抽筋怎么辦？

抽筋怎么辦？

有研究報(bào)告指出45歲以上的人每七人就有一人曾經(jīng)有腳抽筋的經(jīng)驗(yàn)。而65歲以上老年人，有高達(dá)一

半的人有過腳抽筋的不舒服經(jīng)驗(yàn)。尤其是女性比男性多。多數(shù)的腳抽筋發(fā)生于晚上，而患有周邊血

管病變及關(guān)節(jié)炎患者，較易有腳抽筋現(xiàn)象。百分之七的青少年，在過去一年當(dāng)中曾經(jīng)有腳抽筋的現(xiàn)象，

其中以16到18歲這個(gè)年齡層最容易發(fā)生。

抽筋學(xué)名為「肌肉痙鑾」(musclecramp)，是指肌肉突然、不自主的強(qiáng)直收縮的現(xiàn)象，會(huì)造成肌肉僵硬、

疼痛難忍。發(fā)生的情況大致有下列兩種情形：

一、夜間抽筋(nightcramp)：包括在任何靜態(tài)的情況下所發(fā)生的抽筋，如睡覺時(shí)或靜坐不動(dòng)時(shí)發(fā)生之

抽筋。此種抽筋常發(fā)生的部位為腓腸肌和足部的一些小肌肉。此種抽筋有些是因?yàn)樯窠?jīng)肌肉非自主性

活動(dòng)使得患者的腳部產(chǎn)生不正常收縮造成。

二、中暑性抽筋(heatcramp)：此種類型的抽筋與脫水和體內(nèi)電解質(zhì)的平衡失調(diào)有關(guān)。此種抽筋最常發(fā)

生在運(yùn)動(dòng)員的身上，尤其是在炎熱的天氣下運(yùn)動(dòng)最易發(fā)生。典型的中暑性痙攣是于炎熱的環(huán)境下工

作一或二小時(shí)后發(fā)生；中暑性痙攣甚至在活動(dòng)結(jié)束后的18小時(shí)之內(nèi)皆可能發(fā)生，且可能在持續(xù)幾天

內(nèi)肌肉皆有不正常的現(xiàn)象。中暑性痙攣較常發(fā)生在手掌、手臂及腿部的大肌肉上，有時(shí)一些女性短

跑選手也會(huì)在腹壁發(fā)生中暑性痙攣。

抽筋的真正機(jī)轉(zhuǎn)目前尚未被確知，大多數(shù)的研究結(jié)果認(rèn)為，肌肉抽筋是起因于神經(jīng)或神經(jīng)肌梭應(yīng)激閾

值降低，使得肌肉的神經(jīng)行動(dòng)頻率突然增加，造成肌肉強(qiáng)直收縮。

下列有幾種情況較易引起抽筋的發(fā)生：

1.局部血液循環(huán)不良，周邊血管病變或腳部靜脈曲張：如老人、孕婦及靜脈曲張的人易發(fā)生腿肚血液

局部血液循環(huán)不良

循環(huán)不良，造成局部缺氧，和二氧化碳、酸及其他代謝廢物大量堆積，以致發(fā)生肌肉僵硬、抽筋的

現(xiàn)象。

2.環(huán)境溫度突然改變。局部溫度變化太大局部溫度變化太大：突然將肌肉暴露到溫度太低或太高的環(huán)境中，都容易產(chǎn)生

局部溫度變化太大

痙攣性收縮。例如沒有好好熱身，就跳進(jìn)冷水中游泳，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)肌肉抽筋的情形，而老人冬天也較

容易發(fā)生抽筋的現(xiàn)象。

3.情緒因素：心情太過緊張心情太過緊張，會(huì)使肌肉產(chǎn)生持續(xù)性收縮，造成抽筋的現(xiàn)象。

心情太過緊張

4.體液流失過多：如流汗太多、腹瀉或嘔吐，都會(huì)使體內(nèi)的鹽分流失很多(水分和鹽分流失過多，造成

水分和鹽分流失過多

體內(nèi)電解質(zhì)不平衡。)，如果不能及時(shí)補(bǔ)充的話，會(huì)使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)產(chǎn)生不正常的興奮作用，而刺激肌肉

