了解體育運動中重復(fù)的頭部影響
印第安納大學(xué)研究人員的一項新研究發(fā)現(xiàn),用于檢測無癥狀腦損傷的眼球和眼瞼運動或動眼神經(jīng)功能可能會受到足球運動員輕微重復(fù)頭部撞擊的影響。但即使運動員繼續(xù)受到頭部撞擊,該功能也可能適應(yīng)賽季中期。
“重復(fù)的次級腦震蕩影響很快成為最復(fù)雜的公共衛(wèi)生問題之一,”IU布魯明頓公共衛(wèi)生學(xué)院助理教授Kei Kawata說,他是JAMA Ophthalmology的研究負責人。“雖然各種研究發(fā)現(xiàn)了重復(fù)性腦震蕩頭部影響的潛在影響,但我們發(fā)現(xiàn)對頭部撞擊有獨特的動眼神經(jīng)反應(yīng),并意識到我們還有更多需要了解大腦對創(chuàng)傷的反應(yīng)。”
體育運動中的頭部受傷仍然是全世界研究人員關(guān)注的焦點。這項工作大部分集中在理解重復(fù)的次級腦震蕩影響 - 不符合腦震蕩診斷標準的命中,但仍可能產(chǎn)生長期影響。目標是確定腦震蕩的“安全”閾值,這種閾值不一定會引發(fā)直接癥狀,例如頭痛,頭暈和定向障礙。
這項研究由華達鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)學(xué)基金會的運動醫(yī)學(xué)醫(yī)師Kawata和Steve Zonner合作,在十幾所高中中測量了近似的收斂點 - 在雙眼視覺發(fā)生之前測量最近的焦點。一個賽季的足球運動員。
收斂點接近14次:基線測量; 在六場季節(jié)性比賽中進行賽前和賽后測量; 和季后的后續(xù)行動。在此期間,球員經(jīng)歷了超過8,000次記錄命中,研究人員發(fā)現(xiàn),在足球賽季中期,由于副沖擊頭部撞擊頻率導(dǎo)致近似收斂,顯著增加(高達33%)。
然而,即使球員繼續(xù)經(jīng)歷不連續(xù)的頭部撞擊,接近收斂點也開始從賽季中期開始回到基線測量。
“基于我們之前的研究,我們認為在整個賽季中,接近的收斂點會受到影響,”Kawata說。“相反,在本賽季的最后一個季度,當球員們最努力地進入季后賽階段時,接近融合點已經(jīng)標準化為基線。”
研究人員得出結(jié)論,盡管近似收斂點是腦震蕩最常見的臨床評估之一,但還需要進一步研究以確定它是否是追蹤長期腦震蕩性腦損傷的最佳工具。
Kawata及其合作伙伴正在計劃進行更大規(guī)模的縱向研究,以進一步研究動眼功能測試對重復(fù)性腦震蕩頭部撞擊的使用。
“我們的研究進一步為理解收斂作為理解急性和慢性亞小腦的臨床生物標志物的有用性和局限性奠定了基礎(chǔ),”Zonner說。“在評估腦損傷的嚴重程度時,重要的是不僅應(yīng)評估動眼神經(jīng)功能,還要評估其他神經(jīng)系統(tǒng)變量,包括液體生物標志物和神經(jīng)影像學(xué)在預(yù)防腦損傷的最終目標。”
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