2019年11月C第6卷/第33期

Nov.C.2019Vol.6,No.33

實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志

ElectronicJournalOfPracticalGynecologicEndocrinology27

不同劑量黃體酮軟膠囊

治療無(wú)排卵型月經(jīng)失調(diào)臨床效果觀察

陸麗偉

（內(nèi)蒙古呼和浩特市賽罕區(qū)蒙中醫(yī)院，內(nèi)蒙古呼和浩特010000）

【摘要】目的?對(duì)不同劑量黃體酮軟膠囊治療無(wú)排卵型月經(jīng)失調(diào)臨床效果進(jìn)行探究。方法?對(duì)某醫(yī)院2016年

3月～2017年3月收治的80例無(wú)排卵型月經(jīng)失調(diào)患者進(jìn)行分組對(duì)比。對(duì)照組黃體酮軟膠囊使用劑量為常規(guī)方式，觀察

組黃體酮軟膠囊使用劑量為大劑量。對(duì)比兩組治療效果；治療前后患者月經(jīng)周期、出血量和子宮內(nèi)膜厚度；研究

治療安全性。結(jié)果?觀察組治療效果明顯高于對(duì)照組，

P

＜0.05；治療前兩組患者月經(jīng)周期、出血量和子宮內(nèi)膜厚

度不存在顯著差異，

P

＞0.05。治療后觀察組患者子宮內(nèi)膜厚度、月經(jīng)量、月經(jīng)周期顯著強(qiáng)于對(duì)照組，

P

＜0.05。結(jié)

論?大劑量黃體酮軟膠囊對(duì)無(wú)排卵型月經(jīng)失調(diào)患者治療效果更佳，可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者子宮內(nèi)膜厚度、出血量、月經(jīng)周期

紊亂的改善，有較好的臨床應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】黃體酮軟膠囊；無(wú)排卵型；月經(jīng)失調(diào)

【中圖分類號(hào)】R711.51【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2019.33.27.02

女性生理周期是規(guī)律性的雌激素分泌過(guò)程，無(wú)排卵型月

經(jīng)失調(diào)屬于女性內(nèi)分泌功能障礙。臨床治療中主要采用黃體

酮治療，作為一種天然激素藥物，可以有效改善月經(jīng)紊亂、

月經(jīng)量增加等問(wèn)題。本次研究主要是針對(duì)不同劑量黃體酮軟

膠囊治療無(wú)排卵型月經(jīng)臨床效果進(jìn)行研究，現(xiàn)分析如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

對(duì)某醫(yī)院2016年3月～2017年3月收治的80例無(wú)排卵型

月經(jīng)失調(diào)患者按照就診順序隨機(jī)分組。觀察組已婚25例，

未婚15例；已分娩19例，未分娩21例；患者平均年齡22-

38歲，平均（23.89±4.34）歲?；疾r(shí)間2～12個(gè)月，平

均（3.59±0.52）個(gè)月；對(duì)照組已婚26例，未婚14例；

已分娩23例，未分娩17例；患者平均年齡21～36歲，

平均（23.59±4.62）歲?；疾r(shí)間1～11個(gè)月，平均

（3.42±0.39）個(gè)月。兩組一般資料具備可比性，

P

＜0.05。

1.2方法

兩組患者均使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行治療，對(duì)照組服用

常規(guī)劑量50mg，每日兩次，連續(xù)服用一周[1]。觀察組服用

大劑量200mg，每天兩次，連續(xù)服用一周。

1.3觀察指標(biāo)

