“愛(ài)嬰醫(yī)院”基本知識(shí)

一、什么叫愛(ài)嬰醫(yī)院？

1、純母喂養(yǎng)4一6個(gè)月，不加任何食品和水。

2、24小時(shí)母嬰在一起。

3、早吸吮，產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶，按需哺。

4、無(wú)奶瓶及奶粉。

二、我院是那年通過(guò)評(píng)審成為愛(ài)嬰醫(yī)院的？

我院是1996年評(píng)審為愛(ài)嬰醫(yī)院的。

三、什么是按需哺？按嬰兒的需要哺，不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間。

四、母嬰同室的定義：母親與嬰兒24小時(shí)在一起，每天母嬰分離不超過(guò)1小時(shí)。

五、母喂養(yǎng)的好處：

1、營(yíng)養(yǎng)豐富；

2、含有豐富的抗感染物質(zhì)，能保護(hù)嬰兒少得病

3、增加母嬰感情；

4、有利于母親健康（減少子宮出血，促進(jìn)子宮復(fù)舊）

六、純母喂養(yǎng)的定義：除母外，禁止給嬰兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。

七、正常分娩的母親，嬰兒出生斷臍后30分鐘內(nèi)，進(jìn)行母嬰

皮膚接觸30分鐘，并協(xié)助吸吮。

八、剖宮產(chǎn)的嬰兒出生斷臍后在手術(shù)室與母親進(jìn)行拉拉手、親親臉，返回愛(ài)嬰?yún)^(qū)后，在母親有

應(yīng)答后30分鐘內(nèi)，行半皮膚接觸30分鐘，并幫助早吸吮。

九、早吸吮是生后30分鐘以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親房。

十、母嬰要分離時(shí)，為了保持泌，每天要擠奶，24小時(shí)內(nèi)6-8次或更多。

十一、產(chǎn)科病房母喂養(yǎng)規(guī)定包括：早吸吮，24小時(shí)母嬰同室按需哺，不用奶瓶、橡皮，開(kāi)

奶前不喂食，幫助母親嬰兒正確含接頭，建立母親喂奶的信心。

十二、開(kāi)奶前喂食影響母喂養(yǎng)的原因：頭錯(cuò)覺(jué)、減低對(duì)母的渴求、變態(tài)反應(yīng)、母親感覺(jué)

不適（母親誤認(rèn)為汁不足）。

十三、頭痛的原困：含接姿勢(shì)不正確，沒(méi)有把頭、暈充分

放入嘴內(nèi)。

十四、房腫脹的最常見(jiàn)原因：出生后最初幾天，沒(méi)有充分做到有效的母喂養(yǎng)。

十五、汁不足最常見(jiàn)的原因：未做到有效的母喂養(yǎng)（哺次數(shù)少，吸吮時(shí)間不足，姿勢(shì)不

正確，過(guò)早添加輔食，缺乏信心。）

十六、我院母喂養(yǎng)的是：7723738

十七、母喂養(yǎng)支持組織包括：

1、院內(nèi)兒保組2、基層的所

3、網(wǎng)4、、咨詢門(mén)診

十八、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)18小時(shí)（包括3小時(shí)實(shí)習(xí)），其它工作人員6小時(shí)，每年復(fù)訓(xùn)3小時(shí)。

1

國(guó)際促進(jìn)母喂養(yǎng)成功的經(jīng)驗(yàn)

一、進(jìn)母喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施

1、有書(shū)面的母喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有人員。

2、對(duì)所有人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。

3、要把有關(guān)母喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)開(kāi)奶。

5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌。

6、除母外，禁止給嬰兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。

7、實(shí)行母嬰同室，讓母親與其嬰兒一天24小時(shí)在一起。

8、鼓勵(lì)按需哺。

9、不要給母喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮，或使用橡皮作安慰物。

10、促進(jìn)母喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織。

二、國(guó)際母代品銷售法守則

1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代品、奶瓶或橡皮的廣告的宣傳；

2、禁止免費(fèi)向母親提供代品樣品；

3、禁止在機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品；

4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品；

5、禁止向工作者贈(zèng)送禮品或樣品；

6、禁止以文字或圖畫(huà)影式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。

7、向工作提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性；

8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代

價(jià)與危害；

9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖練，不應(yīng)推銷給嬰兒；

10、所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家氣候條件及

儲(chǔ)存條件。

陽(yáng)春市婦幼院促使母喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施

一、成立母喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立院科二級(jí)母喂養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)。

