血液透析后,腎功能必然會喪失嗎？

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2022年5月16日發(fā)(作者：國家獎學(xué)金申請條件)

血液透析后，腎功能必然會喪失嗎？

作者：姚斌

來源：《科學(xué)導(dǎo)報(bào)·學(xué)術(shù)》2020年第45期

血液透析是治療腎衰竭的一種方式，經(jīng)過透析而凈化血液。大部分腎病患者通過血液透析

維持生命。同時(shí)這種治療存在一系列的副作用，血液透析過程中存在很大風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)患者病情嚴(yán)

重接受腎臟血液透析時(shí)，說明患者有超過70%的腎臟已經(jīng)無法完成自身代謝功能需要在透析的

協(xié)助下維持生命體征。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)乏力、腰酸，預(yù)示著可能是腎臟出現(xiàn)衰竭。所以，要在經(jīng)

過正規(guī)的檢查，如果發(fā)現(xiàn)腎臟透支嚴(yán)重，需要采用血液透析的是輔助腎臟新陳代謝，在這個(gè)過

程中，根據(jù)病人情況補(bǔ)充腎功能，但是，補(bǔ)充的過程是消耗性的，由于腎功能發(fā)生損傷后是無

法恢復(fù)，這個(gè)過程是不可逆的，那么，血液透析后，腎功能必然會消失嗎？

1.什么是血液透析

血液透析是腎功能衰竭的治療方式。通過空心纖維將體內(nèi)血液經(jīng)過引流至體外，經(jīng)過透析

器將血液與血液相似的透析液通過空心纖維彌散、超濾、吸附和對流的原理進(jìn)行物質(zhì)交換，清

除血液中的代謝廢物，從而維持電解質(zhì)的酸堿平衡，同時(shí)清除體內(nèi)含有過多的水分，將血液凈

化后輸回到體內(nèi)，這個(gè)過程稱為血液透析。

血液透析是治療慢性腎功能衰竭的重要手段，治療效果明顯，但是在血液透析過程中需要

特殊的設(shè)備，對操作技術(shù)要求也很高，而且，可能會不定時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生并發(fā)生后可能引

起患者高血壓、心力衰竭、肌肉痙攣、猝死等，威脅生命的并發(fā)癥有空氣栓塞、溶血等。

這就對為患者進(jìn)行血液透析的護(hù)理人員提出了很高的專業(yè)要求，首先，醫(yī)護(hù)人員要明確的

掌握血液透析的適用范圍，并提前做好病人及家屬的專業(yè)知識及心理輔導(dǎo)工作，消除患者的緊

張情緒。醫(yī)護(hù)人員要牢牢掌握與血液透析有關(guān)的生命體征指數(shù)，并且及時(shí)關(guān)注和檢測情況變

化，關(guān)注病人的不良反應(yīng)，并且及時(shí)給予干預(yù)和治療，保證患者的生命安全。

2.透析對腎臟的影響

（1）透析是通過促進(jìn)腎臟新陳代謝來增加排泄能力，但是，這種治療是存在副作用的。

（2）長期透析的腎病患者，會對透析產(chǎn)生依賴性。透析只是一種輔助工作，幫助病人緩

解病情，但是不能徹底治愈，長期透析，會產(chǎn)生依賴性，時(shí)間久了，還會產(chǎn)生副作用。甚至引

發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。透析可以救人，但不能治病。通過透析患者能夠排泄體內(nèi)的毒素，但是并發(fā)

癥較多，甚至危機(jī)生命。

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