脊髓損傷患者的特異性認(rèn)知缺陷
一個(gè)多學(xué)科的研究小組已經(jīng)確定了脊髓損傷(SCI)患者的特定認(rèn)知缺陷。他們的研究結(jié)果支持SCI后加速衰老的理論,對(duì)進(jìn)一步研究具有重要意義。
文章“脊髓損傷患者的認(rèn)知缺陷模式與年齡匹配的老年人無脊髓損傷相比”,于2018年12月3日由脊髓醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表。作者是具有認(rèn)知康復(fù)和SCI康復(fù)專長(zhǎng)的科學(xué)家:Nancy D. Chiaravalloti,博士,Erica Weber,博士,Glenn Wylie,DPhil和Kessler基金會(huì)的醫(yī)學(xué)博士Trevor Dyson-Hudson,以及Jill M. Wecht,EdD,來自James J. Peters VA醫(yī)療中心。
患有慢性SCI的個(gè)體具有增加的認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn),這可能對(duì)康復(fù)和整體生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。伴隨的腦損傷無法解釋認(rèn)知缺陷風(fēng)險(xiǎn)的增加。多種因素導(dǎo)致高發(fā)病率 - 高達(dá)60%表現(xiàn)出一定程度的認(rèn)知障礙。
制定有效的干預(yù)措施取決于對(duì)缺陷類型的準(zhǔn)確了解。為了探索這個(gè)問題,該團(tuán)隊(duì)對(duì)3組進(jìn)行了一系列神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試:60例脊髓損傷患者(32例截癱,28例四肢癱瘓),30例年齡匹配的對(duì)照組和20例老年健康對(duì)照組。沒有一項(xiàng)測(cè)試需要運(yùn)動(dòng)能力; 其中包括WAIS-III數(shù)字跨度和字母數(shù)字排序; 符號(hào)數(shù)字模態(tài)測(cè)試(SDMT) - 口頭版; 加州語言學(xué)習(xí)測(cè)試-II; Paced Auditory Serial Addition Test(PASAT); Wechsler縮寫智力量表(WASI); Delis-Kaplan執(zhí)行功能系統(tǒng); 和語言流利分測(cè)驗(yàn)。
根據(jù)創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)研究主任Chiaravalloti博士和北新澤西TBI模型系統(tǒng)主任的說法,SCI組和年齡匹配的對(duì)照組之間存在顯著差異。“脊髓損傷患者在信息處理速度,語言流暢性和新的學(xué)習(xí)和記憶方面存在缺陷,”Chiaravalloti博士指出,“他們的注意力和工作記憶沒有受到影響。正如我們假設(shè)的那樣,他們的神經(jīng)心理學(xué)特征更接近于這可能是SCI后腦老化加速的一個(gè)跡象,這種現(xiàn)象與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。“
“人們經(jīng)常關(guān)注與SCI相關(guān)的行動(dòng)障礙;然而,解決這一人群的認(rèn)知缺陷也至關(guān)重要,”共同作者,SCI研究主任,北新澤西SCI模型系統(tǒng)主任Dyson-Hudson博士說。 。“未來的研究需要基于更廣泛的神經(jīng)心理功能測(cè)量。識(shí)別可修改的風(fēng)險(xiǎn)因素和開發(fā)有針對(duì)性的認(rèn)知干預(yù)將有助于恢復(fù)最大功能,并支持個(gè)人參與社區(qū)和勞動(dòng)力的努力。”
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