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社醫(yī)中醫(yī)藥　

腺苷蛋氨酸聯(lián)合茵梔黃治療乙型病毒性肝炎高膽紅素血癥臨床觀察　

李太平　

４５５０００河南省安陽市第五人民醫(yī)院　

摘要目的：觀察腺苷蛋氨酸聯(lián)合茵梔　

明顯改善，總膽紅素（ＴＢＩＬ）下降≥５０％；　

②有效：ＴＢＩＬ下降不到５０％，伴有或不伴　

有癥狀、體征改善；③無效：癥狀、體征或　

肝功能均無改善甚至惡化?！?/p>

體　。應(yīng)用腺苷蛋氨酸可增強(qiáng)肝細(xì)胞防　

止膽汁瘀積的能力，同時(shí)使巰基化合物的　

合成增加，促進(jìn)內(nèi)源性解毒過程中巰基的　

合成　。本組資料顯示，腺苷蛋氨酸聯(lián)　

合茵梔黃注射液在緩解乙型病毒性肝炎　

患者高膽紅素血癥的臨床癥狀、體征方面　

明顯優(yōu)于對(duì)照組（Ｐ＜０，０１），對(duì)肝功能　

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差　

黃注射液治療乙型病毒性肝炎高膽紅素　

血癥的療效。方法：將６４例乙型病毒性　

±Ｓ表示，計(jì)量資料采用ｔ檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料　

采用　檢驗(yàn)。使用ＳＰＳＳＩ２．０統(tǒng)計(jì)學(xué)軟　

件包?！?/p>

結(jié)果　

肝炎高膽紅素血癥患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)　

照組（３１例）采用甘草酸二胺注射液和枯　

黃注射液靜滴，治療組（３３例）在同量甘　

草酸二胺注射液保肝基礎(chǔ)上加用腺苷蛋　

氨酸注射液和茵梔黃注射液靜滴，療程４　

改善的療效顯著（Ｐ＜０．０５），能有效縮　

短病人住院時(shí)間，提高患者生存質(zhì)量，對(duì)　

阻斷病情發(fā)展有積極作用，值得推廣?！?/p>

參考文獻(xiàn)　

１　中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)，肝　

病學(xué)分會(huì)．病毒性肝炎防治方案．中華肝臟　

病雜志，２０００，８（６）：３２４—３２９．　

兩組療效比較：治療組與對(duì)照組療效　

比較見表１。結(jié)果顯示，治療組療效明顯　

周。觀察比較兩組治療前后的癥狀、體征　

和肝功能變化等情況。結(jié)果：治療組總有　

高于對(duì)照組（Ｐ＜０．０１）。治療組在治療　

后Ａ　、ＴＢＩＬ較治療前明顯改善（Ｐ＜　

０．０１），且兩者的下降優(yōu)于對(duì)照組（Ｐ＜　

０．０５）?！?/p>

討論　

效率９３．９％，對(duì)照組總有效率７１．０％，治　

療組療效優(yōu)于對(duì)照組（Ｐ＜０．０１）。治療　

２童榮生，孫世明，吳正中，等．腺苷蛋氨酸的　

臨床應(yīng)用及研究進(jìn)展．中國藥、　，２００５，１４　

（７）：９６—９８．　

組在治療后肝功能較治療前明顯改善（Ｐ　

＜０．０１），且Ａ　、ＴＢＩＬ的下降優(yōu)于對(duì)照　

組（Ｐ＜０．０５）。結(jié)論：腺苷蛋氨酸聯(lián)合茵　

腺苷蛋氨酸是存在于各種生物體內(nèi)　

的天然物質(zhì)，主要作為甲基供體參與各種　

酶促轉(zhuǎn)甲基過程，并通過轉(zhuǎn)巰基通路作為　

合成?；撬?、半胱氨酸及谷胱甘肽的前　

鬻　豢　

３吳會(huì)今．腺苷蛋氨酸聯(lián)合復(fù)方丹參注射液　

梔黃注射液能有效改善乙型病毒性肝炎　

高膽紅素血癥?！?/p>

關(guān)鍵詞腺苷蛋氨酸　茵梔黃　高膽紅　

治療病毒性肝炎伴高膽紅素血癥效果觀　

察．實(shí)用肝臟病雜志，２００５，８（２）：７２．　

素血癥　乙型病毒性肝炎　

資料與方法　

２００６年４月～２００７年９月收治乙型　

ｉ　ｉ　蠹表　激　緝與瓣糕綴撩　瓣鹱Ｉ例?。ァ　！?/p>

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病毒性肝炎患者６４例，隨機(jī)分為兩組?！?/p>

治療組３３例，男２４例，女９例；年齡３２～　

６５歲，平均２９．５±４．７歲；病程４～１９年，　

對(duì)照組　囊囊?。椤。欤福ǎ怠。福保◆睢。椋椤。玻梗∫弧。椤。玻埂?/p>

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注　與對(duì)照紐ｌ　較，★　．Ｐ＜ｏｉ０ｌｏ　鏊　囊　囂囊　謄?。椤。椤∧摇。辍。椤?/p>

平均８．７±２．１年。對(duì)照組３１例，男２１　

例，女ｌ０例；年齡３１～６７歲，平均３１．９±　

５．１歲；病程７～２２年，平均７．５±２．８年?！?/p>

符合《病毒性肝炎防治方案》診斷標(biāo)　

準(zhǔn)…。治療前兩組患者的性別、年齡、病　

程、主要癥狀與體征及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等　

資料比較無顯著差異（Ｐ＞０．０５），具有可　

比性?！?/p>

方法：對(duì)照組給予甘草酸二胺注射液　

６０ｍｌ加入１０％葡萄糖液２５０ｍｌ靜滴，１　

次／日；枯黃注射液３０ｍｌ加入１０％葡萄　

糖溶液２５０ｍｌ靜滴，１次／日。治療組在　

同量甘草酸二胺注射液保肝基礎(chǔ)上加用　

腺苷蛋氨酸注射液１．０ｇ加入５％的葡萄　

糖注射液２５０ｍｌ靜滴，１次／日；茵梔黃注　

射液３０ｍｌ加入５％葡萄糖液２５０ｍｌ靜滴，　

１次／日。兩組療程均４周。觀察并比較　

兩組治療前后的癥狀、體征和肝功能變化　

等情況?！?/p>

療效評(píng)定：①顯效：癥狀、體征消失或　

７６中國社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)半月ｆ?。玻埃埃改甑冢菲冢ǖ冢保熬砜偟冢保福雌凇?/p>