沙拉蘇打水和社會經(jīng)濟狀況 在西雅圖繪制健康的社會決定因素
根據(jù)華盛頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會差異的最新研究,生活在海濱社區(qū)的西雅圖居民往往比居住在5號州際公路和奧羅拉大道的人更健康。該研究使用當(dāng)?shù)財?shù)據(jù)來模擬城市街區(qū)的食物消費模式。每周提供的沙拉和蘇打水作為飲食質(zhì)量的代理。
研究表明,沙拉食客和蘇打飲用者之間的巨大地理差異是由房價推動的。最低的財產(chǎn)價值與較少的沙拉和更多的蘇打相關(guān); 在調(diào)整人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)后,最高屬性值的情況恰恰相反。
這是第一項在人口普查區(qū)一級對飲食模式和飲食質(zhì)量進行建模的研究,這是美國人口普查局使用的最小地理單位。該論文于1月9日發(fā)表在社會科學(xué)與醫(yī)學(xué) - 人口健康雜志上,提供了一種新的基于區(qū)域的工具,用于識別最需要干預(yù)措施的社區(qū),以增加水果和蔬菜的消費。
“我們的飲食選擇和健康在很大程度上取決于我們居住的地方,”該研究的主要作者,流行病學(xué)教授,該學(xué)院營養(yǎng)科學(xué)計劃和公共衛(wèi)生營養(yǎng)中心主任Adam Drewnowski說。“反過來,我們生活的地方可以通過教育,收入以及對物質(zhì)和社會資源的獲取來確定。我們需要仔細研究健康的社會經(jīng)濟決定因素。”
研究人員根據(jù)他們的家庭住址,對西雅圖肥胖研究中近1,100名成年參與者的膳食數(shù)據(jù)進行了地理定位,并將其與從King County稅務(wù)評估員獲得的住宅物業(yè)價值聯(lián)系起來。通過電話調(diào)查收集有關(guān)年齡,性別和種族/民族以及教育和家庭年收入的信息。參與者還被問及他們多久吃一次沙拉和/或喝蘇打水。計算每位參與者的健康飲食指數(shù)評分,衡量飲食質(zhì)量。分?jǐn)?shù)范圍從0到100,分?jǐn)?shù)越高表明飲食質(zhì)量越好。
吃更多沙拉的人往往有更高的健康飲食指數(shù)得分與更健康的飲食行為相關(guān)。喝更多蘇打水的人往往得分較低。
雖然鄰里的蘇打水消費差異很明顯,但年齡,收入或教育方面沒有顯著差異。然而,研究人員確實發(fā)現(xiàn)黑人和西班牙裔居民報告的蘇打水消費比白人居民更頻繁。女性往往比男性吃更多的沙拉,55歲及以上的成年人也是如此。與普通高中或更低學(xué)歷的人相比,每周更多地接受大學(xué)教育或者更多的人吃沙拉。此外,每周收入超過50,000美元的人比每年收入低于50,000美元的人多吃沙拉。沙拉的種族或種族消費沒有顯著差異。
“沙拉和蘇打水是健康飲食與不健康飲食的兩個標(biāo)志,”Drewnowski說。“我們現(xiàn)在表明,他們往往被不同教育和收入的人所消費,生活在西雅圖的不同社區(qū)。”
研究人員選擇沙拉和蘇打水,因為它們被用作行為風(fēng)險因素監(jiān)測研究中飲食質(zhì)量的代表。它們也是肥胖預(yù)防政策干預(yù)的常用目標(biāo)。西雅圖所謂的蘇打稅就是一個很好的例子,它于2018年1月生效。
Drewnowski說:“促進更健康飲食的干預(yù)往往集中在對蘇打水征稅,這被認為太便宜,并且降低了新鮮農(nóng)產(chǎn)品的價格,這被認為太貴了。” “用沙拉取代蘇打水的舉措遇到了社會經(jīng)濟地位和收入購買力問題,這些都是非常復(fù)雜的問題。”
研究表明,隨著越來越多的州和市政當(dāng)局尋求制定有針對性的干預(yù)措施以改善健康狀況,他們將需要基于地點的工具來識別高風(fēng)險或高需求的社區(qū)。
西雅圖肥胖研究是一項基于人口的研究,對華盛頓州金縣的2,001名男性和女性居民進行了調(diào)查。目的是檢查獲取食物在影響飲食選擇中的作用,從而導(dǎo)致肥胖的差異。該研究最近擴大到包括皮爾斯和亞基馬縣。Drewnowski和他的團隊計劃在這些地區(qū)進行類似的研究。
“我們期待看到這些結(jié)果,”Drewnowski說。“Yakima擁有大量的西班牙裔美國人,距離最近的超市有20英里;更不用說Yakima的肥胖與西雅圖的情況完全不同。”
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