發(fā)生痙攣。

5.代謝異常：如血鈣偏低、血糖偏低、甲狀腺功能低下、尿毒癥等均可能造成抽筋。

代謝異常

6.飲食：飲食中的礦物質(zhì)（如鎂、鈣鎂、鈣）含量不足

鎂、鈣

含量不足。

含量不足

7.疾?。杭谞钕龠^低甲狀腺過低、尿毒癥

甲狀腺過低

尿毒癥或其他身體疾病。某些慢性疾病、孕婦的抽筋發(fā)生率也會(huì)提高。

尿毒癥

8.藥物：某些降血壓及降血脂等藥物降血壓及降血脂等藥物也可能會(huì)引起腳抽筋。

降血壓及降血脂等藥物

9.運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病，脊髓神經(jīng)根病變或周邊神經(jīng)病變。

經(jīng)過長時(shí)間運(yùn)動(dòng)而形成肌肉疲勞長時(shí)間運(yùn)動(dòng)而形成肌肉疲勞時(shí)，仍持續(xù)運(yùn)動(dòng)。

長時(shí)間運(yùn)動(dòng)而形成肌肉疲勞

以不適當(dāng)?shù)淖藙莶贿m當(dāng)?shù)淖藙輳氖逻\(yùn)動(dòng)或肌肉協(xié)調(diào)不良。

不適當(dāng)?shù)淖藙?/p>

肌肉或肌腱裂傷：運(yùn)動(dòng)時(shí)所發(fā)生的抽筋多屬此類，當(dāng)肌肉突然用力過猛，或承受太大的負(fù)荷，甚至肌

肌肉或肌腱裂傷

肉被直接撞擊到，引起內(nèi)出血，都可能造成肌肉或肌腱的裂傷。當(dāng)受傷的肌肉或肌腱為了保護(hù)自己

不至于再被拉傷，或者受傷所產(chǎn)生的刺激，都會(huì)使肌肉發(fā)生持續(xù)性的痙攣收縮，也就是一般所說的

肌肉抽筋現(xiàn)象。

10.神經(jīng)肌肉病變：如坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)痛的病人四分之一有夜間抽筋的現(xiàn)象。

坐骨神經(jīng)痛

11.一些尚未發(fā)覺或確定的原因。

預(yù)防抽筋的方法：

1.不在通風(fēng)不良，或密閉的空間做長時(shí)間或激烈的運(yùn)動(dòng)。

2.長時(shí)間運(yùn)動(dòng)之前、中、后，皆須有足夠的水份和電解質(zhì)的補(bǔ)充。

3.在日常飲食中攝取足夠的礦物質(zhì)（如鈣、鎂）和電解質(zhì)（如鉀、鈉）攝取足夠的礦物質(zhì)（如鈣、鎂）和電解質(zhì)（如鉀、鈉）。

攝取足夠的礦物質(zhì)（如鈣、鎂）和電解質(zhì)（如鉀、鈉）

礦物質(zhì)的攝取可從牛奶、優(yōu)格、綠葉類蔬菜等食物中攝取，

電解質(zhì)可從香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的飲料中獲得。

4.注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充鈣質(zhì)的補(bǔ)充：青春期的階段，鈣質(zhì)會(huì)相對較缺乏，較容易引起抽筋。

鈣質(zhì)的補(bǔ)充

5.不穿太緊或太厚重的衣服從事運(yùn)動(dòng)或工作。

不穿太緊或太厚重的衣服

6.運(yùn)動(dòng)前檢查保護(hù)性的貼扎、護(hù)套、鞋襪是否太緊，做充足的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)和伸展操，對易抽筋的肌肉做

適當(dāng)?shù)摹?/p>

7.冷天運(yùn)動(dòng)后須做適當(dāng)?shù)谋剡m當(dāng)?shù)谋?，如游泳后?yīng)立即將泳衣?lián)Q起，穿上保暖的衣物。

