水平下降到正常水平。但是對(duì)于COPD 吸煙者,其EMP水平卻沒(méi)有下降。”
導(dǎo)致部分不可逆的氣流阻塞的COPD是美國(guó)第三大最常見(jiàn)的死亡原因。一旦人患上這種疾病,肺功能就會(huì)以加速的速度下降。“研究COPD發(fā)生的機(jī)制,尤其是在很早的時(shí)期,很重要,這樣我們就可以針對(duì)在停止疾病進(jìn)展方面可能有效的藥物進(jìn)行靶向治療,” Crystal說(shuō)。
全球慢性肺病倡議為診斷COPD并確定其進(jìn)展制定了標(biāo)準(zhǔn)。在GOLD的COPD的四個(gè)分類階段中,嚴(yán)重程度從GOLD I到IV逐漸加重,大多數(shù)COPD參與者都在GOLD I和II??死锼固貭栒f(shuō):“我們特意研究了這種疾病最輕型的人,因?yàn)樗梢愿玫亓私膺@種機(jī)制。” “當(dāng)疾病更加嚴(yán)重時(shí),有許多病理機(jī)制,因此很難弄清正在發(fā)生的事情。”
Crystal補(bǔ)充說(shuō),這項(xiàng)研究對(duì)于開(kāi)發(fā)COPD生物標(biāo)志物也很重要,因?yàn)镃OPD生物標(biāo)志物是血液中的物質(zhì),可幫助醫(yī)生洞悉某些器官(如肺)的功能。
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