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        下肢骨折術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理
        
			
        
				2022-04-25 12:55:44
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月24日發(fā)(作者：牛皮癬治療方法)
        下肢骨折術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理
        摘要目的探討預(yù)防下肢骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓形成（DVT）的護(hù)理方
        法。方法64例下肢骨折術(shù)后患者隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，各32例。對(duì)照組
        給于骨折術(shù)后常規(guī)護(hù)理，治療組除給予骨折術(shù)后常規(guī)護(hù)理外，實(shí)施系統(tǒng)早期功
        能鍛煉方案。分別在干預(yù)前及干預(yù)后第5天測(cè)量?jī)山M患者股靜脈血流速度及DVT
        的發(fā)生情況。結(jié)果干預(yù)后第5天治療組股靜脈血流速度明顯高于對(duì)照組，而術(shù)
        后DVT發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論系統(tǒng)
        早期功能鍛煉能提高下肢靜脈血流速度，能安全、有效地預(yù)防下肢骨折術(shù)后患
        者下肢DVT的形成。
        關(guān)鍵詞下肢骨折；術(shù)后；預(yù)防；深靜脈血栓；護(hù)理
        下肢深靜脈血栓形成（DVT）是下肢骨折術(shù)后重要的并發(fā)癥之一，主要是
        由于術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床，患肢不能進(jìn)行有效運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致下肢靜脈血流減慢[1]。
        為觀察早期系統(tǒng)功能鍛煉對(duì)下肢骨折術(shù)后下肢DVT形成的預(yù)防作用，本院2012
        年2月～2014年5月對(duì)32例患者實(shí)施系統(tǒng)早期功能鍛煉，效果滿意，現(xiàn)報(bào)
        告如下。
        1資料與方法
        1.1一般資料將2012年2月～2014年5月收治的下肢骨折術(shù)后患者64例
        隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各32例。其中男43例，女21例，年齡25～80
        歲，平均年齡（53±23）歲；股骨頸骨折人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后28例，空心釘內(nèi)固
        定術(shù)后14例，股骨粗隆間骨折加壓滑動(dòng)螺釘固定術(shù)后22例，住院時(shí)間16～
        30d，平均住院時(shí)間（21±7）d。兩組患者性別、年齡、骨折部位、手術(shù)方式、
        住院時(shí)間等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
        1.2方法
        1.2.1治療組①麻醉作用消失后，護(hù)士給予患者進(jìn)行翻身，每隔2h翻
        身1次；②將患者腳跟墊高20cm，使小腿懸空與床面形成20～30°夾角；③協(xié)
        助患者進(jìn)行足踝運(yùn)動(dòng)，雙側(cè)足踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻的“環(huán)轉(zhuǎn)”運(yùn)動(dòng)，及背伸、跖屈，
        此活動(dòng)為1組，活動(dòng)15組/次；④給予患者腓腸肌、股二頭肌、股四頭肌及臀
        大肌的，5min/次；⑤進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)15～20次/次；⑥
        患者完全清醒后，指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)，即踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻的“環(huán)轉(zhuǎn)”運(yùn)動(dòng)及背
        伸、跖屈，腓腸肌、股二頭肌、股四頭肌及臀大肌的收縮訓(xùn)練和深呼吸，每天
        在護(hù)士協(xié)助及指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練4次。
        1.2.2對(duì)照組患者麻醉作用消失后，護(hù)士只給予每隔2h翻身1次，術(shù)
        后常規(guī)的健康指導(dǎo)。未給予術(shù)后足踝部的活動(dòng)指導(dǎo)及。
        1.3觀察指標(biāo)兩組患者在干預(yù)前及干預(yù)后第5天，同一時(shí)間、同一醫(yī)生進(jìn)
        			

			
          
        
			
        
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