加強(qiáng)科研創(chuàng)新理念促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，對(duì)于一個(gè)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，科技是醫(yī)院發(fā)展的先導(dǎo)，是現(xiàn)

代化醫(yī)院建設(shè)的要求和目標(biāo)。醫(yī)學(xué)科學(xué)研究就是使用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段，重點(diǎn)

解決臨床工作中的實(shí)際問(wèn)題，是醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)的重要手段，是醫(yī)院持

續(xù)、穩(wěn)步、快速發(fā)展的最有力保障?？蒲泄芾硎菍?duì)科學(xué)研究進(jìn)行組織、指揮、協(xié)

調(diào)的一門(mén)管理工作，它在提高科研水平、保證科研質(zhì)量和促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化中起著極

其重要的作用。

鄭州市骨科醫(yī)院始建于1952年，是一所集醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研、預(yù)防

、康復(fù)為一體的甲等中西結(jié)合骨專(zhuān)科醫(yī)院，是“十二五”國(guó)家中醫(yī)藥重點(diǎn)

學(xué)科建設(shè)單位，全國(guó)首家通過(guò)DNV認(rèn)證的醫(yī)院，全國(guó)首家骨專(zhuān)科無(wú)痛醫(yī)院，河

南大學(xué)附屬醫(yī)院，河南省中西醫(yī)結(jié)合脊柱病診療中心、河南省關(guān)節(jié)鏡診療中心。

醫(yī)院開(kāi)放床位800張，現(xiàn)有在職職工1323人。其中高級(jí)職稱(chēng)281人，中級(jí)職稱(chēng)

466人，博士12人，碩士290人。在國(guó)家、省、市學(xué)會(huì)擔(dān)任委員以上職務(wù)的30

多人（數(shù)據(jù)對(duì)錯(cuò)不確定）。在醫(yī)療科技日新月異的當(dāng)代，我院始終堅(jiān)持“科技興院”

的既定方針，相繼制定了《鄭州市骨科醫(yī)院科研管理制度》、《鄭州市骨科醫(yī)院科

研獎(jiǎng)勵(lì)辦法》、《鄭州市骨科醫(yī)院科研課題管理辦法》等相關(guān)制度，鼓勵(lì)我院醫(yī)療

工作者申報(bào)課題，完成研究任務(wù)，以科研帶動(dòng)臨床水平不斷攀登新高峰。醫(yī)院堅(jiān)

持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo)，把建設(shè)“河南省骨科中心，中部地區(qū)骨專(zhuān)科名院”作為

自己奮斗的目標(biāo)，以科技創(chuàng)新提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，努力促進(jìn)科學(xué)研究工作的

開(kāi)展。2012年度，我院申報(bào)獲批的科研攻關(guān)項(xiàng)目名列全市市級(jí)醫(yī)院首位。下面

就我院在加強(qiáng)科研理念方面的一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)與各位同道做一交流。

1、加強(qiáng)臨床科研工作對(duì)推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展具有重要意義

1.1臨床科研的含義：臨床科研是指以患者為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，它

是通過(guò)一系列有針對(duì)性的臨床觀(guān)察、分析和總結(jié)，揭示疾病及其各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)

生、發(fā)展規(guī)律和預(yù)后相關(guān)因素，其目的是為了提高疾病診療水平、改善預(yù)后和對(duì)

疾病病因的宏觀(guān)研究。臨床與科研是相互促進(jìn)的，臨床為科研提供研究的方向，

為科研提供樣本，是對(duì)科研成果的檢驗(yàn)；科研為臨床提供了新的理論和新的方法，

提高臨床醫(yī)生的分析能力，可以改變臨床醫(yī)生的思維方式。臨床科研無(wú)論對(duì)于醫(yī)

療水平的提高，還是對(duì)于學(xué)科建設(shè)都具有非常重要的意義。

1.2臨床科研是提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的基石：作為集醫(yī)療、急救、教學(xué)、科

研、預(yù)防、康復(fù)為一體的甲等中西結(jié)合骨專(zhuān)科醫(yī)院，科研實(shí)力在很大程

度上代表著醫(yī)院的地位和對(duì)外影響力。臨床科研是科研工作的重要組成部分，臨

床醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開(kāi)高質(zhì)量的臨床科研作為基礎(chǔ)。臨床工作與臨床科研是相輔相

成的。臨床科研有助于醫(yī)院的技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量的提高，直接關(guān)系到醫(yī)院的臨

床醫(yī)療質(zhì)量和科技實(shí)力。因此，強(qiáng)化臨床科研工，對(duì)充分利用臨床病例資源，推

動(dòng)臨床新理論的提出和新技術(shù)的開(kāi)展，切實(shí)促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量的建設(shè)和臨床診治

技術(shù)水平的提高，均具有非常重要的意義。

1.3臨床科研是推動(dòng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的關(guān)鍵：目前，科研水平已經(jīng)成為

