各種疫苗禁忌癥及不良反應(yīng)
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各種疫苗禁忌癥及不良反應(yīng)
☆卡介苗:
禁忌癥:凡患有結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷癥或其他
皮膚病者均不予接種。
副反應(yīng):接種后2周左右,局部可出現(xiàn)紅腫浸潤。若隨后化膿,形成小潰瘍,可
用1%龍膽紫涂抹,以防感染。一般8-12周結(jié)痂,為正常反應(yīng)。
☆脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹糖丸):
禁忌癥:1、有免疫缺陷癥禁服;在接受免疫抑制劑治療期間禁服。
2、對(duì)牛及牛制品過敏者禁服糖丸劑型疫苗,可服液體疫苗。
3、凡發(fā)熱、腹瀉(一日大便>4次)及患急性傳染病期間、妊娠期間忌服。
副反應(yīng):只有極少數(shù)嬰幼兒服用脊灰疫苗后發(fā)生一過性腹瀉,可不治自愈。
☆百白破疫苗:
禁忌癥:1、有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及抽風(fēng)史禁用。
2、急性傳染?。òɑ謴?fù)期)及發(fā)熱者暫緩注射。
3、兒童免疫制劑,禁用。
副反應(yīng):1、局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢、或有低熱、疲倦、頭痛等。一般
不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管性水腫。
2、無菌性化膿。多系注射過淺或疫苗未搖勻,硬結(jié)不能吸收而形成注射部位化
膿。
3、若全身反應(yīng)較重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。
4、吸附無細(xì)胞百白破無論全身反應(yīng)或局部反應(yīng)均極低。但也有的接種后在接種
部位有輕度紅暈、癢感或有低熱,一般不需特殊處理即行消退,如有嚴(yán)重反應(yīng)及
時(shí)診治。
☆麻疹疫苗:
禁忌癥:患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱或過敏史(特別是雞蛋過敏史者)不能接種。
副反應(yīng):注射后局部一般無反應(yīng)。在6---10天時(shí)少數(shù)人可能發(fā)熱,一般不超過2
天,偶有散在皮疹。
☆乙肝疫苗:
禁忌癥:患有肝炎、發(fā)熱、急性或慢性嚴(yán)重疾病,有過敏史者禁用。
副反應(yīng):接種疫苗后反應(yīng)輕微。少數(shù)人在疫苗注射部位出現(xiàn)紅暈和硬結(jié),稍有壓
痛,2---3日后即退去。一般無全身反應(yīng),極少數(shù)出現(xiàn)畏寒或低熱,也有個(gè)別報(bào)
告出現(xiàn)蕁麻疹者?;蛑亟M乙肝疫苗很少有不良反應(yīng)。個(gè)別人亦有中、低度發(fā)熱,
或注射局部微痛。24小時(shí)內(nèi)即消失。
☆流行性腦脊髓膜炎:
禁忌癥:1、神經(jīng)系統(tǒng)疾患和精神病對(duì)患有癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等病
癥或有上述疾病既往史及有過敏史者。
2、有嚴(yán)重疾病,如腎臟病、心臟病、活動(dòng)性結(jié)核等。
3、急性傳染病及發(fā)熱者。副反應(yīng):一般反應(yīng)輕微,少數(shù)人有短暫低熱,多發(fā)生
于接種后6-8小時(shí),局部紅暈及壓痛感,多在接種后24小時(shí)后逐步消失。
☆流行性乙型腦炎:
禁忌癥:1、發(fā)熱及急性疾病。
2、嚴(yán)重慢性病。
3、腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
4、過敏性疾病,既往對(duì)抗生素、疫苗有過敏史者。
副反應(yīng):大多數(shù)人接種無反應(yīng),僅個(gè)別兒童注射后,局部出現(xiàn)紅腫、疼痛,1-2
天內(nèi)消退,少有發(fā)熱,一般均在38℃以下。少數(shù)有頭暈、頭痛、不適等自覺癥
狀。偶有皮疹,血管性水腫和過敏性休克發(fā)生率隨接種次數(shù)增多而增加。一般發(fā)
生在注射后10-30分鐘,很少有超過24小時(shí)者。此類接種反應(yīng)多見于反復(fù)加強(qiáng)
注射的對(duì)象,尤以7歲以上兒童加強(qiáng)注射較為多見。
☆甲肝減毒活/滅活疫苗:
禁忌癥:1、身體不適,有發(fā)熱體溫>37.5℃者。
