B超引導(dǎo)下無(wú)水乙醇介入治療腎囊腫的效果
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B超引導(dǎo)下無(wú)水乙醇介入治療腎囊腫的效果
目的:探討B(tài)超引導(dǎo)下無(wú)水乙醇介入治療腎囊腫的效果。方法:分析腎
囊腫采取B超引導(dǎo)下無(wú)水乙醇介入治療80例患者的臨床資料。結(jié)果:術(shù)后3個(gè)
月、6個(gè)月通過(guò)B超檢查確定臨床療效均較好,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:B超定位腎囊腫要精確,在超聲儀監(jiān)視下進(jìn)針,要掌握好穿刺方向及穿刺
深度,保證無(wú)水乙醇有效注入量,可以提高臨床療效,值得臨床推廣應(yīng)用。
標(biāo)簽:B超;無(wú)水乙醇;腎囊腫
腎囊腫是腎臟良性疾病,腎囊腫臨床癥狀不影響腎功能,患者往往出現(xiàn)血尿、
腰痛等臨床癥狀[1]。選擇有效的治療腎囊腫患者的臨床方法是科室研究的熱點(diǎn)
問(wèn)題。筆者通過(guò)對(duì)所在醫(yī)院收治的腎囊腫患者臨床資料進(jìn)行分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取筆者所在醫(yī)院2009年2月-2012年3月腎囊腫患者80例臨床資料進(jìn)行
分析,其中男52例,女28例,年齡36~77歲,平均(53.4±10.8)歲,腎囊腫
患者均有不同程度的病變側(cè)腰部疼痛或者腰部脹滿的感覺(jué),45例鏡下血尿。腎
囊腫體積55~440cm3,囊腫平均體積(210.4±64.0)cm3,囊腫直徑4.0~11
cm,平均直徑(7.5±3.5)cm,囊腫數(shù)1~5個(gè),腎囊腫位置:左側(cè)45例,右側(cè)
35例;腎上極25例,腎下極35例,腎中下極11例,腎中上極9例。腎囊腫患
者80例均在知情同意的情況下進(jìn)行B超引導(dǎo)下無(wú)水乙醇介入治療。
1.2方法
腎囊腫患者在穿刺前通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、出凝血時(shí)間進(jìn)行檢測(cè)。
通過(guò)日立EUB6500超聲顯像儀,調(diào)整探頭頻率為3.5MHz,通過(guò)B超的探頭
對(duì)腎囊腫大小、位置、形態(tài)及和其他臟器關(guān)系情況進(jìn)行觀察,不僅可以對(duì)腎囊腫
具體位置進(jìn)行探測(cè),同時(shí)對(duì)針道位置進(jìn)行確認(rèn)?;颊叱R?guī)鋪消毒巾,做好局部麻
醉。專用穿刺引導(dǎo)探頭用2%戊二醛浸泡消毒30min。在B超穿刺探頭引導(dǎo)下
對(duì)患者進(jìn)行穿刺,穿刺針沿著引導(dǎo)線穿刺到達(dá)囊腫中間,在B超確認(rèn)穿刺針尖
已到達(dá)囊腫中央后,邊進(jìn)針邊回抽注射器,注意進(jìn)針時(shí)對(duì)患者囊腫的B超圖像
進(jìn)行觀察,囊腫液性暗區(qū)清晰,可以看到針尖為強(qiáng)回聲。將針芯拔出,可以見(jiàn)到
囊腫液流出,當(dāng)囊腫液抽凈后,在B超顯示屏上可以看到囊液逐漸減少,直至
抽盡囊液。注意對(duì)囊腫液總量、澤、稀薄或稠厚情況進(jìn)行觀察。通過(guò)B超檢
查,可見(jiàn)腎囊腫腔明顯縮小。向腎囊腫囊腔內(nèi)注入無(wú)水酒精,平臥5min,無(wú)
異常反應(yīng)后回到病房休息。術(shù)后將囊腫液標(biāo)本送常規(guī)、病理細(xì)胞學(xué)檢查,疑有細(xì)
菌感染時(shí)送細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)。
1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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