醫(yī)院學(xué)科實(shí)力和地位的重要標(biāo)志之一，實(shí)力決定地位，沒(méi)有實(shí)力就沒(méi)有地位。醫(yī)

院的許多臨床學(xué)科，由于人才結(jié)構(gòu)的原因，如果我們把科研工作的重心全放在基

礎(chǔ)研究上，可能永遠(yuǎn)也不會(huì)取得突破。怎么辦？只有另辟蹊徑，從臨床著手。學(xué)

科要發(fā)展，科技是關(guān)鍵，科研工作是保證。以臨床科研創(chuàng)新臨床新技術(shù)，以臨床

新技術(shù)催育優(yōu)勢(shì)學(xué)科，以?xún)?yōu)勢(shì)學(xué)科培養(yǎng)高素質(zhì)科技人才，以學(xué)科和人才優(yōu)勢(shì)逐步

增強(qiáng)醫(yī)院科技綜合實(shí)力，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)、協(xié)調(diào)、良性循環(huán)發(fā)展。

1.4臨床科研是醫(yī)院培養(yǎng)和造就人才的必要手段：醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工

作，我們不可能把所有的醫(yī)生都集中到實(shí)驗(yàn)室去做實(shí)驗(yàn)、搞基礎(chǔ)研究，那也是不

現(xiàn)實(shí)的。開(kāi)展臨床科研工作是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的途徑之一，因此，廣大醫(yī)務(wù)

人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到臨床科研工作對(duì)提高自身科學(xué)素質(zhì)和技術(shù)水平的重要性，自覺(jué)

結(jié)合臨床實(shí)踐，利用現(xiàn)有資源，針對(duì)自己所面臨的問(wèn)題展開(kāi)科學(xué)研究。

2、影響臨床科研工作的主要因素

2.1是否具有良好的臨床科研意識(shí)：意識(shí)決定行為，許多臨床學(xué)科和醫(yī)務(wù)工

作人員，臨床科研意識(shí)不強(qiáng)，沒(méi)有想到把平時(shí)的臨床工作與科研聯(lián)系起來(lái)，也就

談不上產(chǎn)出臨床科研成果了，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展、提高學(xué)科地位更無(wú)從談起。能否正

確看待臨床與科研的關(guān)系，是否有時(shí)間搞科研，是否愿意搞科研，實(shí)際上折射出

一些醫(yī)生在看待臨床與科研二者關(guān)系上所持有的立場(chǎng)?；馀R床與科研沖突的關(guān)

鍵在于明晰科研與臨床互相滲透、互相促進(jìn)的關(guān)系，唯此才能真正發(fā)揮個(gè)人主觀(guān)

能動(dòng)性，拿出時(shí)間搞科研?？蒲行枰獜呐R床中進(jìn)行，從臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并提出

解決問(wèn)題的方案?？蒲惺桥R床醫(yī)生專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)與技術(shù)提高的內(nèi)在要求，通過(guò)科研，

可培養(yǎng)自身良好的臨床思維習(xí)慣和主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神。我院的郭氏正骨科，作為國(guó)

家級(jí)重點(diǎn)培育學(xué)科、牽頭學(xué)科，在省內(nèi)外具有較高的影響。提高其學(xué)科地位與水

平的一個(gè)重要因素，就是學(xué)科多年來(lái)堅(jiān)持臨床科研，在臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)

題和解決問(wèn)題。正骨科設(shè)有獨(dú)立的基礎(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)室，他們的研究生也都在臨床工

作中完成課題研究，這些成績(jī)的取得，完全在于他們具有很強(qiáng)的臨床科研意識(shí)，

注重對(duì)平時(shí)臨床工作的積累，注重把臨床問(wèn)題作為科學(xué)問(wèn)題進(jìn)行思考和研究。

2.2是否具有較強(qiáng)的創(chuàng)新意識(shí)和能力：創(chuàng)新是科研的生命。在臨床研究中，

許多科技干部缺乏深入分析和研究，以拿來(lái)主義和跟蹤的思路來(lái)開(kāi)展臨床工作；

或淺嘗輒止、以點(diǎn)蓋面:缺乏對(duì)國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀的全面了解，視野局限，知識(shí)陳

舊；或滿(mǎn)足于國(guó)外現(xiàn)成技術(shù)的引進(jìn)和使用，對(duì)自主創(chuàng)新和引進(jìn)技術(shù)的再創(chuàng)新重視

不夠。近年來(lái)，在我院新技術(shù)新業(yè)務(wù)項(xiàng)目申報(bào)過(guò)程中已充分地暴露了這些問(wèn)題。

臨床科研要?jiǎng)?chuàng)新，需要緊密結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是近年來(lái)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中

