中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理指南(試行)48
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中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理指南(試行)48
附件1
中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理指南(試行)
(征求意見稿)
一、總則
第一條為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院皮膚科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理~突出中醫(yī)特
~提高臨床療效~總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理經(jīng)驗~參照有關(guān)法律法規(guī)~制定
本指南。
第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其皮膚科管理者加強科室中醫(yī)特建設(shè)與
管理~同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。
第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院皮膚科參照本指南建設(shè)和管理。
第四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下~應(yīng)用藥物和技術(shù)開展皮
膚病診療工作~注重突出中醫(yī)特~充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢~繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特
診療技術(shù)~不斷提高診療水平。
第五條各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強對中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的指導(dǎo)和監(jiān)督~中醫(yī)
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強對皮膚科的規(guī)范化建設(shè)和管理~保證中醫(yī)特優(yōu)勢的保持和發(fā)展~不
斷提高臨床診療水平~保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
二、基本條件
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第六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)
施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量~保障皮膚病診療工作有效開展。
第七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)開設(shè)獨立的專業(yè)門診~有條件的可以開設(shè)病房~
有急癥處理能力的可以開設(shè)急診。
第八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室~各區(qū)
域布局合理~就診流程便捷~保護患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管
理要求。
中醫(yī)醫(yī)院皮膚科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置治療室和患者淋浴室~有條件的應(yīng)當(dāng)設(shè)置藥浴
室、熏蒸室~應(yīng)當(dāng)通風(fēng)良好~絕緣防霧~鋪設(shè)防滑地磚。
開展中藥臨方調(diào)配的~應(yīng)具備外用中藥臨方調(diào)配的條件。
第九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量~合理配備不同類別與
數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。
第十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備設(shè)施配置~應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)~
達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準要求,見附件1,。
設(shè)置藥浴室的~應(yīng)當(dāng)配備煎藥設(shè)備、浴盆、水溫調(diào)節(jié)與定時裝置、應(yīng)急呼叫裝
置、消毒設(shè)備等。
第十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職
責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程~保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。
根據(jù)本科室情況~建立藥浴、擦藥、濕敷、熏蒸、腧穴治療、
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外用中藥臨方調(diào)配等皮膚科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。
三、人員隊伍
第十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上~并根據(jù)工作
需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師隊伍~高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資
格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理,1:2:3,。年齡構(gòu)成應(yīng)老、中、青基本均衡~力求在不同年
齡段均無人才斷檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種~均有連續(xù)的人員梯隊。
第十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)皮膚科專門訓(xùn)練~掌握中醫(yī)學(xué)
和皮膚病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種,病證,的診斷標(biāo)準~掌握
本科主要病種診療方案,規(guī)范,和基本診療技能~掌握常用中藥方劑90首,見附件2,
~掌握皮膚科常用診療技術(shù)的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~對某些病種具有較高
的中醫(yī)診療水平~對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路~積累相當(dāng)?shù)脑\療
經(jīng)驗~并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。
中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基
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礎(chǔ)上~具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗~具備對少見皮膚病的中醫(yī)
診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重皮膚病的能力~具備對本科室重要中醫(yī)診斷和
治療方案作出最終決策的能力。
第十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后~在
皮膚科上級醫(yī)師指導(dǎo)下~重點培訓(xùn)常見皮膚病的診斷標(biāo)準、本科主要病種的診療方
案,規(guī)范,和基本診療方法、皮膚科常用診療技術(shù)的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進修、跟師學(xué)習(xí)等方式~重點培訓(xùn)疑
難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗等~明確個人
專業(yè)發(fā)展方向~并掌握一項以上中醫(yī)專業(yè)特長。在晉升副主任醫(yī)師之前~有到國家
中醫(yī)藥管理局重點皮膚??苹蚣椎戎嗅t(yī)院皮膚科進修半年以上的經(jīng)歷。
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)
等方式~重點培訓(xùn)少見皮膚病和疑難、危重皮膚病的中醫(yī)診療技術(shù)方法~中醫(yī)皮膚
病學(xué)新進展。
第十六條皮膚科主任應(yīng)具有從事皮膚科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的
行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資
格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任~中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應(yīng)由具備副高級以上專業(yè)技
術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。
第十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的~應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制
度。
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學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威~應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位~具有正
高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格~從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)
帶頭人負責(zé)本科室中醫(yī)特的傳承和創(chuàng)新~為組織制定與實施重點項目提供決策~
把握本科室發(fā)展方向。
第十八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承~采取師
帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式~整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。
第十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的學(xué)術(shù)繼承人~從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)10年以上~二
級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資
格。
學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源~通過跟師學(xué)習(xí)、
進修、學(xué)術(shù)交流等方式~著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)皮膚病學(xué)
新進展等方面的培訓(xùn)。
第二十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)~西
醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時。
第二十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見皮膚病的基本知識~
掌握皮膚科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法~掌握皮膚科中醫(yī)護理常規(guī)和皮
膚科中醫(yī)特護理技術(shù)操作規(guī)程~提供具有中醫(yī)藥特的皮膚病康復(fù)和健康指導(dǎo)。
第二十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護士長是皮膚科護理質(zhì)量的第
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一責(zé)任人~二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年以
上皮膚科臨床護理工作經(jīng)驗~中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任
職資格、具有5年以上皮膚科臨床護理工作經(jīng)驗。
第二十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法~促進中醫(yī)診療水平的提
高。應(yīng)建立績效考核制度~將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、
門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參
與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系~以完善激勵機制和職稱晉升制
度。
四、服務(wù)技術(shù)
第二十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)~在保證醫(yī)
療安全和患者利益的前提下~積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。
第二十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)皮膚病診治的能力~二級中
醫(yī)院應(yīng)能開展白疕、風(fēng)濕瘍、濕瘡、癮疹、蛇串瘡、粉刺、黃褐斑、脫發(fā)、白駁風(fēng)
等皮膚病的診療。中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上~開展紅皮
病、臁瘡、紅蝴蝶瘡、天皰瘡、特殊類型白疕、皮痹、狐惑病等疑難及危重皮膚病
的診療工作。
第二十六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開展?jié)穹?、清?chuàng)、藥膜、貼敷、面膜、罐療、
針灸等中醫(yī)務(wù)項目,積極創(chuàng)造條件開展藥
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浴、熏蒸、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配等服務(wù)項目。