子宮內(nèi)膜厚度（mm）

治療前

14.13±7.34

14.15±7.28

0.0122

＞0.05

治療后

8.53±3.25

11.85±4.01

4.0680

＜0.05

對(duì)兩組治療效果進(jìn)行對(duì)比；出血持續(xù)時(shí)間、子宮

內(nèi)膜厚度時(shí)間、子宮彩超顯示時(shí)間；治療前后患者月經(jīng)周

期規(guī)律、出血量和子宮內(nèi)膜厚度；不同劑量黃體酮膠囊的

治療安全性。治療效果基本痊愈：患者子宮內(nèi)膜厚度、出

血量和周期紊亂問(wèn)題恢復(fù)正常，不適癥狀消失。治療效果

好轉(zhuǎn)：子宮內(nèi)膜厚度改善，月經(jīng)周期紊亂明顯改善，出血

量趨于正常。治療無(wú)效：月經(jīng)紊亂、出血量和子宮內(nèi)膜厚

度無(wú)明顯改變[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS21.0軟件獲取對(duì)比數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用

x2檢

驗(yàn)，得出

P

＜0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)?果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比

觀察組治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者治療前后月經(jīng)周期、出血量、子宮內(nèi)膜

厚度進(jìn)行對(duì)比

治療前后兩組患者月經(jīng)周期、出血量和子宮內(nèi)膜厚度

無(wú)顯著差異，

P

＞0.05，治療后，觀察組月經(jīng)周期、出血量

和子宮內(nèi)膜厚度明顯高于對(duì)照組，

P

＜0.05。（表1）。

表1大劑量黃體酮治療前后患者月經(jīng)周期、出血量和子宮內(nèi)膜厚度對(duì)比（

x

±

s

）

組別

觀察組（

n

=40）

對(duì)照組（

n

=40）

t

P

月經(jīng)周期（d）

治療前

18.14±2.12

18.16±2.93

0.0350

＞0.05

治療后

29.45±2.96

24.63±4.27

5.8673

＜0.05

出血量（mL）

治療前

101.24±2.97

101.39±3.05

0.2228

＞0.05

治療后

63.09±3.05

71.35±2.10

14.1076

＜0.05

2.3兩組治療安全性對(duì)比

對(duì)照組和觀察組治療方案安全性無(wú)明顯差異，

P

＞0.05，其中對(duì)照組出現(xiàn)2例惡心頭暈癥狀，1例嘔吐癥

狀。觀察組出現(xiàn)1例惡心頭暈，1例嘔吐癥狀。

3?討?論

黃體酮是常見(jiàn)的天然激素類藥物，不具備雌激素的生

物活性。黃體酮過(guò)用于痛經(jīng)、功能性閉經(jīng)、子宮出血等婦

科疾病的治療[3]。研究表明，黃體酮對(duì)無(wú)排卵性月經(jīng)紊亂

造成的子宮內(nèi)膜受損問(wèn)題可以發(fā)揮顯著治療效果，降低子

宮內(nèi)膜過(guò)度增殖情況，能恢復(fù)女性體內(nèi)孕激素受體水平含

量，發(fā)揮止血優(yōu)勢(shì)。

黃體酮可以對(duì)雌激素受體進(jìn)行直接影響，主要作用就

是對(duì)胎兒生長(zhǎng)速度進(jìn)行提升，降低女性妊娠期的子宮興奮程

度。經(jīng)過(guò)人工提升黃體酮體內(nèi)含量，可以顯著增加體內(nèi)孕酮

含量，達(dá)到止血目的[4]。當(dāng)前，臨床工作中對(duì)黃體酮的應(yīng)用

范圍不斷增加。無(wú)排卵性子宮出血的主要臨床表現(xiàn)是月經(jīng)紊

亂，大多數(shù)患者在接受大劑量黃體酮治療后，都可以在短時(shí)

間內(nèi)實(shí)現(xiàn)血液雌激素水平顯著提升。無(wú)排卵型月經(jīng)失調(diào)患者

在大劑量黃體酮軟膠囊治療后，效果顯著優(yōu)于常規(guī)劑量效

果，在提升用藥量的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)了出血時(shí)間的縮短，

沒(méi)有出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng)，安全性較強(qiáng)[5]。