二、全院職工必須掌握母喂養(yǎng)知識(shí)。醫(yī)護(hù)人員不得少于18小時(shí)的技術(shù)培訓(xùn)，其它工作人

員不得少于6小時(shí)的技術(shù)培訓(xùn)，對(duì)新進(jìn)人員，在上崗前進(jìn)行母喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。

三、有關(guān)科室廣泛宣傳母喂養(yǎng)的好處，并將母喂養(yǎng)知識(shí)告訴所有來(lái)就診的孕婦。

四、正常新生兒出生30分鐘內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸30分鐘，并幫助進(jìn)行吸吮。

五、設(shè)立母嬰同室護(hù)士長(zhǎng)，下面設(shè)立相應(yīng)母嬰同室的責(zé)任護(hù)士，專職指導(dǎo)母喂養(yǎng)，幫助

與嬰兒暫時(shí)分離的產(chǎn)婦保持泌。

六、除有醫(yī)學(xué)指征外，禁止對(duì)新生兒進(jìn)食任何食物或飲料，對(duì)新生兒實(shí)行純母喂養(yǎng)。非

本院分娩的新生兒要鼓勵(lì)其母親進(jìn)行母喂養(yǎng)。

七、實(shí)行十四小時(shí)母嬰同室，母嬰分離時(shí)間每天不超過(guò)一小時(shí)（包括治療）。

八、實(shí)行按需哺，不設(shè)立固定的哺時(shí)間，早天奶、勤吸吮。

九、取消奶瓶、人工及代品。

十、出院后繼續(xù)支持母喂養(yǎng)，由兒保咨詢門(mén)診對(duì)產(chǎn)婦宣傳教

育，設(shè)二十四小時(shí)。

母喂養(yǎng)的好處

一、對(duì)嬰兒

2

1、母是嬰兒最理想的天然食物，能滿足生后4－6個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)

育的全部營(yíng)養(yǎng)需要。且易消化、吸收，因此在出生后4－6個(gè)月內(nèi)不要給嬰兒母

以外的食品。

2、母中含豐富的抗感染物，如免疫球蛋白、巨噬細(xì)胞、溶菌酶、

雙岐因子等，可保護(hù)嬰兒，預(yù)防感染性疾病，初中含量更豐富，所以初是人

生的第一次免疫。

3、母可預(yù)防過(guò)敏性疾病如濕疹、哮喘等。

4、增強(qiáng)母子感情。

5、有利于智力發(fā)展。

6、促進(jìn)面部和牙齒的發(fā)育預(yù)防齲齒。

二、對(duì)母親

1、預(yù)防產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮復(fù)舊。

2、母喂養(yǎng)最方便、衛(wèi)生、安全、經(jīng)濟(jì)且新鮮不變質(zhì)。

3、哺期閉經(jīng)是產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi)有效的避孕方法之一。

4、從與嬰兒的密切關(guān)系中利到心理安慰。

5、減少腺癌及卵巢癌冊(cè)危險(xiǎn)。

二、對(duì)家庭

1、庭感情，穩(wěn)定家庭關(guān)系。

2、母是嬰兒最好的食物，是任何制品都不能替代的

三、對(duì)社會(huì)

四、降低嬰兒發(fā)病率，提高人口素質(zhì)。

母嬰同室和按需哺的好處

3

母嬰同室及按需哺有助于母嬰感情結(jié)合及母喂養(yǎng)。

1、母嬰同室的好處：

（1）母親對(duì)孩子有反應(yīng)，有助于母嬰感情結(jié)合。

（2）嬰兒哭得少，而使人工喂養(yǎng)的誘因減少。

（3）增加母親對(duì)母喂養(yǎng)信心。

（4）使母喂養(yǎng)時(shí)間持續(xù)更長(zhǎng)。

2、按需哺的好處：

（1）母親下奶快；

（2）很少有困難如房腫脹。

（3）易建立母喂養(yǎng)。

母喂養(yǎng)新要求的擇要

一、哺的正確體位

（1）母親放松舒造；（2）孩子身體貼近母親，臉向著房，鼻子對(duì)著頭；（3）頭與身體

呈一直線；（4）下頦貼房；（5）如果是剛出生的嬰兒則應(yīng)用手托臀部；

二、哺的含接姿勢(shì)