第二十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)制定常見皮膚病及本科室重點病種的中醫(yī)診
療方案~并定期對實施情況進行分析、總結(jié)及評估~以安全、有效、方便、經(jīng)濟為
核心~不斷優(yōu)化診療方案。
第二十八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃~注重引進吸收新
的診療技術(shù)~并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心~在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等
方面積極探索~大膽創(chuàng)新。
傳統(tǒng)外治療法和外用制劑是體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科診療特的重要方面。應(yīng)當(dāng)在
繼承現(xiàn)有傳統(tǒng)特制劑的基礎(chǔ)上~積極探索開發(fā)新的制劑~更好地滿足臨床需要。
五、環(huán)境形象
第二十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實際情況~在環(huán)境形象
建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
第三十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科環(huán)境形象建設(shè)的重點應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病
房走廊、治療室等區(qū)域。
第三十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的環(huán)境形象建設(shè)~應(yīng)通過內(nèi)部裝飾~重點傳播中
醫(yī)藥防治皮膚病的理念~宣傳中醫(yī)藥防治皮膚病的知識~介紹中醫(yī)藥防治皮膚病的
方法及專家特長~彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治皮膚病的特和優(yōu)勢~營造良好的
中醫(yī)藥文化氛圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯特的具體內(nèi)容~應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。
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第三十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的內(nèi)部裝飾~根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容~可以采用
有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)皮膚科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招
貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。
六、附則
第三十三條皮膚科開展臨床教學(xué)和科研工作~按照相關(guān)要求執(zhí)行。
第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以皮膚
病診療為特的~參照本指南進行建設(shè)和管理。
第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理~由各省、自治區(qū)、直轄市另行制
定。
第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。
第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。
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附件1
中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備目錄
一、二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備目錄
多功能電離子手術(shù)治療機、CO2激光治療儀、半導(dǎo)體激光治療儀、醫(yī)用微波
儀、過敏原檢測儀、紫外線治療儀、顯微鏡、手術(shù)器材、高頻電針、電刀、電灼器
二、中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備目錄
多功能電離子手術(shù)治療機、CO2激光治療儀、半導(dǎo)體激光治療儀、準分子激光
治療儀、微波治療儀、生物共振檢測治療儀、過敏原檢測儀、紫外線治療儀、藍紅
光痤瘡治療儀、多功能手術(shù)儀、顯微鏡、手術(shù)器材、高頻電針、電刀、電灼器、病
理切片機、紅寶石激光美容儀、光子嫩膚儀、半導(dǎo)體激光脫毛機、中藥熏洗機
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附件2
中醫(yī)醫(yī)院皮膚科常用中藥方劑目錄
1(八珍湯,《正體類要》,2(白虎湯,《傷寒論》,3(保元湯,《外科正宗》,
4(半夏瀉心湯,《傷寒論》,5(半夏厚樸湯,《金匱要略》,(6萆薢滲濕湯,《瘍科
心得集》,7(萆薢化毒湯,《瘍科心得集》,8(補中益氣湯,《脾胃論》,9(八正散,
《太平惠民和劑局方》,10(除濕胃苓湯,《醫(yī)宗金鑒》,11(柴胡疏肝散,《證治準
繩》引《統(tǒng)旨》,12(川芎茶調(diào)散,《太平惠民和劑局方》,13(大承氣湯,《傷寒
論》,14(丹梔逍遙散,《薛氏醫(yī)案》,15(導(dǎo)赤散,《小兒藥證直訣》,16(當(dāng)歸四
逆湯,《傷寒論》,17(當(dāng)歸飲子,《醫(yī)宗金鑒〃外科心法要訣》,18(地黃飲子,
《宣明論方》,19(獨活寄生湯,《千金方》,20(二陳湯,《太平惠民和劑局方》,
21(二妙丸,《丹溪心法》,22(二至丸,《證治準繩》,23(防風(fēng)通圣散,《宣明論
方》,24(桂枝湯,《傷寒論》,25(桂枝麻黃各半湯,《傷寒論》,26(甘露消毒丹,
《溫?zé)峤?jīng)緯》,27(活血散瘀湯,《外科正宗》,28(黃連解毒湯,《外臺秘要》引崔
氏方,29(化斑湯,《溫病條辨》,30(化斑解毒湯,《醫(yī)宗金鑒》,31(化堅二陳丸,
《醫(yī)宗金鑒》,32(金匱腎氣丸,《金匱要略》,33(金鈴子散,《素問病機氣宜保命
集》,34(荊防敗毒散,《醫(yī)宗金鑒》,35(涼血四物湯,《醫(yī)宗金鑒》,36(六味地
黃丸,《小兒藥證直訣》,37(龍
10
膽瀉肝湯,《蘭室秘藏》,38(麻黃附子細辛湯,《傷寒論》,39(麻黃湯,《傷
寒論》,40(麻黃連翹赤小豆湯,《傷寒論》,41(麻杏石甘湯,《傷寒論》,42(枇
杷清肺飲,《醫(yī)宗金鑒〃外科心法要訣》,43(平胃散,《太平惠民和劑局方》,
44(普濟消毒飲,《東垣試效方》,45(枇杷清肺飲,《醫(yī)宗金鑒〃外科心法要訣》,
46(秦艽丸,《醫(yī)宗金鑒〃外科心法要訣》,47(青蒿鱉甲湯,《溫病條辨》,48(清
瘟敗毒飲,《疫疹一得》,49(清營湯,《溫病條辨》,50(清暑湯,《外科全生集》,
51(清骨散,《證治準繩》,52(七寶美髯丹,《醫(yī)方集解》引邵應(yīng)節(jié)方,53(三仁湯,
《溫病條辨》,54(桑菊飲,《溫病條辨》,55(四君子湯,《太平惠民和劑局方》,
56(四物消風(fēng)飲,《醫(yī)宗金鑒》,57(四妙丸,《全國中藥成藥處方集》,58(四妙勇
安湯,《驗方新編》,59(四逆散,《傷寒論》,60(四物湯,《太平惠民和劑局方》,
61(參苓白術(shù)散,《太平惠民和劑局方》,62(神應(yīng)養(yǎng)真丹,《宣明論方》,63(桃紅
四物湯,《醫(yī)宗金鑒〃婦科心法要訣》,64(通竅活血湯,《醫(yī)林改錯》,65(痛瀉藥
方,《丹溪心法》,66(五苓散,《傷寒論》,67(五味消毒飲,《醫(yī)宗金鑒〃外科心
法要訣》,68(五子衍宗丸,《醫(yī)學(xué)入門》,69(瀉黃散,《小兒藥證直訣》,70(犀
角地黃湯,《千金方》,71(仙方活命飲,《校注婦人良方》,72(消風(fēng)散,《外科正
宗》,73(逍遙散,《太平惠民和劑局方》,74(辛夷清肺飲,《外科正宗》,75(小
柴胡湯,《傷寒論》,76(血府逐瘀湯,《醫(yī)林改錯》,77(玉屏風(fēng)散,《丹溪心法》,
78(陽和湯,《外科證治全生集》,79(益胃湯
11
,《溫病條辨》,80(薏苡附子敗醬散,《金匱要略》,81(養(yǎng)血潤膚飲,《外科
證治》,82(茵陳蒿湯,《傷寒論》,83(一貫煎,《續(xù)名醫(yī)類案》,84(銀翹散,《溫
病條辨》,85(梔子金花丸,《景岳全書》,86(豬苓湯,《傷寒論》,87(增液湯,
《溫病條辨》,88(知柏地黃丸,《癥因脈治》,89(竹葉石膏湯,《傷寒論》,
90(真武湯,《傷寒論》,
12
中醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理指南
(征求意見稿)
一、總則
第一條為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院婦科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理~突出中醫(yī)特~
提高臨床療效~總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理經(jīng)驗~參照有關(guān)法律法規(guī)~制定本指
南。
第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其婦科管理者加強科室中醫(yī)特建設(shè)與管
理~同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。
第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院婦科按照本指南建設(shè)和管理。
第四條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下~應(yīng)用藥物和技術(shù)開展婦科
病診療工作~注重突出中醫(yī)特~充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢~繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特診
療技術(shù)~不斷提高診療水平。
第五條各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強對中醫(yī)醫(yī)院婦科的指導(dǎo)和監(jiān)督~中醫(yī)醫(yī)
院應(yīng)當(dāng)加強對婦科的規(guī)范化建設(shè)和管理~保證中醫(yī)特優(yōu)勢的保持和發(fā)展~不斷提
高臨床診療水平~保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
二、基本條件
第六條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、
設(shè)備、藥品和技術(shù)力量~以保障婦科疾病診療工作
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的有效開展。
第七條中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)婦科門診。中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院應(yīng)設(shè)
立婦科專病門診~并開設(shè)病房及提供婦科急診服務(wù)。
第八條中醫(yī)醫(yī)院婦科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室,含中醫(yī)特
治療室,~各區(qū)域布局合理~就診流程便捷~保護患者隱私。中醫(yī)醫(yī)院和有
條件的二級中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)設(shè)置門診手術(shù)室、專業(yè)B超室。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符
合醫(yī)院感染管理要求及婦科手術(shù)室相關(guān)規(guī)定。
中醫(yī)醫(yī)院婦科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置檢查室、治療室、手術(shù)室~并符合相關(guān)規(guī)定。有條
件的可以設(shè)置中醫(yī)特治療室,如音療、導(dǎo)引、熏蒸、足浴、理療等,。
第九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量~合理配備不同類別與數(shù)
量的專業(yè)技術(shù)人員。
第十條中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備設(shè)施配置~應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)~達
到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準,見附件1,要求。
第十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、
診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程~保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。
根據(jù)本科室情況~建立中藥超聲導(dǎo)入、外敷、灌腸、熏洗、熏蒸、針灸、雷火
灸、局部用藥、耳穴治療、音療、穴位注射、穴位貼敷、腹針、砭石、刮痧、足浴
等婦科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其
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相應(yīng)的管理制度。
三、人員隊伍
第十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%~并根
據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師隊伍~高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格
的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成老、中、青基本均衡~力求在不同年齡段均無人才
斷檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種~均有連續(xù)的梯隊。
第十四條中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師均應(yīng)接受過中醫(yī)婦科專門訓(xùn)練~掌握中醫(yī)學(xué)和婦
科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種,病證,的診斷標(biāo)準~掌握
本科主要病種診療方案,規(guī)范,和基本診療技能~熟悉中藥方劑300首~重點掌握