提出的一個(gè)新概念，其核心是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間建立起聯(lián)系，從實(shí)驗(yàn)室

到病床，把基礎(chǔ)研究獲得的知識(shí)和成果，快速轉(zhuǎn)化到臨床，成為新的診斷和治療

方法，提高疾病的診治水平。臨床科研是一個(gè)從臨床到實(shí)驗(yàn)室再回到臨床的反復(fù)

過(guò)程，應(yīng)該由臨床醫(yī)生與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究人員合作研究。

2.3是否有正確的臨床研究方向：方向指引出路，一個(gè)好的學(xué)科必須要有長(zhǎng)

遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃思路，要有明確的學(xué)科發(fā)展方向，才能促進(jìn)本學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。臨

床科學(xué)研究亦如此。在醫(yī)院學(xué)科調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，部分學(xué)科科研思路不清晰，不

知道如何確定臨床科研方向，甚至出現(xiàn)1個(gè)學(xué)科10余種科研方向的現(xiàn)象。研究方

向的分散導(dǎo)致了人員和投入的不集中，嚴(yán)重制約了科研水平的提高，也限制了學(xué)

科專(zhuān)業(yè)特的形成。臨床醫(yī)生應(yīng)該緊緊圍繞臨床工作，從臨床工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，

以解決臨床疾病的診療為目的，進(jìn)行科研選題，發(fā)展新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，這樣才能

保證科研方向和人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性，同時(shí)促進(jìn)臨床工作形成良性循環(huán)。

3、我院加強(qiáng)科研創(chuàng)新理念的思路

3.1實(shí)施科研目標(biāo)管理制，讓人人都有壓力：在全院內(nèi)實(shí)施“選擇式目標(biāo)管

理”，對(duì)基金、成果、論文，按職稱(chēng)、學(xué)歷、學(xué)科類(lèi)別等，制定出每個(gè)學(xué)科的目

標(biāo)，明確完成時(shí)限、責(zé)任人，使全院科科有目標(biāo)、層層有目標(biāo)，強(qiáng)化了量化管理。

實(shí)施科研公示制度，每年對(duì)所有高職高學(xué)歷人員階段科研業(yè)績(jī)進(jìn)行公示，讓先進(jìn)

感到榮譽(yù)，讓末位者感到壓力。

加強(qiáng)臨床科研的過(guò)程管理，從臨床研究的選題、立項(xiàng)、實(shí)施等各個(gè)階段，均

要加強(qiáng)督導(dǎo)和管理，確保臨床科研的高水平。在選題上，要確保其準(zhǔn)確性和創(chuàng)新

性，應(yīng)密切結(jié)合臨床，以提高治療技術(shù)和水平為科研目的，要結(jié)合醫(yī)院和科室的

具體情況，以應(yīng)用研究或應(yīng)用基礎(chǔ)研究為主；應(yīng)前瞻性和回顧性研究兼顧，對(duì)

一些新技術(shù)、新方法的開(kāi)展需要進(jìn)行一些前瞻性的研究。在方案設(shè)計(jì)上，要確保

其可行性?？蒲性O(shè)計(jì)的好壞不僅直接關(guān)系到科研的科學(xué)性、先進(jìn)性與可靠性，而

且決定了完成課題的速度與是否經(jīng)濟(jì)等問(wèn)題。其內(nèi)容包括研究意義、研究對(duì)象、

研究步驟、研究方法、研究進(jìn)度、研究條件、研究隊(duì)伍及研究經(jīng)費(fèi)等，在立項(xiàng)時(shí)

應(yīng)對(duì)其進(jìn)行充分論證。在研究實(shí)施過(guò)程中，更要加強(qiáng)督導(dǎo)和監(jiān)管，定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)

行核查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，確保項(xiàng)目順利實(shí)施和完成。

3.2營(yíng)造科研創(chuàng)新競(jìng)爭(zhēng)氛圍：在科技管理中引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，設(shè)立了院科研基

金，進(jìn)一步完善了包括科研計(jì)劃管理、成果管理、學(xué)科建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、高新

技術(shù)項(xiàng)目應(yīng)用等科技管理體系；通過(guò)公開(kāi)競(jìng)標(biāo)的形式現(xiàn)場(chǎng)答辯，擇優(yōu)資助，堅(jiān)持

“公平、公正、公開(kāi)”的原則。在全院范圍營(yíng)造了良好的科研氛圍，以科研促進(jìn)臨

床，以臨床帶動(dòng)科研。在發(fā)揮醫(yī)院的臨床優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，充分吸取現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手

段和方法，圍繞醫(yī)院研究領(lǐng)域的重點(diǎn)和熱點(diǎn)，開(kāi)展了大量臨床和相關(guān)應(yīng)用基礎(chǔ)研

究，促進(jìn)了臨床療效的提高和學(xué)術(shù)發(fā)展。

3.3建立科研激勵(lì)機(jī)制：醫(yī)院科研管理激勵(lì)機(jī)制的建立和完善，是一個(gè)醫(yī)院

優(yōu)化內(nèi)部管理，改善經(jīng)營(yíng)績(jī)效，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的今天，物