適當(dāng)?shù)谋?/p>

8.以放松的心情放松的心情從事運(yùn)動(dòng)或工作。

放松的心情

9.晚上睡覺時(shí)易抽筋者，在睡覺前需做一些伸展操睡覺前需做一些伸展操，尤其是易抽筋的部位的伸展易抽筋的部位的伸展。

睡覺前需做一些伸展操易抽筋的部位的伸展

10.睡覺時(shí)注意兩小腿的保暖注意兩小腿的保暖。可以穿上多些衣服使手腳有暖意。

注意兩小腿的保暖

11.足板過度下垂（往足底方向垂）有可能會(huì)誘發(fā)小腿的抽筋。睡覺時(shí)避免讓足板過度下垂避免讓足板過度下垂。

避免讓足板過度下垂

12.文獻(xiàn)上有報(bào)告指出維他命Ｅ可減少發(fā)作次數(shù)，但目前尚未有定論。

抽筋自解方法：

1.手指抽筋：先用力握拳用力握拳，然后迅速用力張開迅速用力張開，再將手指往后壓將手指往后壓，如此反復(fù)動(dòng)作直至復(fù)原為止。

用力握拳迅速用力張開將手指往后壓

2.手掌抽筋：將兩掌相合手指交叉，反轉(zhuǎn)掌心向外，用力伸張兩掌相合手指交叉，反轉(zhuǎn)掌心向外，用力伸張，或是用另一手貼置于抽筋的手掌上，

兩掌相合手指交叉，反轉(zhuǎn)掌心向外，用力伸張

用力壓或是握往四指用力后彎，直至復(fù)原為止。

3.上臂抽筋：握拳并盡量屈肘，使前臂貼緊上臂，然后用力伸直握拳并盡量屈肘，使前臂貼緊上臂，然后用力伸直，如此反復(fù)動(dòng)作直至復(fù)原為止。

握拳并盡量屈肘，使前臂貼緊上臂，然后用力伸直

4.足趾抽筋：將抽筋的足趾抵于另一只腳的足后跟，并用足后跟盡量壓迫足將抽筋的足趾抵于另一只腳的足后跟，并用足后跟盡量壓迫足趾，或用手握往足趾，用

將抽筋的足趾抵于另一只腳的足后跟，并用足后跟盡量壓迫足

趾，或用手握往足趾，用

力向抽筋部位反方向壓揉，足部抽筋現(xiàn)象通常較易復(fù)發(fā)，須用拇指壓住屈趾肌的肌腹部，并加以按用拇指壓住屈趾肌的肌腹部，并加以按

力向抽筋部位反方向壓揉

摩揉捏，如遇雙足任何部位抽筋，都應(yīng)以雙手抱膝姿勢自解或，直至復(fù)原為止或上岸休息。摩揉捏，如遇雙足任何部位抽筋，都應(yīng)以雙手抱膝姿勢自解或

5.小腿抽筋：大部分發(fā)生在腓腸肌的部位，先成雙手抱膝姿勢，一手握住足趾成雙手抱膝姿勢，一手握住足趾，另一手頂住膝關(guān)節(jié)，

成雙手抱膝姿勢，一手握住足趾

另一手頂住膝關(guān)節(jié)，

用力拉足趾，使腓腸肌盡量伸直，然后用力揉捏其肌腹至復(fù)原為止。

用力拉足趾，使腓腸肌盡量伸直

小腿正抽筋時(shí)，可把痙攣的小腿肌肉拉直、揉搓，并且把往下抽筋的腳板往上扳。并在抽筋過后注意

小腿肌肉的保暖。民俗療法中建議以指頭用力壓人中穴位的方法，亦可嘗試。

6.大腿股四頭肌抽筋：先成雙手抱膝姿勢，然后屈膝抓住足背處后拉，并向臀部壓，使足跟及足底盡雙手抱膝姿勢，然后屈膝抓住足背處后拉，并向臀部壓，使足跟及足底盡

量靠近臀部，并使抽筋的肌肉盡量伸直，再輕輕加以，使僵硬的部位變軟到復(fù)原為止。

量靠近臀部，并使抽筋的肌肉盡量伸直，再輕輕加以

7.大腿股二頭肌抽筋：先成雙手抱膝姿勢，然后一手抓住踝關(guān)節(jié)，另一手壓住膝關(guān)節(jié)，盡量向臉部上雙手抱膝姿勢，然后一手抓住踝關(guān)節(jié)，另一手壓住膝關(guān)節(jié)，盡量向臉部上