2、急性傳染病或其他嚴(yán)重疾病者。
3、免疫缺陷癥和接受免疫抑制劑治療者。
4、孕婦或過敏體質(zhì)者。
副反應(yīng):甲肝減毒疫苗接種后少數(shù)可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、一般在72小時(shí)內(nèi)
自行緩解,偶有皮疹出現(xiàn),不需特殊處理,必要時(shí)可對(duì)癥治療。
☆水痘減毒活疫苗:
禁忌癥:患嚴(yán)重疾?。毙曰蚵愿腥荆?,發(fā)熱或有過敏史者不得接種。
副反應(yīng):注射后一般無局部反應(yīng)。在6---18時(shí),少數(shù)人可有短暫發(fā)熱、輕微皮疹
或皰疹。一般不需特殊處理,必要時(shí)可對(duì)癥治療。
☆HIB-安兒寶:
禁忌癥:對(duì)疫苗中任何成分過敏者及既往接種b型流感嗜血桿菌疫苗后有過敏史
者均不能接種b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗。
副反應(yīng):接種后48小時(shí)內(nèi)局部反應(yīng)常見有注射部位輕微發(fā)紅,可自行緩解,其
他報(bào)道的局部反應(yīng)是接種部位的輕微腫脹和疼痛。若接種后發(fā)生全身輕微反應(yīng),
可于48小時(shí)內(nèi)自行緩解、包括發(fā)熱、食欲不振、煩躁不安、嘔吐、腹瀉及異常
啼哭。和所有的b型流感嗜血桿菌疫苗一樣,b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗也曾有
與其他疫苗同時(shí)接種時(shí)發(fā)生上述全身性反應(yīng)的報(bào)道。非常罕見的變態(tài)反應(yīng)包括過
敏性反應(yīng)曾有報(bào)道。
☆麻、風(fēng)、腮疫苗:
禁忌癥:已知對(duì)新霉素及疫苗其他組織成份過敏者,但不包括對(duì)新霉素有接觸性
皮炎病史者。免疫應(yīng)答受損個(gè)體,其中包括原發(fā)或繼發(fā)的免疫缺陷患者。妊娠婦
女,而且接種后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免妊娠。
副反應(yīng):1、注射部位(很常見---局部發(fā)紅,常見----局部疼痛和腫脹。
2、全身癥狀(常見---發(fā)熱、溫>39.5℃,腋下/口腔≥39.0℃不常
見---不正??摁[)。
3、中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)(不常見---高熱、驚厥)。
4、內(nèi)分泌(不常見---腮腺腫脹)。
5、胃腸系統(tǒng)(不常見---腹瀉、嘔吐、厭食)。
6、精神病學(xué)(常見---神經(jīng)過敏不常見---幻覺、失眠)。
7、抵抗機(jī)制(不常見---其他病毒感染、中耳炎)。
8、呼吸系統(tǒng)(不常見---咽炎、上呼吸道感染、鼻炎、氣管炎、咳
嗽)。
9、皮膚及附屬器官(常見-皮疹)。
10、白細(xì)胞和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)(不常見---淋巴結(jié)病)在上市后的監(jiān)
測中,以下報(bào)告的副反應(yīng)在時(shí)間上與接種麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹疫苗相關(guān)全身;極
罕見---關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、過敏反應(yīng)包括超敏反應(yīng)中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):極罕見---
腦膜炎血小板,出凝血:極罕見---血小板減少、血小板減少性紫癜皮膚和附屬器
官:極罕見---多行性紅斑在罕見病例中,具有縮短潛伏期的類似腮腺炎的情況未
被排除,在麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹聯(lián)合疫苗接種后,有個(gè)別病例出現(xiàn)暫時(shí)的睪丸脹
痛。
☆輪狀病毒疫苗:
禁忌癥:1、身體不適,有發(fā)熱體溫>37.5℃者。
2、急性傳染病或其他嚴(yán)重疾病者。
3、免疫缺陷癥和接受免疫抑制劑治療者。
副反應(yīng):偶有低熱、嘔吐、腹瀉等輕微反應(yīng),多為一過性,一般不需特殊處理。
必要時(shí)對(duì)癥治療。
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