金匱腎氣丸聯合硝苯地平控釋片治療老年脾腎陽虛型高血壓的效果觀察

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2022年4月21日發(fā)(作者：梗死)

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金匱腎氣丸聯合硝苯地平控釋片治療老年脾

腎陽虛型高血壓的效果觀察

作者：劉旭東付堅封木忠章正華

來源：《中國中藥雜志》2015年第24期

[摘要]該研究選擇了96例老年脾腎陽虛型高血壓患者進行研究，采用隨機數字法將患者

分為研究組和對照組，研究組采用金匱腎氣丸聯合硝苯地平控釋片治療，對照組采用硝苯地平

控釋片治療。研究觀察了對2組患者治療前后的降壓效果、中醫(yī)證候減少效果和血脂，結果顯

示研究組降壓效果、中醫(yī)證候減少效果和改善血脂代謝效果均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義

（P

[關鍵詞]老年高血壓；脾腎陽虛；金匱腎氣丸；硝苯地平

[Abstract]Totally96elderlypatientswithspleen-kidneyYangdeficiencytypehypertensionwere

reatedwith

theJinguiShenqipillcombinednifedipinesustained-releasetabletsinthestudygroupandonly

ile，theclinicalfeaturesincluding

reducingbloodpressure，bloodlipidandtraditionalChinesemedicine（TCM）syndromesofthe

y，theresultowedthatitcould

significantlyreducethehypertensive，hyperlipidemiaandTCMsyndromesinthestudygroup

comparedwiththecontrolgroup（P

[Keywords]hypertension；spleen-kidneyYangdeficiency；JinguiShenqipill；nifedipine

doi：10.4268/cjcmm20152431

原發(fā)性高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現的一組臨床癥候，如不能得到及時

有效的治療，可引發(fā)心室重構，進而導致患者出現心、腦、腎等系統(tǒng)的病變，病情嚴重者可能

會導致猝死，嚴重威脅患者的生命安全[1-2]。因器官功能退化、血管老化等因素，老年人血壓

的調節(jié)能力明顯低于年輕人，高血壓發(fā)病率高，其特點為收縮期血壓增高和脈壓差增大[3]。硝

苯地平是鈣離子拮抗劑，可作用于冠脈和外周動脈的平滑肌細胞，通過擴張血管和降低外周阻

力來達到降壓的效果[4]。硝苯地平控釋片可使硝苯地平藥物以零級速率恒速釋放15h以上，減

少血藥濃度的波動，可避免常規(guī)劑型導致的頭痛、面紅、心率增快等不良反應[5]。原發(fā)性高血

壓在中醫(yī)上屬“頭痛”、“眩暈”的范疇，姜岳等曾對《金匱要略》中眩暈的病機進行總結，認為

眩暈的病機多與陽氣有關，虛證多見[6]。熊興江等認為老年高血壓血壓波動大，多從郁火、水

飲、腎虛論治，針對腎虛，治宜健脾宜腎，補腎代表方即為中醫(yī)經典名方金匱腎氣丸[7]。目前

腎氣丸治療腎陽虛型高血壓的報道較多，研究多集中于回顧性報道、個例報道等，隨機對照研

究（RCT）較少，僅有4篇，腎氣丸治療腎陽虛性高血壓的效果尚缺乏循證支持，需要進一步

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