男士睪丸有一個'微生物組' 它會影響生育嗎?
曾經(jīng)認為男性的睪丸沒有細菌,但意大利的一項新研究表明,微生物可能在男性生殖系統(tǒng)的這一部分自然生存。
更重要的是,研究結(jié)果表明,這種所謂的睪丸微生物組可能與男性患有不同癥狀的精子癥有所不同,稱為無精子癥,精液中沒有可測量的精子,而不是生育男性。
研究人員表示,研究 結(jié)果仍然非常初步,需要更多的研究來證實睪丸微生物組是否會影響精子的產(chǎn)生。但專家表示,如果研究結(jié)果持續(xù)下去,對睪丸微生物組的研究有朝一日可能會導致無精子癥男性的新療法的發(fā)展,目前他們的治療方案很少。
“這些研究結(jié)果實際上令人驚訝,因為幾乎所有的醫(yī)學教科書都提到人類睪丸......是微生物學上無菌的微環(huán)境,”研究的主要作者,米蘭IRCCS醫(yī)院泌尿外科研究所的高級科學家Massimo Alfano說。 。Alfano告訴Live Science,有了新技術,“有史以來第一次,我們已經(jīng)能夠量化睪丸中的細菌DNA”。
阿爾法諾說:“如果得到確認和擴大,這些結(jié)果可能會支持未來......男性因素不孕癥的治療方法”,例如基于恢復適當“睪丸生態(tài)位”的治療方法。
該研究于5月30日發(fā)表在人類生殖雜志上。
睪丸微生物組
根據(jù)克利夫蘭診所的數(shù)據(jù),約有1%的男性和10%至15%的不育男性患有無精子癥??死蛱m診所的泌尿科醫(yī)生Sarah Vij博士表示,男性患有無精子癥的夫婦不能自然懷孕,因為男性精液中沒有精子,他沒有參與這項研究。
“那些是我們真正希望能夠幫助最多的人,”Vij說,指無精子癥患者。“有些男性[無精子癥]無法選擇生育孩子。”
最嚴重的無精子癥形式是“非阻塞性無精子癥”,這意味著這種情況是由于精子生成不良造成的,而不是阻止精子進入精液的阻塞。Vij告訴Live Science,非阻塞性無精子癥的唯一治療選擇是試圖從睪丸組織中取出精子的手術,但并不總能成功。
對于這項新研究,研究人員分析了10名患有非阻塞性無精子癥的男性的睪丸組織,以及來自5名沒有無精子癥的男性的睪丸組織,他們產(chǎn)生了正常數(shù)量的精子。在患有無精子癥的男性中,有一半成功地進行了手術以取出精子,而另一半則手術不成功,無法取出任何精子。
研究人員發(fā)現(xiàn),沒有無精子癥的男性睪丸中含有少量細菌,這些細菌屬于四大類,稱為放線菌,擬桿菌,厚壁菌和變形桿菌。
患有無精子癥的男性在他們的睪丸中總體上有更多的細菌,但他們的睪丸微生物組不那么多樣化:研究人員在這些男性中發(fā)現(xiàn)只有兩組細菌 - 放線菌和厚壁菌門。更重要的是,手術期間沒有取出精子的男性微生物組的多樣性甚至更少,其主要由放線菌決定。
避免手術?
“我絕對贊揚他們所做的一切,”Vij談到這項研究時說。“我認為它具有潛在的意義。”
Vij說,目前,醫(yī)生沒有辦法預測哪些患有無精子癥的男性會成功從手術中取出精子。但是這一新發(fā)現(xiàn)提出了一個問題,即睪丸微生物組是否有助于預測成功的精子取出。“如果微生物組可以讓我們預測誰將取得成功,我們可能會讓一些男性手術,”她說。
此外,如果結(jié)果得到證實,睪丸微生物組“可能有助于指導未來的男性治療,除了手術外,還可以為他們提供另一種選擇”,Vij說。
盡管如此,即使未來的研究證實了這一結(jié)果,在研究結(jié)果對患者有意義之前還需要做更多的步驟。例如,目前的研究使用睪丸活組織檢查來描述微生物組,但這些程序是侵入性的。Vij說:“我們必須找到一種無創(chuàng)地評估微生物組的方法,對患者有意義”。
她說,其他研究還需要檢查改變微生物組是否會對精子生成產(chǎn)生影響。
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