質(zhì)激勵(lì)是激勵(lì)機(jī)制的重要手段，但精神激勵(lì)更不可少，物質(zhì)與精神激勵(lì)完美結(jié)合

才是醫(yī)務(wù)工作者更高層次的需求。在醫(yī)院科技管理工作中，我們以增強(qiáng)醫(yī)院的學(xué)

習(xí)和創(chuàng)新能力為核心，注重發(fā)揮體智慧；以努力提高醫(yī)務(wù)人員從事科技工作的

主動(dòng)性和積極性為出發(fā)點(diǎn)，不斷修改和完善醫(yī)院科技激勵(lì)政策；以精神激勵(lì)為重

點(diǎn)、物質(zhì)激勵(lì)為保障、多種激勵(lì)方法并用來(lái)取得最佳的激勵(lì)效果。為調(diào)動(dòng)專(zhuān)業(yè)技

術(shù)人員參加科研的積極性，促進(jìn)科研工作的發(fā)展，醫(yī)院每年從年度總收入中提取

2％作為年度科技發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。科技發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及主要用途有：所苗圃課題

資助資金，各類(lèi)科研項(xiàng)目匹配資金，優(yōu)秀科研成果獎(jiǎng)勵(lì)資金，開(kāi)展科研學(xué)術(shù)交流

活動(dòng)資金，所科技委員會(huì)活動(dòng)資金，重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和特專(zhuān)病專(zhuān)科建設(shè)

經(jīng)費(fèi)等，醫(yī)院對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)課題、獲得成果獎(jiǎng)勵(lì)、發(fā)表文章及參加學(xué)術(shù)會(huì)

議均給扶持及獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)對(duì)承擔(dān)課題的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在技術(shù)職稱(chēng)的晉升，個(gè)人和

科室的年度考評(píng)以及獎(jiǎng)勵(lì)方面，給予優(yōu)先考慮。為了實(shí)現(xiàn)把醫(yī)院建設(shè)成為“河南

省骨科中心，中部地區(qū)骨專(zhuān)科名院”這一戰(zhàn)略目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，明確提

出了“加強(qiáng)科研與臨床的結(jié)合，以臨床研究、應(yīng)用研究、防治研究為主，促進(jìn)重

點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)”的科研思路。加強(qiáng)醫(yī)院的科研管理工作，建立激勵(lì)和

監(jiān)督雙重機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“多出成果，早出人才”的目標(biāo)。

3.4搭建科研平臺(tái)，不斷提升臨床科研創(chuàng)新能力：一是搭建臨床與基礎(chǔ)相結(jié)

合的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)。醫(yī)院科研工作大都是應(yīng)用科學(xué)，重點(diǎn)了解防病治病問(wèn)題，科

研的目的和中心是提高診斷水平和治療效果以及預(yù)防疾病的發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)

的發(fā)展，單純的臨床觀(guān)察和總結(jié)已經(jīng)不夠，臨床科研與基礎(chǔ)研究相結(jié)合已日顯其

重要性。另外，隨著科學(xué)研究復(fù)雜性的增加，臨床和基礎(chǔ)研究的間隔也在增大，

這使得新知識(shí)向臨床的滲透以及臨床向基礎(chǔ)研究的反饋都更為困難。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在

基礎(chǔ)與臨床研究間構(gòu)架了一座橋梁，強(qiáng)調(diào)從臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行以疾病為基礎(chǔ)

的研究，促進(jìn)基礎(chǔ)研究成果快速為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)。搭建轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)，給雙方提

供思想相互碰撞的機(jī)會(huì)，找到合作的切入點(diǎn)。二是搭建多學(xué)科協(xié)作平臺(tái)。臨床研

究項(xiàng)目要?jiǎng)?chuàng)新，需要整合多學(xué)科知識(shí)，而且隨著科技的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，

各學(xué)科間的聯(lián)系越來(lái)越緊密和廣泛，任何重大科研項(xiàng)目的突破，都需要多學(xué)科、

多專(zhuān)業(yè)的團(tuán)結(jié)協(xié)作?？茖W(xué)研究要不斷創(chuàng)新成果，就必須以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo)，

催化來(lái)自不同領(lǐng)域研究者的交往和聯(lián)系，增強(qiáng)各學(xué)科間的交流與協(xié)作，以疾病為

紐帶，以病種為依據(jù)，成立協(xié)作組，充分發(fā)揮學(xué)科體攻關(guān)能力，促進(jìn)臨床救治

水平的提。（是否可以舉出與外國(guó)專(zhuān)家進(jìn)行交流的資料）

3.5科研人才的培養(yǎng)：醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)說(shuō)到底是人才競(jìng)爭(zhēng)，引進(jìn)人才、培養(yǎng)人才、