150首,見附件2,~掌握婦科常用診療技術(shù)的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~對某些病種具有較高
的中醫(yī)診療水平~對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路~并能指導(dǎo)下級醫(yī)
師開展中醫(yī)診療工作。
中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~具有較高的
中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗~具備中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重婦
科病的能力~具備對本科室重要治療方案作出最終決策的能力。
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第十五條中醫(yī)醫(yī)院婦科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后~在婦
科上級醫(yī)師指導(dǎo)下~重點培訓(xùn)常見婦科病的診斷標(biāo)準、本科主要病種的診療方案,
規(guī)范,和基本診療方法、婦科常用診療技術(shù)的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進修、跟師學(xué)習(xí)等方式~重點培訓(xùn)疑
難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗等~明確個人
專業(yè)發(fā)展方向~并掌握一項以上中醫(yī)婦科病,證,的診療專長。
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)
等方式~重點培訓(xùn)疑難、危重婦科病的中醫(yī)診療技術(shù)方法~掌握婦科專業(yè)學(xué)術(shù)動
態(tài)。
第十六條婦科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)婦科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的
行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格
的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn),2年或以上,其他類別執(zhí)業(yè)
醫(yī)師擔(dān)任~中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應(yīng)由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中
醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn),2年或以上,其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師
擔(dān)任。
第十七條中醫(yī)醫(yī)院婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的中醫(yī)院和有條件的二
級中醫(yī)院~可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。
學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威~應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位~具有正
高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格~從事中醫(yī)婦科專業(yè)臨
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床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特的傳承和創(chuàng)新~負責(zé)
組織研究確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向~指導(dǎo)重點項目的制定與實施。
第十八條中醫(yī)醫(yī)院婦科的學(xué)術(shù)繼承人~從事中醫(yī)婦科專業(yè)10年以上~二級中
醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源~通過跟師學(xué)習(xí)、
進修、學(xué)術(shù)交流等方式~著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)婦科病學(xué)
新進展等方面的培訓(xùn)。
第十九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承~采取師帶
徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式~整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。
第二十條中醫(yī)醫(yī)院婦科護理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)~西醫(yī)
院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時。
第二十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科護士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見婦科病的基本知識~掌
握婦科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法~掌握婦科中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)特
護理技術(shù)操作規(guī)程~遵醫(yī)囑積極使用中醫(yī)護理操作技術(shù)~提供具有中醫(yī)藥特的婦
科病康復(fù)和健康指導(dǎo)。
第二十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科護士長是婦科護理質(zhì)量的第一責(zé)任人~二級中醫(yī)醫(yī)
院護士長應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資
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格、具有1年以上婦科臨床護理工作經(jīng)驗。中醫(yī)醫(yī)院護士長應(yīng)具備主管護
師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有2年以上婦科臨床護理工作經(jīng)驗。
第二十三條中醫(yī)醫(yī)院婦科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法~促進中醫(yī)診療水平的提高。
應(yīng)建立績效考核制度~將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診
中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與
率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系~以完善激勵機制。
四、服務(wù)技術(shù)
第二十四條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)~在保證醫(yī)療
安全和患者利益的前提下~積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。
第二十五條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)婦科病診治的能力~二級中醫(yī)
院應(yīng)能開展月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜病等婦科病的常規(guī)診療。三
級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上~開展婦科疑難、急危重癥的診療
工作。
第二十六條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)開展中藥外敷、灌腸、熏洗、針灸、局部用藥、
耳穴、刮痧、穴位貼敷等中醫(yī)務(wù)項目,積極創(chuàng)造條件開展中藥超聲導(dǎo)入、音
療、熏蒸、穴位注射、砭石、腹針、足浴等服務(wù)項目。
第二十七條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)制定常見婦科病及本科室重
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點病種的中醫(yī)診療方案~并定期對實施情況進行分析、總結(jié)及評估~以安全、
有效、方便、經(jīng)濟為核心~不斷優(yōu)化診療方案。
第二十八條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃~注重引進吸收新的
診療技術(shù)~并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心~在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方
面積極探索~大膽創(chuàng)新。
五、環(huán)境形象
第二十九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實際情況~在環(huán)境形象建
設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特。
第三十條中醫(yī)醫(yī)院婦科環(huán)境形象建設(shè)的重點應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房
走廊、治療室等區(qū)域。
第三十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科的環(huán)境形象建設(shè)~應(yīng)通過內(nèi)部裝飾~重點傳播中醫(yī)
藥防治婦科病的理念~宣傳中醫(yī)藥防治婦科病的知識~介紹中醫(yī)藥防治婦科病的方
法及專家特長~彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治婦科病的特和優(yōu)勢~營造良好的中
醫(yī)藥文化氛圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯特的具體內(nèi)容~應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。
第三十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科的內(nèi)部裝飾~根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容~可以采用有
關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)婦科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼
畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。
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六、附則
第三十三條婦科開展臨床教學(xué)和科研工作~按照相關(guān)要求執(zhí)行~有產(chǎn)科的科
室參照執(zhí)行。
第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以婦科
病診療為特的~參照本指南進行建設(shè)和管理。
第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理~由各省、自治區(qū)、直轄市另行制
定。
第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。
第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。
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附件1
中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄
一、二級中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄
婦科檢查臺、計劃生育手術(shù)床,包括手術(shù)器械,、沖洗車、鏡、人流吸引
器、超聲診斷儀、超高頻電波刀、消毒隔離器械柜
二、中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄
婦科檢查臺、計劃生育手術(shù)床,包括手術(shù)器械,、沖洗車、鏡、人流吸引
器、超聲診斷儀、超高頻電波刀、超聲聚焦治療儀、盆腔炎治療設(shè)備、產(chǎn)后康復(fù)綜
合治療儀、輸卵管通液儀、坐浴器
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附件2
中醫(yī)醫(yī)院婦科常用中藥方劑目錄
1(一貫煎,《續(xù)名醫(yī)類案》,2(二仙湯(《中醫(yī)方劑臨床手冊》)3(二至丸
(《醫(yī)方集解》)4(二陳湯(《和劑局方》)5(八正散(《和劑局方》)6(八珍湯
(《正體類要》)7(人參養(yǎng)榮湯(《太平惠民和劑局方》)8(大黃牡丹皮湯(《金匱
要略》)9(大補元煎(《景岳全書》)10(小薊飲子(《重訂嚴氏濟生方》)11(小營
煎(《景岳全書》)12(小柴胡湯(《傷寒論》)13(上下相資湯(《石室秘錄》)
14(止帶方(《世補齋不謝方》)15(五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒(外科心法要訣》)
16(烏藥湯(《蘭室秘藏》)17(丹梔逍遙散(《內(nèi)科摘要》)18(少腹逐瘀湯(《醫(yī)林
改錯》)19(六君子湯(《和劑局方》)20(開郁種玉湯《傅青主女科》()21(長胎
白術(shù)散《葉氏女科證治》()22(化陰煎(《景岳全書》)23(王氏清暑益氣湯(《溫
熱經(jīng)緯》)24(四烏賊骨一蔗茹丸(《素問〃腹中論》)25(四君子湯(《太平惠民和
劑局方》)26(加味五淋散(《醫(yī)宗金鑒〃婦科心法要訣》)27(加味五苓散(《醫(yī)宗
金鑒》)28(加味麥門冬湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)29(加減一陰煎(《景岳全書》)
30(白虎加人參湯(《傷寒論》31(生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》)32(生化湯(《傅青
主女科》)33(失笑散(《太平惠民和劑局方》)34(歸脾湯(《校注婦人良方》)
35(歸腎丸(《景岳全書》)36(平胃散(《和劑局方》)37(艾附暖宮丸(《沈氏尊生
22
