醫(yī)院生殖中心患者隨訪系統(tǒng)開發(fā)與應(yīng)用
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醫(yī)院生殖中心患者隨訪系統(tǒng)開發(fā)與應(yīng)用
為方便生殖中心隨訪并管理患者就診結(jié)果,融入HIS/LIS數(shù)據(jù)庫通訊技術(shù),
探索開發(fā)了隨訪管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)經(jīng)臨床應(yīng)用后,明顯改善了手工隨訪單難統(tǒng)計(jì)、
易丟失、信息不全、效率低等問題,實(shí)現(xiàn)患者隨訪的數(shù)字化管理,具有一定的實(shí)
用價(jià)值。
標(biāo)簽:生殖醫(yī)學(xué);隨訪管理;數(shù)據(jù)庫通訊
近些年來迅速發(fā)展的輔助生殖技術(shù)(ART),讓多數(shù)不孕不育患者如愿以償
的當(dāng)上了父母。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心自2011年11月成立
以來,已接診了近1200對不孕夫妻,僅2013年4月~11月,在本中心接受體
外受精-胚胎移植治療的患者共計(jì)98例102個(gè)周期,移植周期臨床妊娠率為
58.33%,其中單胎率57.1%,雙胎率42.9%。輔助生殖技術(shù)的隨訪工作,是患者
整個(gè)治療周期中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),能有效提高治療效果和融洽醫(yī)患關(guān)系[1]。為
有效隨訪,客觀記錄患者治療結(jié)果,本研究嘗試運(yùn)用信息化手段,設(shè)計(jì)出了較合
理、完整、全面的生殖隨訪系統(tǒng),有效提高了臨床工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。
1生殖隨訪系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與功能
1.1需求分析與系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)生殖醫(yī)學(xué)中心臨床醫(yī)生對隨訪環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制
要求,完成后的生殖隨訪系統(tǒng)具有如下基本功能:①登錄,醫(yī)生或護(hù)士輸入正確
的用戶名密碼后才能進(jìn)入系統(tǒng);②查詢,根據(jù)患者ID或姓名等信息定位到具體
的患者;③顯示基本信息,如患者本人和配偶的出生日期等信息;④從LIS數(shù)據(jù)
庫導(dǎo)出胚胎移植后4w、6~7wHCG水平和B超數(shù)據(jù);⑤記錄妊娠情況(妊娠中、
流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、葡萄胎)及并發(fā)癥;⑥記錄孕婦分娩信息及新生兒信息,如
新生兒性別、體重、先天性畸形、并發(fā)癥等;⑦打印隨訪信息,存檔功能。
本軟件所運(yùn)行的軟硬件環(huán)境:服務(wù)器Windows2003,客戶端Windows
xp/Windows7,開發(fā)工具M(jìn)icrosoftVisualStudio2010+DevExpressControls,開
發(fā)語言C#,數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)Oracle9i。C#語言與組件結(jié)合可以實(shí)現(xiàn)關(guān)系
數(shù)據(jù)庫和非關(guān)系數(shù)據(jù)庫等各種數(shù)據(jù)源的高效訪問[2],解決生殖隨訪系統(tǒng)與各種
外部數(shù)據(jù)庫接口(HIS、LIS系統(tǒng)等)的無縫結(jié)合。
1.2系統(tǒng)的安全機(jī)制由于生殖患者比較注重個(gè)人隱私,本隨訪系統(tǒng)建立了一
套安全機(jī)制。主要體現(xiàn)在:①控制醫(yī)生權(quán)限,中心主任具有可管理其他醫(yī)生登錄
系統(tǒng)后的操作權(quán)限;②登錄系統(tǒng)的密碼經(jīng)過加密后存入數(shù)據(jù)庫,即使第三方截獲
了加密數(shù)據(jù),解密數(shù)據(jù)是很困難的,提高了數(shù)據(jù)安全;③患者隨訪信息要長期保
存,且在故障情況下數(shù)據(jù)不能丟失,為此對保存患者信息的數(shù)據(jù)庫進(jìn)行備份與災(zāi)
難恢復(fù),主要為1次/w的完全備份和每天某個(gè)固定時(shí)段直接備份到工作站的事
務(wù)日志備份。
2臨床應(yīng)用
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