拉，并在抽筋部位用力揉捏，大腿抽筋后，短時(shí)間內(nèi)很容易再復(fù)發(fā)，應(yīng)稍作休息才能再下水游泳，下拉，并在抽筋部位用力揉捏

水前，須先該部位肌肉，一方面可以使肌肉運(yùn)動(dòng)，一方面又可試試是否還會(huì)再抽筋，若仍會(huì)抽筋，

停止水中活動(dòng)。

在抽筋的處理方法上，可分為兩部份，一為急性期的處理，一為治本的處理。

在急性期，也就是抽筋發(fā)生時(shí)的處理，患者需即刻休息，對抽筋的部位輕輕，并將抽筋部位的肌

肉輕輕拉長，因當(dāng)你將肌肉拉長時(shí)，會(huì)使肌腱的張力增加，當(dāng)張力達(dá)到某一強(qiáng)度時(shí)，神經(jīng)會(huì)將沖動(dòng)

傳至大腦，大腦為了避免肌腱受傷會(huì)釋放訊息放松抽筋的肌肉。拉長肌肉時(shí)不可用力過猛，以免拉傷

肌肉造成二次傷。短時(shí)間的肌肉抽筋經(jīng)過處理后即可回到比賽場，但再次發(fā)生的可能性仍很高。

若肌肉抽筋的時(shí)間很長，則可使用熱敷或冷敷的辦法來減輕疼痛，或局部的噴灑或擦一些松筋止痛的

藥水或藥膏也很有效。萬一很容易再次發(fā)生抽筋，則需考慮肌肉是否過度疲勞、或脫水，前者則必須

停止活動(dòng)休息，后者則需補(bǔ)充水份和電解質(zhì)。

發(fā)生抽筋者必須先了解自己的一些〞歷史〞，例如了解飲食的習(xí)慣、平日運(yùn)動(dòng)（工作）量對自己產(chǎn)生

的壓力量、抽筋的部位、發(fā)生抽筋時(shí)的天氣狀況等，摔角、自由車、或劍術(shù)選手所發(fā)生抽筋的原因

可能是完全不同的，因此經(jīng)從事的運(yùn)動(dòng)種類也是找出抽筋原因所須了解的項(xiàng)目。將所有的了解綜合

后，找出抽筋的原因，針對原因做預(yù)防改善，方能解決抽筋的問題。若你經(jīng)常性的發(fā)生抽筋，又找

不出原因，那你則須小心處理，請教醫(yī)生做徹底的檢查，因抽筋可能是一些血管疾病、糖尿并或神經(jīng)

系統(tǒng)疾病的癥狀。

許多人經(jīng)過劇烈的運(yùn)動(dòng)或是因?yàn)闊嵘磉\(yùn)動(dòng)不夠，通常都會(huì)出現(xiàn)腿部抽筋的情況，其中又以游泳、打球

時(shí)最為常見，醫(yī)師表示，要預(yù)防抽筋除了在運(yùn)動(dòng)前熱身一定要把筋拉開外，運(yùn)動(dòng)時(shí)最好也要補(bǔ)充足夠

的水分及電解質(zhì)（喝運(yùn)動(dòng)飲料），最重要還是維持均衡的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，才能降低抽筋機(jī)會(huì)。