書》)38(甘麥大棗湯(《金匱要略》)39(龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)40(仙
方活命飲(《校注婦人良方》)41(圣愈湯(《醫(yī)宗金鑒〃婦科心法要訣》)42(左歸
丸(《景岳全書》)43(右歸丸(《景岳全書》)44(玉屏風(fēng)散(《醫(yī)方類聚》)45(玉
真散《外科正宗》46(甘露消毒丹(《溫?zé)峤?jīng)緯》)47(半夏白術(shù)天麻湯(《醫(yī)學(xué)心
悟》)48(當(dāng)歸補血湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)49(當(dāng)歸建中湯(《千金翼方》)50(當(dāng)
歸生姜羊肉湯《金匱要略〃婦人產(chǎn)后病脈癥治》()51(當(dāng)歸芍藥散《金(匱要略》)
52(當(dāng)歸飲子(《外科正宗》)53(安老湯,《傅青主女科》,54(防風(fēng)湯(《證治準
繩》)55(托里消毒散(《外科正宗》)56(陽和湯(《外科證治全生集》)57(血府
逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)58(百合固金湯《醫(yī)方集解》()59(導(dǎo)赤散《小兒藥證直
訣》()60(芎歸瀉心湯(《普濟方》)61(補中益氣湯(《脾胃論》)62(補血定疼湯
(《萬病回春》)63(腸寧湯(《傅青主女科》)64(沉香散(《醫(yī)宗必讀〃淋證》)
65(身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)66(兩地湯(《傅青主女科》)67(蒼附導(dǎo)痰丸(《葉
天士女科診治秘方》)68(壽胎丸(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)69(完帶湯(《傅青主女
科》)70(育陰湯(《百靈婦科》)71(腎氣丸(《金匱要略》)72(知柏地黃丸(《醫(yī)
宗金鑒》)73(參附湯(《婦人大全良方》)74(參蘇飲(《太平惠民和劑局方》)
75(參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》)76(固陰煎(《景岳全書》)77(固本止崩
湯(《傅青主女科》)78(固經(jīng)丸(《醫(yī)學(xué)人門》)79(定經(jīng)湯(《傅青主女科》)
80(青竹茹湯(《證治準繩》)81(苓桂術(shù)甘湯(《傷寒論》)82(易黃湯(《傅青主女
科》)83(柏
23
子仁丸(《婦人大全良方》)84(春澤湯(《醫(yī)宗金鑒〃傷寒心法要訣》)85(獨
活寄生湯《千金要方》()86(荊穗四物湯《醫(yī)宗金鑒》()87(濟生腎氣丸(《濟生
方》)88(茯神散(《醫(yī)宗金鑒》)89(保陰煎(《景岳全書》)90(胎元飲(《景岳全
書》)91(養(yǎng)精種玉湯(《傅青主女科》)92(養(yǎng)榮壯腎湯(《葉氏女科證治》)
93(養(yǎng)心湯(《胎產(chǎn)心法》)94(舉元煎(《景岳全書》)95(香棱丸(《濟生方》)
96(香砂六君子湯(《名醫(yī)方論》)97(順經(jīng)湯(《傅青主女科》)98(通竅活血湯
(《醫(yī)林改錯》)99(益氣導(dǎo)溺湯(《中醫(yī)婦科治療學(xué)》)100(益腎調(diào)經(jīng)湯(《中醫(yī)婦
科治療學(xué)》)101(桃核承氣湯(《傷寒論》)102(桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)
103(調(diào)經(jīng)散(《太平惠民和劑局方》)104(調(diào)肝湯(《傅青主女科》)105(逍遙散
(《和劑局方》)106(桂枝茯苓丸(《金匱要略》)107(桂枝湯(《傷寒論》)
108(寬帶湯(《傅青主女科》)109(消風(fēng)散(《外科正宗》)110(膠艾湯(《金匱要
略》)111(逐瘀止崩湯(《傅青主女科》)112(逐瘀止血湯(《傅青主女科》)
113(健脾利水湯《胎產(chǎn)心法》()114(健固湯《傅青主女科》()115(桑菊飲(《溫
病條辨》)116(涼膈散(《和劑局方》)117(真武湯(《傷寒論》)118(泰山盤石散
《景岳全書》119(黃芪當(dāng)歸散(《醫(yī)宗金鑒》)120(黃芪桂枝五物湯(《金匱要
略》)121(黃芪建中湯(《金匱要略》)122(清營湯(《溫病條辨》)123(清暑益氣
湯(《溫病條辨》)124(清肝引經(jīng)湯(《中醫(yī)婦科學(xué)》四版教材)125(清肝止淋湯
(《傅青主女科》)126(清經(jīng)散(《傅青主女科》)127(清熱調(diào)血湯(《古今醫(yī)鑒》)
128(銀翹散(《溫病條辨》)129(脫花煎(《景
24
岳全書》)130(理沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)131(萆薢滲濕湯(《瘍科心得
集》)132(羚角鉤藤湯(《重訂通俗傷寒論》)133(散結(jié)定痛湯(《傅青主女科》)
134(趁痛丸(《經(jīng)效產(chǎn)寶續(xù)編》)135(滋腎通關(guān)丸(《蘭室秘藏》)136(滋水清肝飲
(《醫(yī)宗己任編》)137(滋血湯(《證治準繩〃女科》)138(溫經(jīng)湯(《金匱要略))
139(溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)140(溫胞飲(《傅青主女科》)141(痛瀉要方
(《丹溪心法》)142(解毒活血湯(《醫(yī)林改錯》)143(膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)
144(毓麟珠(《景岳全書》)145(增液湯(《溫病條辨》)146(鯉魚湯(《千金要
方》)147(橘皮竹茹湯(《金匱要略》)148(六味回陽飲《景岳全書》149(天仙藤
散《校注婦人良方》150(四神丸《證治準繩》
25
中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南
(征求意見稿)
一、總則
第一條為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理~突出中醫(yī)特~
提高臨床療效~總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理經(jīng)驗~參照有關(guān)法律法規(guī)~制定本指
南。
第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強科室中醫(yī)特建設(shè)與管
理~同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。
第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設(shè)和管理。
第四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下~應(yīng)用藥物和技術(shù)開展疾病
診療工作~注重突出中醫(yī)特~充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢~繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特診療
技術(shù)~不斷提高診療水平。
第五條各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導(dǎo)和監(jiān)督~中醫(yī)醫(yī)
院應(yīng)當(dāng)加強對兒科的規(guī)范化建設(shè)和管理~保證中醫(yī)特優(yōu)勢的保持和發(fā)展~不斷提
高臨床診療水平~保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
二、基本條件
第六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、
設(shè)備、藥品和技術(shù)力量~以保障診療工作有效開展。
第七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)開設(shè)普通門診~醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急
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診、有條件的可以開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒
病室或病房~有條件的可以開設(shè)兒科ICU。
第八條中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū),有條件的可以設(shè)置兒童活動區(qū)
域,、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室,、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等,、霧
化吸入室等~各區(qū)域布局合理~就診流程便捷~保護患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)
當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求~根據(jù)兒童特點注意設(shè)施應(yīng)該保護兒童安全。
中醫(yī)醫(yī)院兒科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)外治室。
第九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量~合理配備不同類別與數(shù)
量的專業(yè)技術(shù)人員。
第十條中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置~應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)~達
到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準,見附件1,要求。
設(shè)置病房的~應(yīng)當(dāng)配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。
第十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、
診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程~保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。
中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中
藥熏洗等相關(guān)項目的~應(yīng)當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。
三、人員隊伍
第十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上~并根據(jù)工作需
要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
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第十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師隊伍中~高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資
格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡~應(yīng)力求在不同年齡
段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種.和重點病種~均有連續(xù)的梯隊。
第十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)兒科專門培訓(xùn)后掌握中醫(yī)學(xué)和兒
科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種,病證,的診斷標(biāo)準~掌握
本科主要病種診療方案,規(guī)范,和基本診療技能~掌握常用中藥方劑~要熟悉中藥方
劑300首~掌握100首,見附件2,~掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~對某些病種具有較高
的中醫(yī)診療水平~對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路~并能指導(dǎo)下級醫(yī)
師開展中醫(yī)診療工作。
中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~具有較高的
中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗~具備對少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法
處理疑難、危重病兒的能力~具備對本科室患兒中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策
的能力。
第十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科后~在兒科上
級醫(yī)師指導(dǎo)下~重點培訓(xùn)兒科常見病的診斷標(biāo)準、本科主要病種的診療方案,規(guī)范,
和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進修、跟師學(xué)習(xí)等方式~
28
重點培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)
術(shù)經(jīng)驗等~明確個人專業(yè)發(fā)展方向~并掌握一項以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專
長。
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)
等方式~重點培訓(xùn)少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法。
第十六條兒科主任應(yīng)具有從事兒科專業(yè)5年以上臨床工作經(jīng)歷并具有一定的
行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格
的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn),2年或以上,其他類別
執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任~中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格
的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn),2年或以上,其他類別
執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。
第十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的~應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制
度。
