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        藍(lán)光與綠光治療新生兒黃疸療效觀察
        
			
        
				2022-04-18 09:03:46
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月18日發(fā)(作者：健康之路視頻下載)
        藍(lán)光與綠光治療新生兒黃疸療效觀察
        新生兒高膽紅素血癥是新生兒時(shí)期最常見的疾病之一，約半數(shù)以上新生兒可
        出現(xiàn)不同程度黃疸。病情嚴(yán)重者.可引起膽紅素腦病，造成嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)
        病變，威脅患兒的生命及健康，病死率高。新生兒膽紅素腦病患兒50％-70％死
        于急性期，幸存者約75％～90％留下嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥狀，如聽力障礙、
        視覺異常、智能發(fā)育遲緩以及其他神經(jīng)行為異常。因此，早期預(yù)測和及時(shí)干預(yù)新
        生兒高膽紅素血癥及其后遺癥的發(fā)生有重要意義。藍(lán)光治療一直是新生兒高膽紅
        素血癥的首選方法。本研究通過隨機(jī)選取藍(lán)光與綠光組各50例進(jìn)行回顧性分析，
        以探討兩種不同光療方式的治療效果及不良反應(yīng)。
        1資料與方法
        1.1一般資料
        2009年1—10月，我科收住足月新生兒高膽紅素血癥共284例。本研究采
        用寧波戴維公司制造的藍(lán)光箱，型號(hào)XHZ，采用藍(lán)光光管儀或綠光光管儀每天
        照射持續(xù)12h。選取血清膽紅素為258—332μmol／L患兒各50例進(jìn)行比較。藍(lán)
        光組男27例，女23例，體重2.81～3.90kg，血清膽紅素262～335pμmol／L。
        病因：ABO溶血12例，產(chǎn)科因素3例，感染因素2例，其他因素33例。綠光
        組男26例，女24例，體重2.65～4.12kg，血清膽紅素258～332μmol／L。病因：
        ABO溶血13例，產(chǎn)科因素2例，感染因素2例，其他因素32例。兩組患兒性
        別、體重、血清膽紅素均真有可比性，除光管儀不同外，其他方法均相同。
        1.2方法
        采用前述新生兒黃疸治療箱進(jìn)行藍(lán)光和綠光治療，藍(lán)線光譜線425～475
        nm，皮距50cm，患兒于暖箱，睡在無透明有機(jī)玻璃上，黑眼罩遮蓋雙眼，
        紙尿布保護(hù)會(huì)陰。患兒上下均有4根藍(lán)光(綠光)光管，上方燈管距患兒皮膚35cm，
        下方燈管距患兒皮膚20cm，每天持續(xù)照射12h。綠光譜線510～530am，照射
        方法同藍(lán)光。藍(lán)光光管和綠光光管均采用未經(jīng)使用過的新光管，以避免光管使用
        壽命影響療效。直至血清膽紅素降至113μmol／L，適量靜脈輸液，保證足夠熱
        量和水分。每天晨查房時(shí)用型號(hào)為JH20-1A同一經(jīng)皮黃膽儀進(jìn)行黃疸客觀檢測
        (均為停止光療后12h)。
        2結(jié)果
        2.1兩組療效
        光療前藍(lán)光組血清膽紅素水平為(298.5±30.4)μmol／L，光療后為
        (128±30.4)p,mol／L；光療前綠光組血清膽紅素水平為(292.5±37)l,t,mol／L。光療
        后為(117±34.3)μmol／L。藍(lán)光組膽紅素降至113μmol／L的天數(shù)平均為3.4d，
        綠光組平均為3.1d。兩組所需照射時(shí)間均為50h。
        			

			
          
        
			
        
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