解脲脲原體陽性,會導致不孕嗎

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2022年4月16日發(fā)(作者：醫(yī)院整形美容優(yōu)惠)

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解脲脲原體陽性，會導致不孕嗎

作者：郭煦

來源：《家庭百事通·健康一點通》2018年第08期

導致不孕的因素較多，甚至有些不孕者，查來查去都沒發(fā)現(xiàn)身體上有問題，可能只是有個

檢驗單上寫著解脲脲原體陽性。那么，這個陽性會導致不孕嗎？

解脲脲原體是六種脲原體屬中的一種，與人類泌尿生殖道感染有密切關系。近年來，解脲

脲原體所致泌尿生殖道感染日益受到重視，是引起非淋菌性尿道炎的病原體之一，現(xiàn)已被列為

性傳播疾病的病原體。

關于解脲脲原體與不孕的關系，有研究認為：解脲脲原體可以寄生在人類的生殖道黏膜表

層，在出現(xiàn)炎癥和免疫力低下時，可以逆行感染，引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎以及輸卵管炎性粘

連，從而降低女性的懷孕概率。在懷孕的女性如果存在解脲脲原體感染，與絨毛膜羊膜炎、自

然流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等情況存在一定的相關性。而在男性，可能會由于解脲脲原體的黏

附，損害精子的代謝和生理機能，造成精子的運動能力下降、數(shù)目減少和畸形精子增多，從而

損傷男性的生育能力。但是，關于解脲脲原體對女性的致病性以及對懷孕是否有影響，還具有

一定的爭議性。

研究發(fā)現(xiàn)，正常女性內(nèi)本來就有大量的細菌及病原體定植，支原體以及脲原體就屬于

正常女性生殖道內(nèi)定植菌的一部分。對沒有任何癥狀的女性進行病原體檢查，發(fā)現(xiàn)脲原體的

檢出率可以達到70%～80%，這其中甚至有一部分女性尚無性生活史。而在孕婦中的檢出率也

可以達到65%～70%。這充分說明，即使是攜帶有解脲脲原體，也不代表一定會引起癥狀，更

不代表一定會導致不孕。

關于解脲脲原體陽性要不要治療，還需要結(jié)合患者的癥狀。一般解脲脲原體感染，主要侵

犯生殖道黏膜及尿道黏膜。假如侵犯尿道黏膜，會引起非淋菌性尿道炎，可以表現(xiàn)為尿道刺

癢、燒灼感、排尿疼痛、尿道口發(fā)紅等癥狀。如果侵犯生殖道黏膜可以表現(xiàn)為白帶增多、宮頸

充血、膿性白帶、下腹墜脹、腹痛等不適。這種有明顯感染癥狀的解脲脲原體陽性患者需要根

據(jù)藥敏實驗選擇抗生素進行治療。

另外，解脲脲原體陽性同時合并有弱精癥的男性可以進行治療。但是針對夫妻雙方均無任

何癥狀的單純解脲脲原體陽性者，可以考慮為無癥狀的攜帶者，無須治療。

解脲脲原體屬于一類條件致病菌。在正常情況下，這種病原體可以跟我們的身體和平共

處。但是，當身體免疫力低下或者同時合并有其他病原體，比如淋球菌、衣原體感染時，這種

病原體可能會造成生殖道的炎癥及免疫異常反應，從而對懷孕及妊娠造成一定的不良影響。

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