學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威~應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位~具有正
高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格~從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶
頭人負責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特的傳承和創(chuàng)新及本科室的學(xué)術(shù)發(fā)展方向。
第十八條中醫(yī)醫(yī)院兒科的學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)從事中醫(yī)兒科專業(yè)10年以上~二級中
醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
29
學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源~通過跟師學(xué)習(xí)、
進修、學(xué)術(shù)交流等方式~著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)兒科病學(xué)
新進展等方面的培訓(xùn)。
第十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承~采取師
帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式~整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。
第二十條中醫(yī)醫(yī)院兒科護理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)~西醫(yī)
院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時。
第二十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科護士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本知識~掌
握兒科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法~掌握兒科中醫(yī)護理常規(guī)和兒科中醫(yī)
特護理技術(shù)操作規(guī)程~提供具有中醫(yī)藥特的兒科病康復(fù)和健康指導(dǎo)~應(yīng)當(dāng)按醫(yī)
囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治療。
第二十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科護士長是兒科護理質(zhì)量的第一責(zé)任人~二級中醫(yī)醫(yī)
院應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年及以上兒科臨床護理工作經(jīng)驗
~中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年及以上
兒科臨床護理工作經(jīng)驗。
第二十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法~促進中醫(yī)診療水平的提高。
應(yīng)建立績效考核制度~將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診
中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與
率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績
30
效考核指標(biāo)體系。
四、服務(wù)技術(shù)
第二十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)~在保證醫(yī)療
安全和患者利益的前提下~積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。
第二十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治的能力~二級
中醫(yī)院應(yīng)能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中
醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上~開展疑難及急危重癥的兒科病的診療工作。
第二十六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)開展霧化吸入、、罐療、外敷等中醫(yī)
務(wù)項目,積極創(chuàng)造條件開展中藥灌腸、針灸、藥浴、中藥熏蒸、中藥香囊等中醫(yī)外
治服務(wù)項目。
第二十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)制定常見兒科病及本科室重點病種的中醫(yī)診療
方案~并定期對實施情況進行分析、總結(jié)及評估~以安全、有效、方便、經(jīng)濟為核
心~不斷優(yōu)化診療方案。
第二十八條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃~注重引進吸收新的
診療技術(shù)~并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心~在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方
面積極探索~大膽創(chuàng)新。應(yīng)當(dāng)在保持現(xiàn)有傳統(tǒng)特制劑的基礎(chǔ)上~積極探索開發(fā)新
的制劑~更好地滿足臨床需要。
五、環(huán)境形象
第二十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實際情況~
31
在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特并適合兒童特點。
第三十條中醫(yī)醫(yī)院兒科環(huán)境形象建設(shè)的重點應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房
走廊、治療室等區(qū)域。
第三十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科的環(huán)境形象建設(shè)~應(yīng)通過內(nèi)部裝飾~重點傳播中醫(yī)
藥防治兒科病的理念~宣傳中醫(yī)藥防治兒科病的知識~介紹中醫(yī)藥防治兒科病的方
法及專家特長~彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治兒科病的特和優(yōu)勢~營造良好的中
醫(yī)藥文化氛圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)特的具體內(nèi)容~應(yīng)依據(jù)季節(jié)及突發(fā)流行疾病
的變化而及時調(diào)整。
第三十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科的內(nèi)部裝飾~根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容~可以采用適
合兒童特點的有關(guān)中醫(yī)兒科歷史人物、典故、漫畫、卡通畫、櫥窗展柜、實物、觸
摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法~內(nèi)容注重突出中醫(yī)科普知識。
六、附則
第三十三條兒科開展臨床教學(xué)和科研工作~按照相關(guān)要求執(zhí)行。
第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以兒科
病診療為特的~參照本指南進行建設(shè)和管理。
第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理~由各省、自治區(qū)、直轄市另行制
定。
第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。
32
第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。
33
附件1
中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備配備目錄
一、二級中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備配備目錄
小兒監(jiān)護儀、小兒脈氧儀、小兒呼吸機、小兒吸痰器、兒童智能測量儀、經(jīng)皮
給藥治療儀、小兒霧化治療儀、電測聽器、新生兒搶救臺、嬰兒培養(yǎng)箱、經(jīng)皮膽紅
素測定儀、新生兒黃疸治療儀、新生兒微量輸液泵、兒童智能測量儀
二、中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備配備目錄
新生兒搶救臺、新生兒監(jiān)護儀、嬰兒輻射保暖臺、嬰兒培養(yǎng)箱、小兒脈氧儀、
復(fù)蘇器、嬰兒呼吸機、小兒吸痰器、醫(yī)用嬰兒氧艙、新生兒微量輸液泵、新生兒聽
力篩選儀、經(jīng)皮膽紅素測定儀、新生兒黃疸治療儀、經(jīng)皮給藥治療儀、復(fù)合脈沖磁
性治療儀、小兒霧化治療儀、嬰兒計重計、新生兒淋浴設(shè)備、兒童智能測量儀、小
兒多參數(shù)心電監(jiān)護儀、小兒呼吸機、小兒吸痰器、膽紅素測定儀、小兒霧化治療
儀、復(fù)合脈沖磁性治療儀、經(jīng)皮給藥治療儀、兒童智能測量儀
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附件2
中醫(yī)醫(yī)院兒科常用中藥方劑目錄
1(二陳湯,《太平惠民和劑局方》,2(八珍湯,《正體類要》,3(人參烏梅湯,
《溫病條辨》4(人參五味子湯,《幼幼集成》,5(三子養(yǎng)親湯,《韓氏醫(yī)通》,
6(大補陰丸,《丹溪心法》,7(大定風(fēng)珠,《溫病條辨》,8(大青龍湯,《傷寒論》,
9(小青龍湯,《傷寒論》,10(己椒藶黃丸,《金匱要略》,11(王氏清暑益氣湯,
《溫?zé)峤?jīng)緯》,12(五皮飲,《中藏經(jīng)》,13(五苓散,《傷寒論》,14(五虎湯,《證
治匯補》,15(五味消毒飲,《醫(yī)宗金鑒》,16(不換金正氣散,《太平惠民和劑局
方》,17(牛黃清心丸,《痘疹世醫(yī)心法》18(勻氣散,《醫(yī)宗金鑒》,19(烏藥散,
《小兒藥證直訣》,20(六君子湯,《世醫(yī)得效方》,21(玉屏風(fēng)散,《醫(yī)方類聚》,
22(甘麥大棗湯,《金匱要略》,23(右歸丸,《景岳全書》,24(左歸飲,《景岳全
書》,25(歸脾湯,《正體類要》,26(四神丸,《內(nèi)科摘要》,27(生脈散,《醫(yī)學(xué)啟
源》,28(白虎湯,《傷寒論》,29(百合固金湯,《慎齋遺書》,30(當(dāng)歸四逆湯,
《傷寒論》,31(血府逐瘀湯,《醫(yī)林改錯》,32(異功散,《小兒藥證直決》,
33(導(dǎo)赤散,《小兒藥證直決》,34(防己黃芪湯,《金匱要略》,35(麥味地黃丸,
《壽世保元》,36(杞菊地黃丸,《醫(yī)級》,37(連翹敗毒散,《醫(yī)方集解》,38(遠
志丸,《濟生方》,39(牡蠣散,《太平惠民和劑
35
局方》,40(沙參麥冬湯,《溫病條辨》,41(補中益氣湯,《脾胃論》,42(補
腎地黃丸,《醫(yī)宗金鑒》,43(附子瀉心湯,《傷寒論》,44(附子理中湯,《三因極
一病證方論》,45(青蒿鱉甲湯,《溫病條辨》,46(固真湯,《證治準繩》,47(知
柏地黃丸,《醫(yī)宗金鑒》,48(金匱腎氣丸,《金匱要略》,49(金沸草散,《南陽活
人書》,50(炙甘草湯,《傷寒論》,51(瀉黃散,《小兒藥證直決》,52(定癇丸,
《醫(yī)學(xué)心悟》,53(參苓白術(shù)散,《太平惠民和劑局方》,54(荊防敗毒散,《攝生眾
妙方》,55(茵陳蒿湯,《傷寒論》,56(茵陳理中湯,《張氏醫(yī)通》,57(保元湯,
《博愛心鑒》,58(保和丸,《丹溪心法》,59(宣毒發(fā)表湯,《痘疹仁端錄》,
60(都氣丸,《醫(yī)宗金鑒》,61(真武湯,《傷寒論》,62(逐寒蕩驚湯,《福幼
編》,63(健脾丸,《醫(yī)方集解》,64(射干麻黃湯,《金匱要略》,65(涼膈散,《太
平惠民和劑局方》,66(涼營清氣湯,《喉痧證治概要》,67(消丸,《證治準繩》,
68(消疳理脾湯,《醫(yī)宗金鑒》,69(滌痰湯,《嚴氏易簡歸一方》,70(益脾鎮(zhèn)驚散,
《醫(yī)宗金鑒》,71(資生健脾丸,《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》,72(調(diào)元散,《活幼心書》,
73(桑菊飲,《溫病條辨》,74(桑螵蛸散,《本草衍義》,75(桑白皮湯,《景岳全
書》,76(通竅活血湯,《醫(yī)林改錯》,77(黃芪桂枝五物湯,《金匱要略》,78(黃
連溫膽湯,《六因條辨》,79(黃連解毒湯,《肘后方》,80(菟絲子散,《醫(yī)宗必
讀》,81(銀翹散,《溫病條辨》,82(麻杏石甘湯,《傷寒論》,83(麻黃連翹赤小
豆湯,《傷寒論》,84(清寧散,《幼幼集成》,85(清胃解毒湯,《痘
36
疹傳心錄》,86(清熱瀉脾散,《醫(yī)宗金鑒》,87(清瘟敗毒飲,《疫疹一得》,
88(羚角鉤藤湯,《重訂通俗傷寒論》,89(琥珀抱龍丸,《活幼心書》,90(葛根黃
芩黃連湯,《傷寒論》,91(普濟消毒飲,《景岳全書》,92(溫膽湯,《世醫(yī)得效
方》,93(犀角地黃湯,《備急千金要方》,94(緩肝理脾湯,《醫(yī)宗金鑒》,95(解
肌透痧湯,《喉痧癥治概要》,96(新加香薷飲,《溫病條辨》,97(縮泉丸,《校注
婦人良方》,98(增液湯,《溫病條辨》,99(鎮(zhèn)驚丸,《醫(yī)宗金鑒》100(藿香正氣
散,《太平惠民和劑局方》,
37
中醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)與管理指南
(征求意見稿)
一、總則
第一條為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院眼科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理~突出中醫(yī)特~
提高臨床療效~總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)與管理經(jīng)驗~參照有關(guān)法律法規(guī)~制定本指
南。
第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其眼科管理者加強科室中醫(yī)特建設(shè)與管
理~同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。
第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院眼科參照本指南建設(shè)和管理。
第四條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下~應(yīng)用藥物和技術(shù)開展眼病