（1）嬰兒嘴張的很大，下唇外翻；（2）舌呈勺狀繞房；（3）面頰鼓起呈圓形；（4）含接

時(shí)可見(jiàn)到上方的暈比下方多；（5）有慢而深的吸吮，有時(shí)會(huì)有暫停，能看到吞咽動(dòng)作和聽(tīng)到

4

吞咽的聲音。

三、母親正確托房的姿勢(shì)

（1）把食指至小指四指并攏貼在房下的胸壁上；（2）用食指托房的底部；（3）拇指輕

放在房上方；（4）母親的手不應(yīng)離頭太近。等小孩含接后，母親不要總是托著房，可抽

出手來(lái)托抱小孩，形成一個(gè)母親、小孩均處于一個(gè)舒適體位。如需醫(yī)護(hù)人員幫助時(shí)，不要直接

用手掐小孩的頭部，可在母親托抱小孩之手輕輕幫助一下可以了。

四、擠的部位和手法；

（1）將拇指放在暈上，其余四指并攏放在其對(duì)側(cè)，如暈面積過(guò)少，可把拇指放在離

頭根部2cm處，其余四指并攏放在對(duì)側(cè)。

（2）用拇指和食指向胸壁方向輕輕（食指外的三指起托住和固定房的作用）擠壓暈下

的竇，手指不能在皮膚上滑動(dòng)，有節(jié)奏的的擠壓、放松，沿著暈擠壓所有的竇。

（3）手法擠奶的方法要教會(huì)所有的產(chǎn)婦。如遇脹較嚴(yán)重，影響嬰兒含接吸吮，可擠出小

量汁，使暈部分松軟，再進(jìn)行含接吸吮。

五、擠奶的適應(yīng)癥有哪些？

（1）解除腺管堵塞或汁淤積。（2）嬰兒練習(xí)吸吮凹陷頭時(shí)，孩子拒絕吸吮時(shí)。（3）低體

重兒不能吸吮時(shí)。（4）對(duì)有病患兒吸吮不夠時(shí)。（5）嬰兒或母親生病時(shí)，保持泌。（6）母親工

作或外出時(shí)。（7）母親頭不能很好含接時(shí)。（8）需要時(shí)直接把汁擠到孩子口中。

六、按需喂：指沒(méi)有時(shí)間和次數(shù)規(guī)定的限制。不提倡睡眠三小時(shí)叫醒嬰兒喂。但是孩

子睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，要看什么原因，觀察小孩的面，呼吸、神態(tài)是否有病等情況，及時(shí)處理。

母親脹時(shí)要喚醒嬰兒哺。

七、若吃了其它母親在庫(kù)中的，不叫純母喂養(yǎng)，只叫人喂養(yǎng)。

八、哺有三種體位：1、坐位2、側(cè)臥位3、環(huán)抱式體位

九、孕婦24周開(kāi)始做宣教，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括1、孕期知識(shí)；

2、母喂養(yǎng)的好處；3、哺技巧4、產(chǎn)褥；5、進(jìn)行測(cè)試。孕期宣教3次。

十、不宜早吸吮的情況：1、新生兒窒息，產(chǎn)傷及其他合并癥，經(jīng)過(guò)新生兒復(fù)蘇搶救未好轉(zhuǎn)