挖掘人才、利用人才是科研管理的重中之重。近5年來(lái)，醫(yī)院打破常規(guī)，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)

合，共同攻關(guān)。高等醫(yī)學(xué)院?；蜓芯克轻t(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線(xiàn)科研上的排頭兵。因此我

們加強(qiáng)與河南大學(xué)，河南中醫(yī)學(xué)院等學(xué)校的聯(lián)系及加強(qiáng)與北京積水潭醫(yī)院的業(yè)務(wù)

交流，特別是我院成為北京積水潭醫(yī)院協(xié)作單位后，學(xué)習(xí)它們醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)，

充實(shí)自己的理論，在繼承的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，取長(zhǎng)補(bǔ)短，推動(dòng)我院科研水平的不

斷提高。通過(guò)與河南大學(xué)、河南中醫(yī)學(xué)院聯(lián)合教學(xué)，成為中醫(yī)骨傷專(zhuān)業(yè)碩士研究

生培養(yǎng)單位，培養(yǎng)了一大批骨科專(zhuān)業(yè)研究生。我院先后從引進(jìn)一大批博士，更重

要的是善于培養(yǎng)，善于用人才，科研成果非常突出，先后獲得多項(xiàng)國(guó)家省部級(jí)課

題資助，并獲鄭州市科學(xué)技術(shù)成果獎(jiǎng)，臨床和教學(xué)水平也明顯提高。醫(yī)院實(shí)施引

進(jìn)人才和自身培養(yǎng)相結(jié)合的人才發(fā)展戰(zhàn)略，鼓勵(lì)優(yōu)秀青年攻讀博士學(xué)位，選派優(yōu)

秀人才到國(guó)外進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)青年進(jìn)行科學(xué)研究，目前中青年已成為科研的主力

軍。尊重組織、尊重人才，充分調(diào)動(dòng)現(xiàn)有科研人員的積極性。醫(yī)院增加科研投入，

改善科技人員的工作條件及生活條件，充分發(fā)揮科研人員的積極性，加大對(duì)科研

人員論文、論著、成果的獎(jiǎng)勵(lì)力度，對(duì)有重大科研成果和貢獻(xiàn)的人員給予重獎(jiǎng)。

重視科研隊(duì)伍的合理建設(shè)，尊重老一代知識(shí)分子，發(fā)揮他們?cè)诳蒲兄械闹笇?dǎo)作用，

同時(shí)有計(jì)劃地選拔培養(yǎng)優(yōu)秀中青年人才，使苗頭好、發(fā)展?jié)摿Υ蟮那嗄耆瞬琶摲f

而出，形成了合理的老、中、青相結(jié)合的科研隊(duì)伍。確定全院各科業(yè)務(wù)骨干、學(xué)

術(shù)帶頭人等作為重點(diǎn)培養(yǎng)，在各方面給以扶持，盡快使他們提高能力，擔(dān)起重任，

解決了科研的人才梯隊(duì)問(wèn)題。

此外，我院積極申報(bào)各級(jí)各類(lèi)繼續(xù)教育項(xiàng)目12項(xiàng)。到目前為止，《全國(guó)骨與

軟組織腫瘤高端研討班》、《脊柱外科新進(jìn)展-胸、腰椎外科專(zhuān)題》已被批準(zhǔn)為第

一批國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，《四肢及骨盆創(chuàng)傷治療新技術(shù)研討會(huì)》已被批準(zhǔn)為省

級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，另有4項(xiàng)被鄭州市醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育委員會(huì)批準(zhǔn)為市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)

目，3項(xiàng)被鄭州市中醫(yī)藥繼續(xù)教育委員會(huì)批準(zhǔn)為中醫(yī)繼續(xù)教育項(xiàng)目。

醫(yī)院制定激勵(lì)管理制度，多年的實(shí)踐使我們深刻體會(huì)到，要提升自身的核心

競(jìng)爭(zhēng)力，提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)，在社會(huì)與人民

眾中有一個(gè)良好的地位和形象，取決于一支不斷創(chuàng)新的人才隊(duì)伍。讓醫(yī)務(wù)人員

能夠借助醫(yī)院的平臺(tái)，通過(guò)自身努力，發(fā)展自我，成全自我，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。如

果醫(yī)院不能根據(jù)管理機(jī)制進(jìn)行有效的獎(jiǎng)罰，就可能導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)效率低下，資源