診療工作~注重突出中醫(yī)特~充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢~繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特診療
技術(shù)~不斷提高診療水平。
第五條各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強對中醫(yī)醫(yī)院眼科的指導(dǎo)和監(jiān)督~中醫(yī)醫(yī)
院應(yīng)當(dāng)加強對眼科的規(guī)范化建設(shè)和管理~保證中醫(yī)特優(yōu)勢的保持和發(fā)展。不斷提
高臨床診療水平~保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
二、基本條件
第六條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、
設(shè)備、藥品和技術(shù)力量~以保障眼病診療工作有效
38
開展。
第七條中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)獨立眼科門診~有條
件的可以開設(shè)中醫(yī)眼科特專病門診、病房和急診。
第八條中醫(yī)醫(yī)院眼科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室,暗室,、治療室~
各區(qū)域布局合理~就診流程便捷~保護患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感
染管理要求。
中醫(yī)醫(yī)院眼科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置治療室~檢查室,暗室,。
第九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量~合理配備不同類別與數(shù)
量的專業(yè)技術(shù)人員。
第十條中醫(yī)醫(yī)院眼科設(shè)備設(shè)施配置應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)~達到
中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準,見附件1,要求。
第十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、
診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程~保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。
三、人員隊伍
第十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占60%以上~并根據(jù)工作需
要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)師隊伍~高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格
的人員~比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡~應(yīng)力求在不同年齡
段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室
39
的優(yōu)勢病種和主要病種~均有連續(xù)的梯隊~而不出現(xiàn)人才斷層。
第十四條中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)眼科專門培訓(xùn)~掌握中醫(yī)學(xué)和中
醫(yī)眼科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見疾病的診斷標(biāo)準~掌握本科主
要疾病的中醫(yī)診療方案,規(guī)范,和基本診療技能~了解中藥方劑300首~并掌握常用
方劑100首,見附件2,和中醫(yī)藥特治療方法。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~對某些病種具有較高
的中醫(yī)診療水平~對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路~能指導(dǎo)下級醫(yī)師
開展中醫(yī)診療工作~并熟讀《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《原機啟微》、《秘傳
眼科龍木論》等經(jīng)典著作。
中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~具有較高的
中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗~有釋析中醫(yī)眼科經(jīng)典著作的能力~具備應(yīng)用中醫(yī)
理論和方法處理疑難、危重眼病的能力~并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作~具
備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。
第十五條中醫(yī)醫(yī)院眼科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后~在眼
科上級醫(yī)師指導(dǎo)下~重點培訓(xùn)常見眼病的中醫(yī)診療方案,規(guī)范,和常用診療技術(shù)。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進修、跟師學(xué)習(xí)等方式~重點培訓(xùn)名
老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗~疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法等~明確個人專業(yè)發(fā)展方向~
并掌握一項以上中醫(yī)專業(yè)特長。
40
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)
習(xí)等方式~重點培訓(xùn)疑難、危重眼病的中醫(yī)診療技術(shù)方法~掌握眼科學(xué)新進展。
第十六條眼科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)眼科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的
行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格
的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任~中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應(yīng)由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資
格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。
第十七條中醫(yī)醫(yī)院眼科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的~應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制
度。
學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威~應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位~具有高
級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格~原則上從事中醫(yī)眼科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶
頭人負責(zé)本科室專業(yè)領(lǐng)域中醫(yī)特的傳承和創(chuàng)新。
第十八條中醫(yī)醫(yī)院眼科的學(xué)術(shù)繼承人~從事中醫(yī)眼科專業(yè)10年以上~二級中
醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源~通過跟師學(xué)習(xí)、
進修、學(xué)術(shù)交流等方式~著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家經(jīng)驗傳承、中醫(yī)眼科學(xué)新
進展等方面的培訓(xùn)。
第十九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承~采取師帶
徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式~整理、傳
41
承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。
第二十條中醫(yī)醫(yī)院眼科護理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)~西醫(yī)
院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時~學(xué)習(xí)中醫(yī)眼科操
作技術(shù)40學(xué)時以上。
第二十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科護士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見眼病的基本知識~掌握
眼科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法~掌握眼科中醫(yī)護理常規(guī)和眼科中醫(yī)特
護理技術(shù)操作規(guī)程~提供具有中醫(yī)藥特的眼病康復(fù)和健康指導(dǎo)。
第二十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科護士長是眼科護理質(zhì)量的第一責(zé)任人~原則上二級
中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格~中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護師
以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
第二十三條中醫(yī)醫(yī)院眼科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法~促進中醫(yī)診療水平的提高。
應(yīng)建立績效考核制度~將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診
中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與
率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系~以完善激勵機制和職稱晉升制度。
四、服務(wù)技術(shù)
第二十四條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)~在保證醫(yī)療
安全和患者利益的前提下~積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。
第二十五條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)眼病診治的能
42
力~二級中醫(yī)院應(yīng)能開展結(jié)膜病、角膜病、白內(nèi)障、青光眼、葡萄膜炎、視神
經(jīng)及視網(wǎng)膜疾病等眼科常見疾病的診療。中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能
力基礎(chǔ)上~開展視神經(jīng)疾病、特殊類型葡萄膜炎、黃斑病變、玻璃體視網(wǎng)膜疾病、
眼眶病、眼腫瘤等相關(guān)疑難眼病的診療工作~并有接受下級中醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人的能
力。
第二十六條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)開展點眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼
法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳穴、離子導(dǎo)入、穴
位貼敷、局部等中醫(yī)眼科特治療。鼓勵有條件醫(yī)院開展其他中醫(yī)眼科特技
術(shù)。
第二十七條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)制定常見眼病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方
案~并定期對實施情況進行分析、總結(jié)及評估~以安全、有效、方便、經(jīng)濟為核心
~不斷優(yōu)化診療方案。
第二十八條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃~注重引進吸收新的
診療技術(shù)~并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心~在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方
面積極探索~大膽創(chuàng)新~突出專病治療~開發(fā)臨床有效制劑。學(xué)習(xí)外單位有效中醫(yī)
適宜技術(shù)~擴大中醫(yī)藥診療方法在眼科的應(yīng)用。
五、環(huán)境形象
第二十九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實際情況~在環(huán)境形象建
設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特。
第三十條中醫(yī)醫(yī)院眼科環(huán)境形象建設(shè)的重點應(yīng)包括門診走廊
43
和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。
第三十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科的環(huán)境形象建設(shè)~應(yīng)通過內(nèi)部裝飾~重點傳播中醫(yī)
藥防治眼病的理念~宣傳中醫(yī)藥防治眼病的知識~介紹中醫(yī)藥防治眼病的方法及專
家特長~特別是本科室防治眼病的中醫(yī)藥特和優(yōu)勢~營造良好的中醫(yī)藥文化氛
圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)眼科治療特的具體內(nèi)容~應(yīng)依據(jù)病種的變化
而及時調(diào)整。
中醫(yī)眼科的宣傳內(nèi)容應(yīng)有效的向醫(yī)院外輻射及不斷擴大宣傳。
第三十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科的內(nèi)部裝飾~根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容~可以采用有