者。2、小于34周的早產(chǎn)兒，吸吮吞咽反射不完善者，可僅進(jìn)行皮膚接觸。3、有母喂養(yǎng)禁忌

癥者。4、高危搶救的母親。5、手術(shù)麻醉未清醒者。6、傳染病急性期。

十一、不宜母喂養(yǎng)：

母親因素：1、傳染病急性期。2、心臟病心功能Ⅲ、Ⅳ級(jí)者。3、嚴(yán)重腎功能不全。4、高血壓

伴有心、腦、肝、腎等功能損害。5、糖尿病伴有嚴(yán)重臟器功能損害。6、有嚴(yán)重精神病、癲癇

產(chǎn)后抑郁癥。7、甲亢治療期間。

嬰兒因素：1、先天性代謝病半糖血癥為絕對(duì)禁忌癥。2、楓糖尿癥，苯丙酮尿癥可在醫(yī)生指

導(dǎo)下，進(jìn)行母喂養(yǎng)。

十二、每次哺前用清水擦洗頭不必要：

重要是洗凈雙手，現(xiàn)在認(rèn)為如果產(chǎn)婦每天更換洗衣服，不必每次喂前清洗頭，但是，

最后喂完后或洗澡后擠出一滴汁涂在頭上，讓其自然干燥形成一層保護(hù)膜。

詢問(wèn)病房工作人員

1、你何時(shí)參加產(chǎn)科病房工作？

2、你在產(chǎn)科病房的職務(wù)是什么？

醫(yī)師助產(chǎn)士護(hù)士輔助工人，工種：

3、就你所知，醫(yī)院有無(wú)促進(jìn)母喂養(yǎng)規(guī)定？

有無(wú)不知道

4、當(dāng)你剛來(lái)到這個(gè)部門(mén)時(shí)醫(yī)院是否向你介紹過(guò)促進(jìn)母喂養(yǎng)的規(guī)定？

5

有無(wú)

5、你作為醫(yī)院職工曾接受過(guò)母喂養(yǎng)和哺管理的培訓(xùn)嗎？

培訓(xùn)過(guò)，共多少時(shí)間？

[要點(diǎn)：新上崗18小時(shí)，復(fù)訓(xùn)3小時(shí)。]

6、現(xiàn)在我要問(wèn)一些有關(guān)母喂養(yǎng)的問(wèn)題，如果有些答不出來(lái)，不必著急，這不是知識(shí)考核，你

的姓名是保密的，我們提的問(wèn)題為醫(yī)院今后進(jìn)行培訓(xùn)做參考。

你是否指導(dǎo)過(guò)母親哺體位和嬰兒含接的姿式？

有無(wú)

7、請(qǐng)你：具體表演一下你是如何指導(dǎo)病房的母親喂奶體位的？

（1）母親放松舒適；

（2）孩子身體貼近母親，臉向著房，鼻子對(duì)著頭；

（3）頭與身體呈一直線；

（4）下頦貼房；

（5）如果是剛出生的嬰兒則應(yīng)用手托臀部；

8、母親和嬰兒不在一起時(shí)，你指導(dǎo)母親如何用手?jǐn)D奶嗎？

是否

9、請(qǐng)談?wù)勀憬棠赣H擠奶的手法？

a)將母指放在暈上，其余四指并攏放在其對(duì)側(cè)，如暈面積過(guò)少，可把拇指放在離頭

根部2cm處，其余四指并攏放在對(duì)側(cè)。

b)用拇指和食指向胸壁方向輕輕（食指外的三指起托住和固定房的作用）擠壓暈下的

竇，手指不能在皮膚上滑動(dòng)，有節(jié)奏地?cái)D壓，放松，沿著暈擠壓所有的竇。

c)手法擠奶的方法要教會(huì)所有的產(chǎn)婦，如遇脹較嚴(yán)重，影響嬰兒含接吸吮，可擠出小量

汁，使暈部分松軟，再進(jìn)行含接吸吮。

10、請(qǐng)你提出產(chǎn)科病房?jī)?nèi)至少三點(diǎn)促進(jìn)母喂養(yǎng)的規(guī)定？

[要點(diǎn)：早吸吮；按需哺喂；不用奶瓶；開(kāi)奶前不喂食；幫助母親使嬰兒含接；

建立母親喂奶的自信心；]

11、開(kāi)奶前喂食影響母喂養(yǎng)嗎？為什么？

是否

[要點(diǎn)：頭錯(cuò)覺(jué)；減低對(duì)母的渴求；變態(tài)反應(yīng)；母親感覺(jué)不適。]

12、頭疼痛的主要原因是什么？

[要點(diǎn)：含接不正確；嬰兒沒(méi)有將頭暈充分放入嘴內(nèi)。]

13、母不足最常見(jiàn)的原因是什么？

[要點(diǎn)：未充分做到有效的母喂養(yǎng)。]

14、房腫脹最常見(jiàn)的原因是什么？

[要點(diǎn)：出生后最初幾天沒(méi)有充分做到有效的母喂養(yǎng)。]

15、對(duì)醫(yī)院內(nèi)母喂養(yǎng)的規(guī)定和作法，你有無(wú)改進(jìn)建議？

有無(wú)

16、請(qǐng)?jiān)敿?xì)談?wù)?/p>

6