浪費(fèi)，人才流失等問(wèn)題。在進(jìn)一步完善醫(yī)院科研激勵(lì)措施的過(guò)程中，以創(chuàng)新制度

建設(shè)為先導(dǎo)，人才培養(yǎng)為重點(diǎn)，特別是中青年人才的培養(yǎng)和使用，強(qiáng)化醫(yī)院人才

培養(yǎng)的管理機(jī)制，建立合理人才梯隊(duì)。醫(yī)院大力提倡青年醫(yī)技人員投入科研，積

極鼓勵(lì)護(hù)理人員開(kāi)展科研，努力支持管理人員嘗試科研；大力扶植中年骨干，擴(kuò)

大影響，多出成果。同時(shí)又繼續(xù)鼓勵(lì)知名老專(zhuān)家、名教授當(dāng)好“伯樂(lè)”，指導(dǎo)科

研，加強(qiáng)青年醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和開(kāi)發(fā)，爭(zhēng)取快出成果，出高質(zhì)量的成果。

4加強(qiáng)科研管理，實(shí)施全程監(jiān)管

建立科技運(yùn)行機(jī)制加強(qiáng)科研管理，就是要從課題申報(bào)、實(shí)施、結(jié)題和成果轉(zhuǎn)

化等多方面全方位進(jìn)行管理，科研管理部門(mén)制定詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)，充分利用計(jì)算

機(jī)技術(shù)，對(duì)課題進(jìn)行分類(lèi)管理，建立良好的科技運(yùn)行機(jī)制。

4.1選題申報(bào)階段：強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)學(xué)科研是以人類(lèi)疾病為研究主體，以醫(yī)院為

主要研究場(chǎng)所，探索疾病的診斷、治療、康復(fù)及預(yù)防措施，促進(jìn)疾病向健康轉(zhuǎn)化。

臨床醫(yī)學(xué)科研的目的是用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論的已知去探索醫(yī)學(xué)的未知。

在選題方向上，以應(yīng)用型項(xiàng)目為主，條件好的科室鼓勵(lì)開(kāi)展應(yīng)用基礎(chǔ)和基礎(chǔ)

項(xiàng)目的研究。應(yīng)用項(xiàng)目的特點(diǎn)是研究目的明確，資金投入相對(duì)較少，周期較短，

風(fēng)險(xiǎn)較小，有助于本專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)技術(shù)水平的提高，易于出成果，并能獲得較好的社

會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。隨著社會(huì)人口的老齡化，老年股骨粗隆部骨折明顯增多，提

高股骨粗隆部骨折的療效，改善老年患者的生活質(zhì)量成為粗隆部骨折首要解決

的問(wèn)題。由于老年人?；加猩眢w各系統(tǒng)的疾病，長(zhǎng)期臥床可加重原有疾病，且易

出現(xiàn)褥瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。我院承擔(dān)的《DHS內(nèi)固定微創(chuàng)

手術(shù)治療股骨粗隆部骨折的臨床研究》應(yīng)用DHS內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù)治療股骨粗隆

部骨折，內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)可靠,有利于早期功能鍛煉,便于術(shù)后護(hù)理及內(nèi)科疾病的治

療,減少因長(zhǎng)期臥床所致的各種并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)，并獲得“河南省中醫(yī)藥科技成果

一等獎(jiǎng)”。

在選題內(nèi)容上，力求在創(chuàng)新、特、新穎等方面做文章，勇于標(biāo)新立異，不

脫離實(shí)際，立足于本科室現(xiàn)有條件、人力和物力資源。選題范圍不局限于本學(xué)科

本專(zhuān)業(yè)，鼓勵(lì)選擇交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科的項(xiàng)目。善于從日常醫(yī)護(hù)工作中選題，及

時(shí)發(fā)現(xiàn)不同疾病在診治和轉(zhuǎn)歸過(guò)程中產(chǎn)生的差異，尋找差異中間存在的必然的因

果關(guān)系。選題時(shí)考慮研究協(xié)作，學(xué)會(huì)運(yùn)用本學(xué)科、本單位以外的設(shè)備、動(dòng)物、檢

驗(yàn)條件及相關(guān)技術(shù)。對(duì)所選課題進(jìn)行科室、醫(yī)院二級(jí)論證?？萍?jí)論證的目的是使

申報(bào)者的課題始終沿著科室科研主攻方向進(jìn)行，充分發(fā)揮全科醫(yī)生智囊團(tuán)的作

用，充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人的學(xué)術(shù)作用，在本專(zhuān)業(yè)內(nèi)使課題得到完善。院級(jí)論證目