關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)眼科歷史人物和照片、招貼畫、櫥窗展柜、實
物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。
六、附則
第三十三條眼科開展臨床教學(xué)和科研工作~按照相關(guān)要求執(zhí)行。
第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以眼病
診療為特的~參照本指南進行建設(shè)和管理。
第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)與管理~由各省、自治區(qū)、直轄市另行規(guī)
定。
第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。
第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。
44
附件1
中醫(yī)醫(yī)院眼科設(shè)備配備目錄
一、二級中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄
眼科治療床、裂隙燈、眼壓計、眼底鏡、角膜曲率計、視力燈箱、客觀視力
儀、電腦驗光儀、全自動電腦視野儀、手術(shù)顯微鏡、眼科AB超聲儀、眼底熒光造
影儀、自動焦度儀、沙眼治療儀、睫毛電解器、激光治療儀、視覺誘發(fā)電位儀
二、中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄
眼科治療床、裂隙燈、眼壓計、眼底鏡、角膜曲率計、視力燈箱、客觀視力
儀、電腦驗光儀、全自動電腦視野儀、手術(shù)顯微鏡、眼科AB超聲儀、超聲化治
療儀、眼底熒光造影儀、自動焦度儀、沙眼治療儀、睫毛電解器、激光治療儀、視
覺誘發(fā)電位儀、光學(xué)相干斷層掃描技術(shù),OCT,
45
附件2
中醫(yī)醫(yī)院眼科常用中藥方劑目錄
1(一貫煎,《柳州醫(yī)話》,2(二至丸,《醫(yī)方集解》,3(二陳湯(《太平惠民和
劑局方》)4(八珍湯,《正體類要》,5(十全大補湯,《太平惠民和劑局方》,6(三
仁湯,《溫病條辨》,7(小柴胡湯(《傷寒論》)8(五味消毒飲,《醫(yī)宗金鑒》,9(五
皮飲,《麻科活人全書》,10(五苓散,《傷寒論》,11(六君子湯,《醫(yī)學(xué)正
傳》,12(天王補心丹,《攝生秘剖》,13(天麻鉤藤飲,《雜病證治新義》,14(化斑
湯,《溫病條辨》,15(化堅二陳湯,《醫(yī)宗金鑒》,16(玉女煎(《景岳全書》)
17(雙解散(《目經(jīng)大成》)18(丹梔逍遙散,《內(nèi)科摘要》,19(龍膽瀉肝湯,《醫(yī)方
集解》,20(寧血湯,《中醫(yī)眼科學(xué)》,21(白虎湯,《傷寒論》,22(甘草瀉心湯,
《傷寒論》,23(右歸飲(《景岳全書》)24(生蒲黃湯《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》
25(四妙勇安湯(《驗方新編》)26(四物湯(《太平惠民和劑局方》)27(四物五子
湯(《審視瑤函》)28(四順清涼飲子(《審視瑤函》)29(甘露消毒丹,《溫?zé)峤?jīng)
緯》,30(生脈散,《內(nèi)外傷辨惑論》,31(歸脾湯,《濟生方》,32(正容湯(《審
視瑤函》)33(加味逍遙散(《審視瑤函》)34(石決明散(《沈氏尊生書》)35(托
里消毒散,《醫(yī)宗金鑒》,36(導(dǎo)痰湯,《校注婦人良方》,37(導(dǎo)赤散(《小兒藥證
直訣》)38(還陰救苦湯,《原機啟
46
微》,39(百合固金湯,《醫(yī)方集解》,40(血府逐瘀湯,《醫(yī)林改錯》,41(防
風(fēng)通圣散,《宣明論方》,42(補陽還五湯,《醫(yī)林改錯》,43(補中益氣湯,《脾胃
論》,44(補腎地黃丸,《眼科百問》,45(補腎明目丸,《銀海精微》,46(補肝散,
《秘傳眼科龍木論》,47(防風(fēng)散,《秘傳眼科龍木論》,48(杞菊地黃丸,《醫(yī)級》,
49(瀉肺飲,《眼科纂要》,50(梔子勝奇散,《原機啟微》,51(瀉肝湯,《秘傳眼科
龍木論?瞳人干缺外障》,52(瀉白散,《小兒藥證直訣》,53(瀉心湯,《銀海精
微》,54(瀉肝散(《銀海精微》)55(定志丸,《審視瑤函》,56(明目地黃丸,《審
視瑤函》,57(羌活勝風(fēng)湯(《原機啟微》)58(抑陽酒連散,《原機啟微》,59(知
柏地黃湯,《醫(yī)宗金鑒》~原方為丸,60(驅(qū)風(fēng)散熱飲子(《審視瑤函》)61(除濕湯,
《眼科纂要》,62.除風(fēng)益損湯,《原機啟微》,63(活血煎,《眼科龍目論》,64(參
蘇飲<《目經(jīng)大成》)65.通竅活血湯,《醫(yī)林改錯》,66.逍遙散,《太平惠民和劑
局方》,67.桂附理中丸,《三因方》,68.柴胡疏肝散,《景岳全書》,69.涼隔散,
《太平惠民和劑局方》,70.牽正散(《楊氏家藏方》)71.桑菊飲(《溫病條辨》)
72.桑白皮湯,《審視瑤函》,73.桃紅四物湯,《醫(yī)宗金鑒》,74.養(yǎng)陰清肺湯,《重
樓玉鑰》,75.益氣聰明湯,《普濟方》,76(真武湯,《傷寒論》,77.理中湯,《傷
寒雜病論》,78.菊花決明散,《證治準繩》,79.麻杏石甘湯,《傷寒論》,80.黃
連溫膽湯,《六因條辨》,81.羚羊角飲子,《秘傳眼科龍木論》,82.除風(fēng)益損湯
(《原機啟微》)83.清瘟敗毒飲,《疫疹一得》,84.清營湯,《溫
47
病條辨》,85(清燥救肺湯《醫(yī)門法律》86(銀翹散,《溫病條辨》,87.豬苓
散(《銀海精微》)88.溫膽湯,《千金方》,89(犀角地黃湯,《備急千金要方》,
90.滋陰地黃丸,《證治準繩》,91(新制柴連湯,《眼科纂要》,92(鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯,
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,93.增液湯(《溫病條辨》)94.藿樸夏苓湯,《重訂廣溫?zé)?/p>
論》,95熟地首烏湯(《眼科臨證錄》96(眼珠灌膿方,《中醫(yī)眼科學(xué)講
義》,97(甘麥大棗湯(《金匱要略》)98(助陽活血湯(《審視瑤函》,99(撥云退翳
散(《銀海精微》)100(陽和湯(《外科全生集》)
48
中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設(shè)與管理指南
(征求意見稿)
一、總則
第一條為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理~突出中醫(yī)
特~提高臨床療效~總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設(shè)與管理經(jīng)驗~參照有關(guān)法律法
規(guī)~制定本指南。
第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科管理者加強科室中醫(yī)特建設(shè)與
管理~同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。
第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科按照本指南建設(shè)和管理。
第四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下~應(yīng)用藥物和技術(shù)開
展耳鼻咽喉科疾病診療工作~注重突出中醫(yī)特~充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢~繼承和創(chuàng)新
發(fā)展中醫(yī)特診療技術(shù)~不斷提高診療水平。
第五條各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強對中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的指導(dǎo)和監(jiān)督~
中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強對耳鼻咽喉科的規(guī)范化建設(shè)和管理~保證中醫(yī)特優(yōu)勢的保持和
發(fā)展~不斷提高臨床診療水平~保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
二、基本條件
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第六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、
設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量~以保障科室診療工作有效開展。
第七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)開設(shè)門診~有條件的可以開設(shè)病房~有急癥
處理能力的可以開設(shè)急診。
第八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室~
各區(qū)域布局合理~就診流程便捷~保護患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感
染管理要求。
第九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量~合理配備不同類
別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。
第十條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科設(shè)備設(shè)施配置~應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適
應(yīng)~達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準,見附件1,要求。
應(yīng)當(dāng)具備處理耳鼻咽喉科常見急癥的基本設(shè)備。
第十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位
職責(zé)、診療規(guī)范與??萍夹g(shù)操作規(guī)程~保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。
根據(jù)本科室情況~建立放血、穴位注射、穴位貼敷、烙治、割治、啄治等耳鼻
咽喉科中醫(yī)特診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。
三、人員隊伍
50
第十二條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上~并根據(jù)
工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師隊伍~高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任
職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡~力求在不同年
齡段無人才斷檔現(xiàn)象。對于科室的優(yōu)勢病種和主要病種~均有相應(yīng)的梯隊建設(shè)。
第十四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)生均應(yīng)接受中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)培訓(xùn)~掌握
中醫(yī)學(xué)和耳鼻咽喉科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種,病證,的診斷標(biāo)準~掌握
本科主要病種診療方案,規(guī)范,和基本診療技能~熟悉常用方劑150首,掌握??浦?/p>
藥方劑60首,見附件2,~掌握耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~對某些病種具有較高
的中醫(yī)診療水平~對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路~積累相應(yīng)的診療
經(jīng)驗~并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。
中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~具有較高的
中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗~具備對疑難、復(fù)雜的耳鼻咽喉科疾病進行中醫(yī)診
斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力~具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決
策的能力。
第十五條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培
51
訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后~在耳鼻咽喉科上級醫(yī)師指導(dǎo)下~重點培訓(xùn)本科常見病的診
斷標(biāo)準、主要病種的診療方案,規(guī)范,和基本診療方法、耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的
操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進修、跟師學(xué)習(xí)等方式~重點培訓(xùn)耳
鼻咽喉科難治病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗
等~明確個人專業(yè)發(fā)展方向~并對本專業(yè)多發(fā)病、難治病有獨到的診療思路,并能
指導(dǎo)下級醫(yī)師。
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)
等方式~重點培訓(xùn)耳鼻咽喉科疑難疾病的中醫(yī)診療技術(shù)方法~具備解決本??莆V?/p>
疑難疾病和繼承、創(chuàng)新??萍夹g(shù)的能力,掌握中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)的新進展。
第十六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)5年以上
工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)當(dāng)由具備中
級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任~中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)由
具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。
第十七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的~可以建立學(xué)術(shù)帶
頭人制度。
學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威~應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位~具有正
