腎功能損害分級(jí)
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標(biāo)準(zhǔn)肌酐清除率
標(biāo)準(zhǔn)肌酐清除率=
((尿肌酐濃度(umol/L)*(尿量(ml)/血肌酐濃度(umol/L)*時(shí)間(min)*(1.73/(BSA))
?24hours=1440minutes
Cockcroft肌酐預(yù)計(jì)公式
男性預(yù)計(jì)公式=
((140-年齡)*體重/(72*血清肌酐(mg/dL)))
女性預(yù)計(jì)公式=
(140–年齡)*體重/(85*血清肌酐(mg/dL)))
說明
?體重超過理想體重則使用理想體重
?血清肌酐低于1mg/dL則使用1mg/dL
?適用于20歲以上
腎功能損害分級(jí)
CrCl
mL/min
正常(男性)90-130
正常(女性)80-125
輕微52-62.5
輕度損害42-52
中度損害28-42
嚴(yán)重?fù)p害<28
無尿0
655,Wallach(1996);Newkirk(1978);
腎功能CrCl
mL/min
正常>80
輕度損害50-79
中度損害10-49
嚴(yán)重?fù)p害<10
無尿0
腎功能
Table1,JacksonandMcLeod(1974)
急性腎衰鑒別
檢查
尿鈉
尿-血漿滲透壓
尿-血漿尿素氮
尿-血漿肌酐
腎衰指數(shù)(RFI)
FeNa
血清BUN-肌酐比
尿滲透壓
腎前性
<20mEq/L
>1.5,
很少<1.1
>8
>40
<=1mEq/L
<1%
>20
>500
不確定
20-40mEq/L
1.1-1.5
3-8
20-40
1-3mEq/L
1%
10-20
350-500
急性腎小管壞死
>40mEq/L
0.9-1.05,
很少>1.5
<3
<20
>=3mEq/L
>1%
<10
<350
限制
?可受到利尿劑影響
?慢性腎實(shí)質(zhì)病變合并急性腎衰可能不典型
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