的是使申報(bào)的課題得到多學(xué)科的幫助，在醫(yī)院內(nèi)使課題得到進(jìn)一步完善，提高中

標(biāo)率，減少盲目投入。眾數(shù)周知，嚴(yán)重的陳舊性跟骨骨折治療復(fù)雜，后遺癥較多，

并且療效較差的疾病，是骨科界的一大難題。傳統(tǒng)采用跟骨丘部重建距下關(guān)節(jié)融

合術(shù)來(lái)治療，由于采用外側(cè)切口，內(nèi)側(cè)不暴露常留下足內(nèi)翻畸形及術(shù)后疼痛不能

緩解，并且需要取髂骨植骨，增大的創(chuàng)傷，增加患者的痛苦。我院承擔(dān)《采用跟

骨旋轉(zhuǎn)截骨丘部重建距下關(guān)節(jié)融合治療陳舊性跟骨骨折畸形愈合》課題，該課題

采用的治療方法在國(guó)內(nèi)外首次報(bào)道，不僅減輕患者的痛苦，更是一種治療陳舊性

跟骨骨折新方法。解決了許多陳舊性跟骨骨折患者的痛苦，促進(jìn)醫(yī)院在治療陳舊

性跟骨骨折方面達(dá)到國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先水平。通過(guò)上述方法，我院的課題申報(bào)水平明顯

改善，獲得的資助項(xiàng)目和比例近年來(lái)有了顯著的提高。

在選擇和確立課題時(shí)，我們主要以提高臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)水平為目標(biāo)，以臨床診

療新技術(shù)、新方法的開(kāi)發(fā)為重點(diǎn)，掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿和動(dòng)態(tài)，結(jié)合本學(xué)科的特

點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，根據(jù)所服務(wù)人的疾病譜、死亡譜和不同的研究對(duì)象來(lái)確定不同的研

究?jī)?nèi)容。例如外傷及骨科大手術(shù)可造成靜脈內(nèi)膜損傷、靜脈血流停滯及血液高凝

狀態(tài)，使患者容易形成深靜脈血栓（DVT）。若血栓栓子脫離原發(fā)部位，有可能

引起致死性肺栓塞（PE），其危害極大。深靜脈血栓形成是骨科大手術(shù)病人圍手

術(shù)期死亡的主要原因之一，也是病人在院期間非正常死亡引發(fā)醫(yī)療糾紛的重要原

因之一。研究其流行病學(xué)、高危因素及評(píng)分方法具有重要臨床價(jià)值和社會(huì)意義。

我院自2009年開(kāi)展下肢深靜脈血栓的系列研究，制定篩查流程及診斷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，

對(duì)在院的3720例骨科創(chuàng)傷大手術(shù)患者進(jìn)行下肢深靜脈血栓的流行病學(xué)調(diào)查，完

成《骨科大手術(shù)病人下肢深靜脈血栓形成的相關(guān)研究》項(xiàng)目，通過(guò)多因素logistic

回歸分析，提出提前預(yù)防下肢深靜脈血栓的治療措施，制定預(yù)防下肢深靜脈血栓

新的評(píng)分方法，并與臨床常用的下肢深靜脈血栓wells評(píng)分進(jìn)行比較，擺脫了以

前高危因素不明確，危險(xiǎn)系數(shù)不確定，不同年齡患者，高危因素不同的弊端。顯

示出新的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)越性及更準(zhǔn)確的預(yù)見(jiàn)性，更好的來(lái)指導(dǎo)臨床。

通過(guò)對(duì)該項(xiàng)目的深入研究，不僅加大了全院醫(yī)生對(duì)DVT的深刻認(rèn)識(shí)，使院近幾

年的肺栓塞死亡率降低到0，從而減少醫(yī)患糾紛，促進(jìn)醫(yī)患和諧關(guān)系；而且推動(dòng)

我院科技創(chuàng)新，提高我院的知名度，讓更多醫(yī)生深刻認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)科技創(chuàng)新的重要

性和緊迫性，體會(huì)到科學(xué)技術(shù)就是生產(chǎn)力的意義，在2012年度科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)審

會(huì)上榮獲鄭州市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。這是鄭州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)設(shè)獎(jiǎng)以來(lái)鄭州市衛(wèi)生系

統(tǒng)唯一一項(xiàng)獲此殊榮的項(xiàng)目，并榮獲“河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)”。

4.2課題實(shí)施階段：針對(duì)我院課題種類(lèi)多、資助來(lái)源廣等特點(diǎn)，科研處對(duì)每

一項(xiàng)課題制定了詳細(xì)的檢查細(xì)則，采用集中檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式，每

半年進(jìn)行1次檢查，主要檢查是否按原計(jì)劃執(zhí)行，包括實(shí)驗(yàn)記錄、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、經(jīng)

費(fèi)使用情況、計(jì)劃完成情況和階段小結(jié)，對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問(wèn)題集中專(zhuān)家討論，共

同解決，確保課題按計(jì)劃進(jìn)行。同時(shí)要求研究者所在科室對(duì)該課題負(fù)責(zé)，科室在

檢查督促的同時(shí)，在時(shí)間上、工作上等給予支持，科室每半年寫(xiě)出書(shū)面匯報(bào)材料，

對(duì)完成不好的課題且無(wú)解決措施的停止資助，以增強(qiáng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的責(zé)任心和緊迫

