研究發(fā)現(xiàn)多藥聯(lián)用治療精神分裂癥的效果更優(yōu)于單一藥物

一項最新研究發(fā)現(xiàn)，在精神分裂癥的維持治療中，和使用單一藥物進行治療相比，聯(lián)合兩種特定的藥物進行治療與復(fù)發(fā)的風(fēng)險降低有關(guān)，該研究于近日發(fā)表在《JAMA Psychiatry》上，由卡羅林斯卡研究所的研究人員完成，研究人員表示目前的指導(dǎo)方案應(yīng)該修改其中反對所有抗精神病藥物聯(lián)用的分類建議。

抗精神病藥物在防止復(fù)發(fā)方面的療效一直備受爭議，而通常認為使用多種藥物會損害身體健康，但是這個觀點的證據(jù)不多，抗精神病藥物的復(fù)方用藥也很常見。

來自卡羅林斯卡研究所的研究人員進行了一項大型研究以確定病人使用單一藥物和使用多種藥物進行治療后精神分類復(fù)發(fā)的風(fēng)險是否有差異。這項研究涉及62000名病人，所有的人在1972-2014年間在芬蘭接受了治療。隨后研究人員追蹤了這些病人以觀察再次入院進行精神病學(xué)護理的情況，而這是疾病復(fù)發(fā)的指標。平均追蹤的時間為14.1年，為了避免病人之間的差異，研究人員對他們進行了個體分析。

結(jié)果表明和單一藥物相比，多藥聯(lián)用通常情況下會降低疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險，但是并不是所有的藥物組合都有這種效果，阿立哌唑與氯氮平聯(lián)用效果最佳，和只使用氯氮平相比風(fēng)險降低了14%-23%，而氯氮平是效果最好的單用藥物。

現(xiàn)有的治療指導(dǎo)方針建議使用單一療法，盡可能避免多藥聯(lián)用。但是這項研究改變了這個觀點。研究人員表示他們的結(jié)果表明現(xiàn)有的指導(dǎo)方案應(yīng)該改變其拒絕使用所有的藥物聯(lián)用方案的分類推薦，盡管多藥聯(lián)用優(yōu)越性的證據(jù)并不多，以至于還需要在其他國家重復(fù)，但是目前并沒有任何證據(jù)表明單一藥物的療效優(yōu)于多藥聯(lián)用。

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