支原體感染的原因和治療方法

支原體是一種生存在細胞之外的微生物，它的種類繁多、分

布廣泛，通常通過性接觸的方式進行傳播。發(fā)生支原體感染后，

男性可能引發(fā)前列腺炎等疾病，女性可能患上宮頸炎、盆腔炎，

甚至導致不孕。支原體感染的原因有哪些?

支原體:支原體是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小

的原核細胞。它是一種比病毒大、比細菌小的原核微生物,它們的

突出特點是沒有細胞壁。因而細胞柔軟,形態(tài)多變,具有高度多形

性。在電鏡下觀察支原體細胞,可見具有細胞膜,細胞內(nèi)有核糖體、

RNA和環(huán)狀DNA。支原體廣泛存在于土壤、污水、昆蟲、脊椎

動物及內(nèi),是動植物和人類的病原菌之一。

支原體是一種不同與細菌和真菌的另一類微小病原體，支原

體屬有80余種，與人類有關(guān)的支原體有肺炎支原體(MP)，人型

支原體(MH)、解脲支原體(UU)和生殖支原體(MG)，前者引起肺炎，

后三者引起泌尿生殖道感染。泌尿生殖道感染支原體后，引起

的疾病男性為非淋菌性尿道炎，女性主要為非淋菌泌尿生殖道炎。

男性表現(xiàn)為尿道刺癢、燒灼感和排尿困難，少數(shù)有尿頻。尿道口

輕度紅腫，分泌物稀薄，部分病人無癥狀。女性表現(xiàn)為白帶增多，

尿道灼熱或引起盆腔炎，輸卵管炎等而引起不孕，流產(chǎn)和宮外孕。

衣原體:衣原體是自然界中傳播很廣泛的病原體。多呈球狀、堆狀，

有細胞壁，以一般寄生在動物細胞內(nèi)。從前它們被劃歸病毒，后

來發(fā)現(xiàn)自成一類。是一種比病毒大、比細菌小的原核微生物，呈

球形，直徑只有O.3-0.5微米，它無運動能力，衣原體廣泛寄生

于人類，哺動物及鳥類，僅少數(shù)有致病性。

衣原體為革蘭氏陰性病原體，是一種專性細胞內(nèi)微生物，沒

有合成高能化合物ATP、GTP的能力，必須由宿主細胞提供，因

而成為能量寄生物。衣原體是一類能通過細胞濾器，有獨特發(fā)育

周期、嚴格細胞內(nèi)寄生的原核細胞型微生物。主要是通過性接

觸傳播，進入生殖道后，喜歡進入粘膜細胞內(nèi)生長繁殖，在女性

引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎、尿道炎等。在男性可引起

尿道炎、附睪炎、直腸炎等炎癥。女性感染沙眼衣原體，會引起

不孕、異位妊娠(宮外孕)、流產(chǎn)、死胎、胎膜早破、早產(chǎn)等。[發(fā)

病機理]

支原體、衣原體感染后，首先侵入柱狀上皮細胞并在細

胞內(nèi)生長繁殖，然后進入單核巨噬細胞系統(tǒng)的細胞內(nèi)增殖。由于

支原體、衣原體在細胞內(nèi)繁殖，導致感染細胞死亡，同時尚能逃

避宿主免疫防御功能，得到間歇性保護。支原體、衣原體的致病

機理是抑制被感染細胞代謝，溶解破壞細胞并導致溶解酶釋放，

代謝產(chǎn)物的細胞毒作用，引起變態(tài)反應和自身免疫。

當感染支原體、衣原體后，產(chǎn)生特異性的免疫，但是這

種免疫力較弱，持續(xù)時間短暫，因此，支原體、衣原體感染容易

造成持續(xù)，反復感染，以及隱性感染。細胞免疫方面，大部分活

動性已治愈的衣原體患者，給予相應的抗原皮內(nèi)注射時，常引起

遲發(fā)型變態(tài)反應。這種變態(tài)反應可用淋巴細胞進行被動轉(zhuǎn)移。此

種免疫性很可能是T細胞所介導。體液免疫方面，在支原體、衣

原體感染后，在血清和局部分泌物中出現(xiàn)中和抗體。中和抗體可

以阻止衣原體對宿主細胞的吸附，也能通過調(diào)理作用增強吞噬細

胞的攝入。

支原體、衣原體在女性生殖道最常見的侵犯部位是子宮頸，

由此而上蔓延可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎，也可引起

急性尿道炎和前庭大腺炎。孕婦如有支原體、衣原體感染，分娩

時胎兒經(jīng)過產(chǎn)道可引起新生兒眼炎和肺炎。

婦女感染支原體、衣原體后，不一定會出現(xiàn)癥狀，即使有癥

狀，也因感染部位的不同而有所不同，例如子宮頸感染后可出現(xiàn)

宮頸糜爛、宮頸黏膜水腫、白帶增多(呈膿性)、接觸性出血等，

輸卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般來說，這些癥狀均

無特異性。支原體、衣原體可通過性接觸，還可通過手、眼、毛

巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。與多人發(fā)生性關(guān)系、男

方有尿道炎、衛(wèi)生習慣差等都容易感染。因此，預防感染的關(guān)鍵

是潔身自愛，搞好個人衛(wèi)生。

支原體肺炎也是經(jīng)呼吸道傳播。要注意隔離。其他幾類支

原體感染主要通過性接觸傳染,家人不要共用洗浴用具、內(nèi)褲單

獨清洗消毒。所以，小孩和大人的衣物(尤其是內(nèi)衣)要分開洗滌。

預防注意事項

居家護理要點

多休息，注意室內(nèi)通風，保持空氣清新;濕度控制在60%左右，

防止呼吸道分泌物干燥，不易咳出。

注意飲食和營養(yǎng)，鼓勵孩子多喝水，吃營養(yǎng)豐富又易于消化

的食物，且宜少食多餐。

由于支原體肺炎具有傳染性，患病期間要注意隔離，支原體

肺炎的孩子不要入托和上學，防止傳染其他的小朋友。

發(fā)熱時要以物理降溫為主，體溫超過38.5℃可加用退熱藥物。

告訴孩子咳嗽時用手帕或紙捂住嘴，不隨地吐痰，防止病菌

污染空氣，傳染他人。

注意氣候變化，及時給孩子增減衣服。

首選的藥物不宜肌肉注射