維普資訊

四川醫(yī)學(xué)２０Ｏ７年ｌ１月第２８卷（第ｌ１期）?。樱椋悖瑁酰幔睢。停澹洌椋悖幔臁。剩铮酰颍睿幔?，２００７，Ｖｏ１．２８，Ｎｏ．１１　?１２４５?　

老年輕中度高血壓合并癥狀性良性前列腺增生的用藥選擇　

多沙唑嗪控釋片３Ｏ例臨床觀察　

李建，李思吟　

（綿陽(yáng)市中心醫(yī)院內(nèi)科，四川綿陽(yáng)６２１０００）　

【摘要】　目的觀察多沙唑嗪控釋片（可多華）對(duì)輕中度老年高血壓合并癥狀性良性前列腺增生（ＢＰＨ）的降壓作用　

服用可多華，１次／ｄ，每次１片４ｍｇ，連續(xù)服用４周。結(jié)果　藥物治療后血壓　及改善泌尿系癥狀的療效及安全性。方法

即開(kāi)始下降，治療４周后，可多華組平均坐、臥、立位收縮壓與舒張壓分別下降８．７％與１０．８５％，總有效率為８３．３％。泌　

尿系癥狀改善率平均為４０．６％，藥物不良反應(yīng)率為９％。結(jié)論

安全有效、具有良好耐受性的藥物。　

在老年輕中度高血壓合并ＢＰＨ的治療中，可多華是一種　

【關(guān)鍵詞】可多華；高血壓?。唬拢校?；老年人　

【中圖分類號(hào)】Ｒ　５４４．１　【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】Ｂ　【文章編號(hào)】１００４－０５０１（２００７）１１．１２４５．０２　

多沙唑嗪（ｄｏｘａｚｏｓｉｎ）控釋片能有效緩解ＢＰＨ已有?。保弹熜гu(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效，坐位ＤＢＰ下降＞１０ｍｍＨｇ　

并降至正常，或下降２０ｍｍＨｇ以上；有效，坐位ＤＢＰ雖　明確結(jié)論¨　］，治療輕中度原發(fā)性高血壓也有多篇報(bào)　

道　Ｊ。該藥從作用機(jī)制來(lái)講具有同時(shí)治療高血壓和　

ＢＰＨ的雙重作用，老年男性中以上兩種情況常同時(shí)存　

未下降達(dá)１０ｍｍＨｇ但降至正常，或下降１０～１９ｍｍＨｇ；　

無(wú)效，未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。顯效與有效患者合并，計(jì)算總有　

效率。Ｉ－ＰＳＳ評(píng)分變化：ＢＰＨ癥狀改善?；颊叻謩e在人　

選時(shí)、４周后通過(guò)回答調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估ＢＰＨ癥狀。該表　

將ＢＰＨ癥狀水平分成０～３５，分值越高代表癥狀越嚴(yán)　

重，ＢＰＨ癥狀改善結(jié)果用％表示。血壓變化：治療前后　

在，但這方面報(bào)道不多。本組觀察目的就是要進(jìn)一步　

了解多沙唑嗪在治療老年輕中度高血壓合并良性前列　

腺增生（ＢＰＨ）患者中的療效及安全性?！?/p>

１資料與方法　

用水銀柱血壓計(jì)測(cè)量２次后取平均值，患者休息１５ｒａｉｎ　

后測(cè)量血壓和心率，２ｍｉｎ后再重復(fù)測(cè)量。如果測(cè)量的　

收縮壓或舒張壓讀數(shù)差別＞１０ｍｍＨｇ以上，則２ｍｉｎ后　

測(cè)第３次，取其中數(shù)值相近的２次結(jié)果計(jì)算平均值?！?/p>

１．６在觀察開(kāi)始和結(jié)束時(shí)所有患者均接受體格檢查　

以及實(shí)驗(yàn)室檢查（血尿常規(guī)、肝腎功血糖和心電圖）并　

記錄。　

１．１一般資料：選擇３６例符合輕到中度原發(fā)性高血　

壓合并ＢＰＨ（美國(guó)泌尿?qū)W會(huì)《ＡｕＡ》癥狀評(píng)分＞１２）診斷　

患者。治療前ｌ周停用所有抗高血壓藥物。經(jīng)安慰劑　

治療后再進(jìn)行基線水平測(cè)量，最終符合條件者３３例，　

年齡６５～７５歲（平均６９歲）進(jìn)行治療觀察。　

１．２藥品：多沙唑嗪片控釋片，每片４ｍｇ（批號(hào)Ｎ８１０５　

由美國(guó)輝瑞制藥公司生產(chǎn)）?！?/p>

１．３服藥方法及觀察時(shí)間：服用可多華１次／ｄ，每次ｌ　

１．７統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本組治療前后的血壓和ＢＰＨ采用ｔ　

檢驗(yàn)。　

２結(jié)果　

片４ｍｇ，吞服不受進(jìn)食與否影響，連續(xù)服用４周。　

１．４療效觀察指標(biāo)：服藥前后患者血壓、心率及Ｉ—ＰＳＳ　

評(píng)分變化，觀察服藥期間有何不良反應(yīng)。觀察治療前　

后坐、臥、立位血壓值變化，終點(diǎn)為治療４周后血壓值?！?/p>

本組３Ｏ例完成了可多華４周治療觀察結(jié)果如下?！?/p>

表１治療前后血壓變化比較（　±　）　

表２治療前后Ｉ－ＰＳＳ評(píng)分（露±?。。ǎ玻担常埃湛s壓平均下降８．７％，舒張壓平均下降　

１０．８５％，本組資料顯示單用可多華可使大多數(shù)老年輕　

度高血壓患者血壓得到充分控制。　

２．２從表２可見(jiàn)：可多華可使ＢＰＨ癥狀平均改善　

４０％左右，重度ＢＰＨ患者減少在＞５０％，并且長(zhǎng)期使　

注：ｔ＝４．０９，Ｐ＜０．０１　

２．１　降壓療效見(jiàn)表１?？啥嗳A降壓有效率為８３％