腿抽筋通常發(fā)生在肌肉疲勞時(shí)，突然遇到冷空氣、冷水所引起，由于也會(huì)因流汗而引起寒冷，所

以夏天也會(huì)發(fā)生痙攣；此外，運(yùn)動(dòng)時(shí),疲倦的腳遇到冷空氣，流汗使身體變冷，又突然伸張肌肉，這

時(shí)出力容易引起抽筋。

最常見造成抽筋的原因就是熱身不夠。最典型發(fā)生的運(yùn)動(dòng)，就是游泳，要如何預(yù)防再游泳時(shí)抽筋，最

重要的就是熱身操以及讓身體逐步適應(yīng)水溫變化，這是由于當(dāng)身體的體溫和外界的溫度，相差7度以

上，而且是突然接觸時(shí)，就經(jīng)常會(huì)造成抽筋。

此外，洗三溫暖時(shí)也很容易造成抽筋，這主要是身體因?yàn)榇罅康牧骱?，而只有喝水，容易造成體內(nèi)鉀

鈉不平衡，進(jìn)而引起抽筋的現(xiàn)象；在生理平衡上，鉀的作用是使肌肉收縮，而鈉是放松，如果身體缺

鈉，那肌肉只有收縮，所以才會(huì)造成抽筋。

當(dāng)然，如果運(yùn)動(dòng)過度也會(huì)造成抽筋，其中以籃球、排球、網(wǎng)球等，需要長時(shí)間移動(dòng)、跳躍等動(dòng)作的運(yùn)

動(dòng)項(xiàng)目最常見，當(dāng)身體出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象時(shí)，也就是身體在告訴我們已經(jīng)運(yùn)動(dòng)過量，這時(shí)就要適當(dāng)?shù)男菹?/p>

與治療，千萬不要在逞強(qiáng)，以免對肌肉造成過度傷害。

當(dāng)腿度抽筋時(shí)，第一個(gè)動(dòng)作就是馬上休息，并將抽筋的腿部伸直（勿讓膝蓋彎曲），將腳板往自己身

體方向下壓，然后可以使用運(yùn)動(dòng)噴劑或藥膏讓腿部肌肉松弛，并用雙手抽筋部位，如果自己怕

痛，可以請別人代勞，記得一定要有疼痛感才算有效，如果旁邊無人可以幫忙，則可以將雙手撐

住墻壁，腳跟不離地感覺小腿筋有被拉直的感覺，進(jìn)行幾分鐘后，再放松腿部肌肉。

其他如手臂抽筋時(shí)，必須將之輕輕拉直；腹部抽筋時(shí)，輕輕把腹部墊高拉直腹肌；若是大腿前面抽筋，

最簡單的可以采取蹲姿，或可輕輕將手腕放在膝蓋后方，將腿往后彎曲，使大腿前面抽筋拉直，最簡

單就是蹲下。

至于如何防范抽筋，最簡單的就是在運(yùn)動(dòng)前的熱身操及動(dòng)后操中，加強(qiáng)「拉筋」的動(dòng)作，此外，運(yùn)動(dòng)

當(dāng)中，補(bǔ)充水份之同時(shí)，能補(bǔ)充鈉（鹽份）以及電解水，使體內(nèi)鉀鈉平衡，飲用運(yùn)動(dòng)飲料是能同時(shí)補(bǔ)

充鈉及電解水之外，又能讓胃腸的迅速吸收水份，減輕胃腸的重量負(fù)擔(dān)。

其次是適當(dāng)而漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)，抽筋就是身體在警告我們，目前的運(yùn)動(dòng)量己超過身體負(fù)擔(dān)，也就是說平時(shí)

的運(yùn)動(dòng)量不夠，還要多加鍜練。

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腳抽筋是許多人都有的一種經(jīng)驗(yàn)，從年輕時(shí)運(yùn)動(dòng)過度引起的抽筋，到老年人睡到半夜的突然抽筋，都