感，對(duì)完成好的課題或者有新的苗頭的加大資助的強(qiáng)度，對(duì)前景好，有可能出高

等級(jí)成果或有開(kāi)發(fā)價(jià)值的項(xiàng)目，醫(yī)院組織多學(xué)科協(xié)作，在人力、物力、經(jīng)費(fèi)上予

以?xún)?yōu)先扶持。

4.3課題的總結(jié)驗(yàn)收階段：總結(jié)和驗(yàn)收主要檢查總計(jì)劃完成的情況，有多少

是創(chuàng)新部分，預(yù)期目標(biāo)達(dá)到的可信度，有哪些社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的

規(guī)范化情況，實(shí)驗(yàn)儀器的可信度，完成的論文數(shù)、培養(yǎng)的人才數(shù)，課題完成后的

結(jié)果要進(jìn)行檢索，看創(chuàng)新程度如何，了解課題的投人與產(chǎn)出之比。驗(yàn)收的評(píng)估分

為定性評(píng)估和定量評(píng)估，全面評(píng)估課題是否按原計(jì)劃完成，對(duì)完成質(zhì)量按考核標(biāo)

準(zhǔn)進(jìn)行打分，以此作為以后申請(qǐng)課題的參照。

4.4成果鑒定轉(zhuǎn)化階段：科研管理部門(mén)根據(jù)專(zhuān)家對(duì)課題的評(píng)審驗(yàn)收結(jié)果，組

織專(zhuān)家對(duì)科研成果進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部鑒定，選擇一批成果顯著的項(xiàng)目，與科室一道按

要求完成成果鑒定書(shū)的起草和資料軟盤(pán)的拷貝等準(zhǔn)備工作，同時(shí)加強(qiáng)與鑒定主管

部門(mén)的聯(lián)系，了解是否有政策變化和新情況，以便及時(shí)反饋和進(jìn)行必要的調(diào)整，

協(xié)助科室盡快進(jìn)行成果申報(bào)和鑒定工作。我國(guó)科研成果的轉(zhuǎn)化工作與發(fā)達(dá)國(guó)家存

在巨大的差距，我國(guó)每年有90％以上的科研成果被束之高閣，造成了人力、物

力的巨大浪費(fèi)，因此加速成果轉(zhuǎn)化在科研管理工作中具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，我院

科研部門(mén)積極支持科研成果的轉(zhuǎn)化，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、參加高科技

4、實(shí)施效果

在以“科學(xué)發(fā)展觀(guān)”為指導(dǎo)，以建設(shè)“河南省骨科中心，中部地區(qū)骨專(zhuān)科名

院”為目標(biāo)的政策指引下，醫(yī)院上下科技創(chuàng)新熱情持續(xù)高漲，醫(yī)院科研立題數(shù)量

不斷增加，科研經(jīng)費(fèi)大幅增長(zhǎng)，醫(yī)院科研成果數(shù)量逐年增多，研究水平不斷提高。

近年來(lái)承擔(dān)各級(jí)各類(lèi)科研課題150多項(xiàng)，取得科技成果54項(xiàng)，其中榮獲國(guó)家科

技進(jìn)步一等獎(jiǎng)l項(xiàng)，省部級(jí)獎(jiǎng)31項(xiàng)，廳局級(jí)獎(jiǎng)145項(xiàng)；轉(zhuǎn)讓科技成果12項(xiàng)；共

公開(kāi)出版專(zhuān)著15部，發(fā)表論文320多篇，其中核心期刊發(fā)表論文210多篇；SCI

收錄論文6篇；醫(yī)院科研與國(guó)際合作、交流繼續(xù)擴(kuò)大，學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)得到

有效促進(jìn)。（寫(xiě)出骨科醫(yī)院最近幾年科研的進(jìn)步情況，其中可將下肢深靜脈血栓

的課題插進(jìn)去）

2009年

2010年

2011年

2012年

總之，隨著醫(yī)院的發(fā)展與社會(huì)的需求，競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈，要實(shí)現(xiàn)新的、更高

的目標(biāo)，就必須建立新的激勵(lì)措施并不斷改進(jìn)完善?？蒲心芊駥?shí)現(xiàn)創(chuàng)新，科研工

作能否不斷上水平、上檔次，很大程度取決于科研管理水平的高低，取決于是否

有效地建立起必要的激勵(lì)機(jī)制，是否充分調(diào)動(dòng)廣大科研人員和科研管理人員的積

極性。

總計(jì)

國(guó)家級(jí)

0

0

0

1

1

獲獎(jiǎng)情況

科技獎(jiǎng)

省級(jí)

2

5

9

15

31

廳局級(jí)

20

30

42

53

145

SCI

0

1

2

3

6

論文

國(guó)家核心

32

43

57

80

212