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        29支原體
        
			
        
				2022-04-22 15:14:56
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月22日發(fā)(作者：新 冠狀病毒初期癥狀)
        29支原體
        定義1，定義：是一類無細(xì)胞壁，呈高度多形性，能過細(xì)胞濾器，
        支在人工培養(yǎng)基上能生長(zhǎng)的最小的原核生物。
        原2，2、培養(yǎng)：要95%的N2和5%的CO2，營(yíng)養(yǎng)要高，在牛心浸液，馬血清與酵母浸液中生長(zhǎng)。
        體4，菌落：似細(xì)菌L型，呈荷包蛋樣：中央部份厚而不透明，向下生長(zhǎng)入培養(yǎng)基中，四周透明。
        特區(qū)別：細(xì)菌L型在無抗生素等誘導(dǎo)作用下也能發(fā)生返祖現(xiàn)象而變?yōu)樵?，但支原體不能
        點(diǎn)相同：多形性，能過細(xì)胞濾器，對(duì)低滲敏感，菌落呈荷包蛋樣。
        5，分屬：分為二個(gè)屬：支原體（如肺炎支原體）、脲原體(解脲脲原體)。
        6，檢查：因基呈多形性，染難以和雜質(zhì)區(qū)別，故直接涂片無意義。多用分離培養(yǎng)和血清學(xué)檢。
        解
        脲
        脲
        原
        體
        1、引起生殖道感染（非淋菌炎尿道炎），可母嬰傳播引起新生呼吸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
        2、培養(yǎng)要有95%的N2和5%的CO2（同支原體），營(yíng)養(yǎng)要高，要有尿素、血清和酚紅。
        3、姬姆薩染呈淡紫。分離培養(yǎng)最適PH是5.5—6.5(酸性)。
        4、主要通過核酸檢測(cè)，血清學(xué)檢測(cè)無意義，因有些無癥狀者也有抗體。
        5、生長(zhǎng)較快，只要1—2天，而肺炎支原體則要1到2周才生長(zhǎng)。
        6、只分解尿素，不分解葡萄糖、精氨酸。
        7、特異性血清學(xué)試驗(yàn)有：MIT、GIT試驗(yàn)。
        肺炎支原體
        形狀
        分離
        培養(yǎng)
        短絲狀，似酒瓶狀。有PI蛋白抗原。
        紅細(xì)胞吸附T是+。姬姆薩染呈淡紫。
        1、培養(yǎng)基：以牛心浸液+小牛血清+酵母液作培養(yǎng)基，要加青霉素作碳源（因無細(xì)胞壁）。
        2、初次分離要1到2周才生長(zhǎng)，無荷包蛋樣菌落。要多次傳代后才出現(xiàn)。
        3、分離培養(yǎng)時(shí)間最快要1-2周，有時(shí)要20天或更長(zhǎng)，對(duì)快速診斷意義不大。
        4、在固體培養(yǎng)基上長(zhǎng)出典型菌落，可作初步診斷。
        5、分離培養(yǎng)最適PH是7.6—8.0(堿性)。
        6、不分解尿素，而解脲脲原體則能。
        血清學(xué)
        （1）特異性凝集試驗(yàn)
        1、補(bǔ)體結(jié)合T：血清滴度要＞1：64-128為+。是檢測(cè)IgM.初次感染+。再次時(shí)不出現(xiàn)+。
        2、ELISA技術(shù)：檢測(cè)IgG、IgM、PI蛋白抗原。
        3、間接血細(xì)胞凝集試驗(yàn)：檢測(cè)IgM.敏感性高于補(bǔ)體結(jié)合T。
        （2）非特異性凝集試驗(yàn)
        冷凝集試驗(yàn)：用患者的稀釋血清與正常人的O型Rh陰性紅細(xì)胞在4度下作凝集試驗(yàn)。
        血清滴度要＞1：64為+。病程中雙份血清效價(jià)4倍以上增長(zhǎng)，示近期感染。
        核酸檢測(cè)PCR試驗(yàn)快速檢測(cè)。
        致病支原體肺炎多有發(fā)熱、熱程為1—3周、刺激性咳嗽是重要特點(diǎn)。
        X線見細(xì)網(wǎng)狀，浸潤(rùn)實(shí)變陰影。
        治療：對(duì)四環(huán)素、紅霉素敏感。
        			

			
          
        
			
        
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