心臟植物神經紊亂
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心臟植物神經紊亂
心臟植物神經紊亂亦稱心臟神經官能癥,是神經癥的一種特殊類型。臨床以心前
區(qū)疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要癥狀,此外尚有乏力、頭暈、多汗、
失眠等癥狀。伴有其它神經癥為特征,是臨床上常見的心血管疾病之一。本病約占一
般有心血管癥狀患者的10%以上。心悸是最常見的癥狀,心前區(qū)疼痛,感到空氣不足,
呼吸不暢,淺短不規(guī)則呼吸,伴有胸痛,乏力、頭暈頭痛,臉紅灼熱感、失眠多夢、
焦慮易激動、食欲不振、惡心嘔吐,不定位肌肉跳動,腋部掌心出汗,手腳發(fā)麻等。
心臟神經癥本雖無器質性心臟病證據,但確是一種病態(tài)或心理障礙,由此所造成的心
臟神經功能紊亂也確給患者帶來莫大痛苦。
編輯本段癥狀
可以出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短、憋氣,而且像這樣的病人特別愛嘆氣,這嘆氣主要是氣
血虧了以后出現(xiàn)的癥狀,還有些出現(xiàn)心悸,心前區(qū)的疼痛的癥狀,像這樣的病人出現(xiàn)
這些癥狀后,就懷疑自己得了心臟病,就去內科看病做心電圖檢查,但結果都是是正
常的,或者是有些心肌供血不足,有很多病人把心血不足都診斷為冠心病,我們認為
是不可取的,如果出現(xiàn)心血不足還有其它心電圖的異常,患者應該馬上就醫(yī)診斷。[1]
編輯本段治療
心理治療
1、耐心傾聽,建立良好的醫(yī)患關系。耐心傾聽是表達對患者的尊重,聽聽患者倒到
苦水,及時表達對患者的同情理解,就會使得患者感到溫暖,解除戒備心理,取得患
者信任。
2、努力挖掘造成患者不良情緒的背景性因素,尤其是一些社會心理事件,或者一些
對疾病的不合理的認知,解釋這些不良認知并加以糾正,努力消除其負面影響。
3、通過分析與對質,讓患者自己意識到不良情緒的存在,將不良情緒與種種身體不
適聯(lián)系起來,建立兩者之間的因果關系,讓患者自己意識到,有了不良情緒才有了今
天的渾身不舒服,那天心情好了,病也就好了。
4、循循善誘,掌握主動,通過對話與詢問,了解患者的情緒心理問題,挖掘其背后
主導的社會心理事件,了解患者的個性、生活成長經歷,為心理干預積累素材。
5、以患者的利益為中心,始終給予患者支持與鼓勵,治療中要有充分的耐心,不要
急于求成,要學會等待,不能居高嶺下,甚至訓斥病人。
最后,在采取心理治療的同時還需要藥物治療的幫助,因為心理治療只能暫時性
的緩解疾病的癥狀,并不能從根本上消除心臟植物神經紊亂的病灶,所以藥物治療是
必不可少的。目前市場上抗焦慮、抗抑郁的藥物有很多,經過臨床實踐證明,純中藥
制劑百合清腦靜神湯效果比較明顯。
心臟植物神經功能紊亂的中醫(yī)治療
1、心膽氣虛
〔證候〕心悸、善驚易怒、坐臥不安、少寐多夢。病情較輕者,時發(fā)時止;重者怔忡
不寧,心慌神亂,不能自主。舌苔薄白或如常,脈象動數(shù)或虛弦。
〔治法〕鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。
〔穴位〕內關膻中膽腧陽陵泉點壓
2、心血不足
〔證候〕心悸頭暈,面不華,倦怠無力,失眠夢多。舌質淡紅,脈象細弱。
〔治法〕補血養(yǎng)心,益氣安神。
〔穴位〕內關膻中血海足三里三陰交補多瀉少。
3、陰虛火旺(陰虛生內熱)
〔證候〕心悸不寧,心煩少寐,頭昏目眩,五心煩熱,耳鳴腰酸。舌質紅,少苔或無
苔,脈象細數(shù)。
〔治法〕滋陰清火,養(yǎng)心安神。
〔穴位〕太溪照海內關膻中太沖合谷瀉多補少
4、心陽不振(陽虛生外寒)
〔證候〕心悸不安,胸悶氣短,面蒼白,形寒肢冷。舌質淡白,脈象虛弱或沉細
而數(shù)。
〔治法〕溫補心陽,安神定驚。
〔穴位〕膻中內關命門背腧穴用灸法
有許多人感到自己的脊背部經常發(fā)冷發(fā)涼,這是脾陽虛的緣故。如果有脊背部發(fā)
涼,你就可以從長強穴處由下向上推。
如果是脊背部有發(fā)熱的感覺,那就是胃、心、肝膽有火。若是脊背部發(fā)熱,你就
從肺腧穴由上向下推。
5、水氣凌心
〔證候〕心悸眩暈,胸脘滿悶,形寒肢冷,小便短少或下肢浮腫,渴不欲飲,惡心吐
涎。舌苔白滑,脈象?;?。
〔治法〕振奮心陽,化氣行水。可用車前子30克煮水喝,代茶飲,以排濁利濕消水
腫。
〔穴位〕膻中足三里陰陵泉、豐隆瀉法血海太溪平補平瀉
6、心血瘀阻
〔證候〕心悸不安,胸悶不適,心痛時作。舌質紫暗或有瘀斑,脈澀或結代。
〔治法〕活血化瘀,理氣通絡。
〔方藥〕紅花5g,川芎、桃仁各10g.