令人自覺印象深刻。據(jù)統(tǒng)計(jì)，五十歲以上的人，七成有常易抽筋的困擾。尤其夜半突然抽筋，對原本

就睡眠質(zhì)量欠佳的老年人，更是一種心理的負(fù)擔(dān)。

發(fā)生肌肉抽筋時(shí)，應(yīng)該坐下或躺下來休息。其次緩慢而持續(xù)的稍微拉長它，并可輕柔和緩的患部，

必要時(shí)可配合熱敷，協(xié)助肌肉放松，使它達(dá)到應(yīng)有的活動(dòng)角度即可。切忌用力拉扯或用力踢患者的

腳底，企圖使它拉長，解除抽筋，這樣不但增加抽筋者的疼痛，更可能造成肌肉纖維斷裂。建議：

找出抽筋的原因，針對病因治療。

老人的抽筋，在中醫(yī)常與肝腎陰虛及血終瘀阻有關(guān)，可以服六味地黃丸和獨(dú)活寄生湯來改善癥情。并

且要注意下肢的保暖。

運(yùn)動(dòng)常易抽筋者，除了運(yùn)動(dòng)前的熱身必須足夠外，也可用中藥白芍、甘草煎湯服用，改善腓腸肌痙攣

的情形。

患者平日不宜太過勞累，要多喝牛奶及吃小魚干等含鈣食物，煙、咖啡、茶宜盡量避免。

適度的穴位。例如膝下四橫指足脛骨旁開一寸的足三里穴。小腿后側(cè)人字形交角處的承山穴。膝

外側(cè)腓骨小頭前下緣凹陷處的陽陵泉穴，及足底人字形凹陷處的涌泉穴，對于事前防范及發(fā)生抽筋時(shí)，

均可按揉，改善癥情。

每天晨起或睡前，做易筋經(jīng)的練習(xí)，讓肌肉系統(tǒng)每天有熱身的機(jī)會(huì)，就不易有無預(yù)警的抽筋發(fā)生了。

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晚上睡覺腳抽筋，怎么辦？

依據(jù)美國的統(tǒng)計(jì)．約有70%超過50歲以上成年人有夜間腳抽筋的不舒服經(jīng)驗(yàn)，夜晚腳抽筋癥狀發(fā)生

是很突然的，這是因?yàn)樵谝归g或休息時(shí)，腿部周遭肌肉收縮，小腿肚的肌肉感到痙攣抽痛，甚至痛

醒．這種感覺可以持續(xù)數(shù)秒鐘到十分鐘不等，當(dāng)抽筋自行緩解后，酸痛感可能還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。

雖然這種夜間腳抽筋的現(xiàn)象在任何年紀(jì)都可能發(fā)生，仍以中年以及老年人較多，尤其在就診時(shí)要詳細(xì)

描述癥狀發(fā)生次數(shù)與時(shí)間跟感覺(主要是抽痛)，因?yàn)檫@類問題很容易被誤診。

目前還不清楚為什么會(huì)夜間抽筋，但是很多因素都會(huì)造成夜間腳抽筋的問題，有些時(shí)候可能是肌肉拉

傷造成或坐站過久；而姿勢不良也會(huì)造成，另外，身體脫水也會(huì)造成腳抽筋的問題，而一些疾病像：

糖尿病、巴金森癥、貧血、低血糖、內(nèi)分泌的異常也會(huì)造成；但較不常見。

預(yù)防及減少夜間腳抽筋發(fā)生的次數(shù)首先，日常飲水量一定要足夠；一般而言，在正常飲食之下，

每天至少要攝取1500到2000毫升的水量，在運(yùn)動(dòng)方面，選擇合適的日常運(yùn)動(dòng)﹔像是水中運(yùn)動(dòng)，對

于舒緩筋骨有所幫助，若白天無法運(yùn)動(dòng)的病友，可以考慮在夜晚臨睡前作個(gè)數(shù)分鐘的踩腳踏車運(yùn)動(dòng)。

當(dāng)夜間腳抽筋發(fā)作時(shí)，可以嘗試先走一走，然后把腳抬起；或是把腿稍微伸直，足部微略往膝蓋彎，

然后將足部的大姆指往膝蓋方向輕輕扳動(dòng)，此時(shí)會(huì)感覺到小腿肚的肌肉有被拉直的感覺，要不然也可

以沖個(gè)溫水澡，然后對抽筋部位冰敷。

然而對于發(fā)作頻繁的嚴(yán)重夜間腳抽筋癥狀，可透過醫(yī)師診斷給與藥物治療，奎寧類制劑是第一選擇，

但是由于一些無法預(yù)期的藥物副作用，故必須小心使用于病人身上。

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