紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對小兒支原體肺炎療效分析
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紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對小兒支原體肺炎療
效分析
作者:方敏
來源:《醫(yī)學信息》2015年第02期
摘要:目的探究紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對存在支原體血癥的小兒支原體肺炎療效。方法
選取我院2012年11月~2014年8月確診支原體血癥的小兒支原體肺炎患者50例,根據(jù)隨機
數(shù)表法分為對照組24例,觀察組26例,對照組單用紅霉素治療,觀察組使用紅霉素聯(lián)合糖皮
質(zhì)激素治療,對比兩組患者療效及不良反應程度。結(jié)果觀察組患兒的治有效率(88.5%)果要
高于對照組(75.0%),差異有統(tǒng)計學意義,P0.05。結(jié)論對臨床存在支原體血癥的小兒支原體
肺炎,使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合紅霉素治療較單用紅霉素治療效果好,不良反應未加重,適宜該病
的早期治療。
關(guān)鍵詞:紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素;支原體肺炎
支原體肺炎(MP)是兒童呼吸道感染的常見病原體,其結(jié)構(gòu)介于細菌與病毒之間[1]。患
兒多以發(fā)熱、咳嗽起病,也可有不同系統(tǒng)[2],不同程度的肺外并發(fā)癥,引起不同器官損害。
紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯抗菌藥,是目前治療小兒支原體肺炎首選藥物,但單用紅霉素療效欠佳,且
容易引起胃腸道和其他不良反應[3],故此我院對于2012年11月~2014年8月對存在支原體
血癥的小兒支原體肺炎患者使用應用糖皮質(zhì)激素并聯(lián)合紅霉素治療,以期尋找到較佳臨床藥物
搭配,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院2012年11月~2014年8月確診支原體血癥的小兒支原體肺炎患者
50例,男27例,女23例,年齡1~12歲,所有患兒均有發(fā)熱,就診熱程2~5d,體溫
38.5℃~40.5℃,劇烈咳嗽、少痰,肺部有濕啰音者26例,無啰音者24例,全部病例血清
MP-IgM均為陽性,胸片均見絮狀、點片狀陰影。根據(jù)隨機數(shù)表法分為對照組24例,觀察組
26例,兩組在發(fā)病年齡、性別、熱程等一般資料上,經(jīng)統(tǒng)計學處理無顯著性差異(P>0.05)。
1.2方法對照組:單用紅霉素20~30mg/kg,臨用前先用滅菌注射用水溶解后,再用5%葡
萄糖注射液稀釋,濃度不超過0.1%,靜滴7~14d,后根據(jù)臨床癥狀、體征及胸片結(jié)果繼續(xù)口
服阿奇霉素,劑量為10mg/kg·d,服3d停4d,療程2~4w直至胸片示炎癥吸收;觀察組:在
對照組基礎(chǔ)上入院時即聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉1mg/kg·d,溶入10%葡萄糖注射液中靜滴3~
5d,患兒發(fā)熱癥狀得到緩解時停藥;兩組護理方式均一致,治療期間觀察兩組患兒胃腸道不良
反應等。
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