〔穴位〕膻中內關血海三陰交合谷太沖瀉法
植物性神經功能紊亂的治療和調節(jié)
(1)調整植物性神經功能藥物常用谷維素20-50毫克,每天3次。
(2)對癥治療心慌用小量心得安及地西泮();出汗過多可用中成藥玉屏風顆粒
劑或牡蠣散;神經性尿頻用中成藥縮泉丸或三金片;胃腸功能紊亂可用復合維生素B
溶液、胃蛋白酶或多酶片;睡眠障礙者可在睡前服用地西泮()5毫克或利眠寧
10毫克;其他尚可酌情選用地西泮()5毫克,2次/天;阿普唑侖0.25毫克,3
次/天;艾司唑侖1-2毫克,2-3次/天;依普福辛0.15克/天,連用7-30天。
(3)漸進性放松訓練。這種方法也是治療失眠癥的有效心理療法之一,最早是由美國
生理學家雅可布杭提出和發(fā)展起來的。
操作方法:病人在安靜環(huán)境下采取自己舒服的姿勢,按照指導語反復進行"收縮--放松
"的肌肉訓練,每次收縮肌肉5-10秒鐘,然后放松30-40秒鐘,訓練的指導語如下:
A做3次深呼吸,達到完全放松,每次呼吸要持續(xù)5-7秒。
B緊握你的右臀,慢慢從1數(shù)到5。然后很快和開右手,體會放松的感覺;再次重復
一次,把注意力集中在手指、手掌、手腕和前臀的緊張和松馳上。
C彎曲你的右臀,使右上臀緊張、松馳、再緊張、再松馳,注意放松后的溫暖感覺。
D重復第二步,換成左手。
E重復第三步,換成左臀。
每日做1-2次,一次大約20-30分鐘,其中1次要在睡前床上進行。
若治療期間,患者細心觀察病情的變化,詳細記錄,一方面便于與治療前比較,一方
面可以給自己正強化,加速治療的進程。
(4)盡量多進行一些戶外活動,不要沒事一個人悶在家中,有條件的話可以參加一些
體育鍛煉,如打高爾夫球、打康樂球、打太極拳等。戶外活動不僅可以呼吸到新鮮空
氣,而且還可以通過各種活動來調節(jié)植物神經,達到心理愉悅的目的。
(5)及時進行心理疏泄。遇到令人頭痛的事情產生不良情緒時,不要憋悶在心里,而
應想辦法將其疏泄出來。心理疏泄有兩種方法,一種方法是自我勸導,自我解脫,就
是換一個角度思考可以得出一個完全新的結論。比如有一些事情從這個角度看是壞
事,而從另一個角度看,有可能是好事。變換角度思考問題就是自我解脫的一個很好
的辦法,另一種方法是借助他人進行情緒“釋放”。心里有了郁悶,可以找自己的同
鄉(xiāng)、同學、知心朋友發(fā)泄一通,或者大哭一場,把心理的郁悶疏泄出來,會頓覺輕松。
由于是親朋好友,對方不但不會計較你的過分言詞,而且還會給以安慰和勸導。這種
方法對于更年期男子的心理來說,是很有好處的。
(6)生活習慣要有規(guī)律。吃飯、睡覺、活動都要講究科學性。吃飯要規(guī)律,不可暴飲
暴食;飲酒要適量,不可貪杯;睡覺最好是早睡早起,晚上看電視要有選擇性,不要
一坐就是數(shù)小時,一直坐到播音員喊“再見”。在看電視過程中,要見縫插針地進行
坐式活動或站式活動??赐觌娨曇茨槪乐狗派鋲m粘在臉上。早晨不要睡懶覺,要
盡量早起,到室外參加一些活動。事實表明,規(guī)律性的生活習慣,不僅有助于人的身
體健康,而且有助于培養(yǎng)自己的良好心境。
(7)有研究表明,音樂有益于健康。音樂療法具有催眠、促進血液循環(huán)等作用,根據自
己的癥狀情況和條件,選用一些古典式輕音樂曲,或清晨,或下午作業(yè)疲勞時,或入
睡前,邊休息邊聽聽輕音樂(盡量不要用迪斯科之類樂曲),常有消除疲勞和緊張,減
輕心理壓力及娛樂身心等一舉多得之效。需要提醒的是,聽音樂時間要合理,不要過
長,同時音量也不要過重,否則,恰得其反。
(8)中西醫(yī)結合治植物神經功能紊亂
材料:百合30g、玉竹30g,沙參30g,鵪鶉1只
加減:氣虛疲勞時加麥冬20g
制法:將材料全部放在燉盅內燉,以免火煎燥火
適用:2-3人量,尤其適合秋季食用
一種治療植物神經功能紊亂的中藥本發(fā)明公開了一種治療植物神經功能紊亂的中藥,
該藥物由地骨皮、地膚子、珍珠粉、龜板、鱉甲、龍骨、紫貝齒、代赭石、牛黃、琥
珀、天麻、勾藤、竹茹、霍香、半夏、僵蠶、九孔貝殼、朱砂加工制成成藥,對植物
神經官能癥具有良好的治療效果。
正確認識該病,利用正確有效地藥物治療,從幾十種名貴中藥提取濃縮精制成【養(yǎng)心
益腦寧神劑】,采用養(yǎng)血安神、醒腦開竅、補腎健腦、和胃降逆、健脾益氣、疏肝理
氣、填精益髓、補脾壯陽等治則,服用后易吸收,見效快,治愈后不復發(fā),不含任何
激素,無依賴性,無毒副作用和不良反應,對心、肝、腎等重要器官均無損害,快速
治愈植物神經紊亂癥。
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