高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格~從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)臨床工作20年以上。
學(xué)術(shù)帶頭人負責(zé)本科室中醫(yī)特的傳承和創(chuàng)新~負責(zé)組織研究確定本科室發(fā)展方
向。
52
第十八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承~采
取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式~整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)
驗。
第十九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的學(xué)術(shù)繼承人~從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)10年
以上~二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職
務(wù)任職資格。
學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源~通過跟師學(xué)習(xí)、
進修、學(xué)術(shù)交流等方式~著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)耳鼻咽喉
科學(xué)新進展等方面的培訓(xùn)。
第二十條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)
~西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時。
第二十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見病的基本知識~
掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法~掌握耳鼻咽喉科中醫(yī)護理
常規(guī)和中醫(yī)特護理技術(shù)操作規(guī)程~提供具有中醫(yī)藥特的??瓶祻?fù)和健康指導(dǎo)。
第二十二條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士長是耳鼻咽喉科護理質(zhì)量的第一責(zé)任人
~二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年以上耳鼻咽喉科
臨床護理工作經(jīng)驗~中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、
具有5年以上耳鼻咽喉科臨床護理工作經(jīng)驗。
第二十三條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法~促進
53
中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度~將辨證論治準確率、中成藥辨證
使用率、??浦嗅t(yī)特治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、圍手術(shù)
期中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系~以完善激勵機制和職稱
晉升制度。
四、服務(wù)技術(shù)
第二十四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)注重繼承發(fā)揚中醫(yī)??苽鹘y(tǒng)診療技術(shù)~
在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下~積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。
第二十五條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)具備常見病、多發(fā)病診治的能力。二級
中醫(yī)院應(yīng)具備處理暴聾、鼻衄、鼻損傷、蛾、急喉痹、急喉喑、膿耳等疾病的能
力。中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)上具備處理黃耳傷寒、耳眩暈、斷耳
瘡、嚴重鼻衄、鼻疔走黃、喉癰、急喉風(fēng)、鼾眠等疾病的能力。
第二十六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)開展清創(chuàng)、吹藥、中藥滴劑、中藥灌洗、
中藥含漱、中藥離子導(dǎo)入、中藥外敷、中藥霧化吸入、針刺、灸法、放血、穴位注
射、穴位貼敷、耳穴治療、烙治、割治、啄治、導(dǎo)引、等中醫(yī)特技術(shù)。
第二十七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)制定常見病及本科室重點病種的中醫(yī)診
療方案~并定期對實施情況進行分析、總結(jié)及評估~以安全、有效、方便、經(jīng)濟為
核心~不斷優(yōu)化診療方案。
第二十八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)
54
規(guī)劃~注重引進吸收新的診療技術(shù)~并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心~在中醫(yī)理
論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面積極探索~大膽創(chuàng)新。
耳鼻咽喉科局部的傳統(tǒng)療法和外用制劑是體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科診療特的
重要方面。應(yīng)當(dāng)在保持現(xiàn)有傳統(tǒng)特制劑的基礎(chǔ)上~根據(jù)疾病特點~積極探索開發(fā)
新的制劑。
五、環(huán)境形象
第二十九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實際情況~在環(huán)境
形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特。
第三十條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科環(huán)境形象建設(shè)的重點應(yīng)包括門診走廊和候診
區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。
第三十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的環(huán)境形象建設(shè)~應(yīng)通過內(nèi)部裝飾~重點傳
播中醫(yī)藥防治耳鼻咽喉科疾病的理念~宣傳中醫(yī)藥防治本科疾病的知識~介紹中醫(yī)
藥防治常見疾病的方法及專家特長~彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治耳鼻咽喉科疾病
的特和優(yōu)勢~營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。
宣傳知識、介紹方法和彰顯特的具體內(nèi)容~應(yīng)依據(jù)季節(jié)、疾病的變化而及時
調(diào)整。
第三十二條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的內(nèi)部裝飾~根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容~可以
采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)耳鼻咽喉科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或
照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳手冊等方法。
55
六、附則
第三十三條耳鼻咽喉科開展臨床教學(xué)和科研工作~按照相關(guān)要求執(zhí)行。
第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以耳鼻
咽喉科疾病診療為特的~參照本指南進行建設(shè)和管理。
第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科建設(shè)與管理~由各省、自治區(qū)、直轄市另行
制定。
第三十五條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。
第三十六條本指南自發(fā)布之日起施行。
56
附件1
中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科設(shè)備配備目錄
一、二級中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄
耳鼻喉綜合治療臺、耳科旋轉(zhuǎn)椅、鼓氣電窺耳鏡、動態(tài)喉鏡、纖維喉鏡、間接
喉鏡、直接喉鏡、電子喉鏡、鼻咽喉鏡、前鼻鏡、電測聽器、前庭檢查儀、眼震電
圖儀、聲阻抗儀、空氣壓縮霧化泵、電動吸引器、超聲霧化器、腦干誘發(fā)電位儀、
微波治療儀、C02激光治療儀
二、中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄
耳鼻喉綜合治療臺、耳科旋轉(zhuǎn)椅、鼓氣電窺耳鏡、耳鉆、動態(tài)喉鏡、纖維喉
鏡、間接喉鏡、直接喉鏡,支撐喉鏡,、電子喉鏡、鼻咽喉鏡、間接鼻咽喉鏡、前鼻
鏡、鼻內(nèi)鏡及手術(shù)系統(tǒng)、電測聽器、前庭檢查儀、眼震電圖儀、聲阻抗儀、多導(dǎo)睡
眠呼吸監(jiān)測儀、五官科多用顯微鏡、空氣壓縮霧化泵、電動吸引器、超聲霧化器、
聽覺誘發(fā)電位儀、腦干誘發(fā)電位儀、微波治療儀、低溫等離子治療儀、耳鳴治療儀
嗓音聲學(xué)分析、矯正儀、C02激光治療儀
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附件2
中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科常用中藥方劑目錄
1(麻黃湯,《傷寒論》,2(桂枝湯,《傷寒論》,3(蒼耳子散,《濟生方》,
4(六味湯,《喉科秘旨》,5(銀翹散(《溫病條辨》)6(桑菊飲(《溫病條辨》)
7(疏風(fēng)清熱湯(《中醫(yī)喉科學(xué)講義》)8(敗毒散(《攝生眾妙方》)9(大承氣湯
(《傷寒論》)10(小柴胡湯(《傷寒論》)11(四逆散(《傷寒論》)12(逍遙散
(《太平惠民和劑局方》)13(半夏瀉心湯(《傷寒論》)14(大柴胡湯(《金匱要
略》)15(白虎湯(《傷寒論》)16(犀角地黃湯(《備急千金要方》)17(普濟消毒
飲(《東垣試效方》)18(仙方活命飲(《校注婦人良方》)19(清咽利膈湯(《外科
正宗》)20(銀花解毒湯(《瘍科心得集》)21(五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)22(黃
芩湯(《醫(yī)宗金鑒》)23(龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》)24(瀉白散(《小兒藥證直
訣》)25(理中丸(《瘍醫(yī)大全》)26(溫肺止流丹(《瘍醫(yī)大全》)27(四逆湯(《傷
寒論》)28(麻黃細辛附子湯(《傷寒論》)29(四君子湯(《太平惠民和劑局方》)
30(補中益氣湯(《脾胃論》)31(玉屏風(fēng)散(《丹溪心法》)32(生脈散(《內(nèi)外傷辨
惑論》)33(益氣聰明湯(《證治準繩》)34(四物湯(《太平惠民和劑局方》)
35(歸脾湯(《正體類要》)36(八珍湯,《正體類要》,37(六味地黃丸(《小兒藥證
直訣》)38(耳聾左慈丸(《重訂廣溫?zé)嵴摗?39(腎
58
氣丸(《金匱要略》)40(四神丸(《證治準繩》)41(朱砂安神丸(《內(nèi)外傷辨
惑論》)42(天王補心丹(《攝生秘剖》)43(半夏厚樸湯(《金匱要略》)44(通氣
散(《醫(yī)林改錯》)45(蘇子降氣湯(《太平惠民和劑局方》)46(血府逐瘀湯(《醫(yī)
林改錯》)47(補陽還五湯(《醫(yī)林改錯》)48(通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》)49(會
厭逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)50(川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》)51(天麻鉤藤飲
(《雜病證治新義》)52(清燥救肺湯(《醫(yī)門法律》)53(養(yǎng)陰清肺湯(《重樓玉
鑰》)54(藿香正氣散(《太平惠民和劑局方》)55(三仁湯,《太平惠民和劑局方》,
56(甘露消毒丹,《溫?zé)峤?jīng)緯》,57(五苓散,《傷寒論》,58(真武湯,《傷寒論》,
59(二陳湯,《太平惠民和劑局方》,60(半夏白術(shù)天麻湯,《醫(yī)學(xué)心悟》,
59
中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設(shè)與管理指南
(征求意見稿)
一、總則
第一條為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理~突出中醫(yī)特
~提高臨床療效~總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設(shè)與管理經(jīng)驗~參照有關(guān)法律法規(guī)~制定
本指南。
第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其腫瘤科管理者加強科室中醫(yī)特建設(shè)與
管理~同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。
第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科參照本指南建設(shè)和管理。
第四條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)在腫瘤基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上~以中醫(yī)理論為指導(dǎo)
~應(yīng)用藥物和技術(shù)開展腫瘤診療工作~注重突出中醫(yī)特~充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢~繼
承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特診療技術(shù)~不斷提高中醫(yī)診療水平。
第五條各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強對中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科的指導(dǎo)和監(jiān)督~中醫(yī)
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強對腫瘤科的建設(shè)和管理~保證中醫(yī)特優(yōu)勢的保持和發(fā)展~不斷提高
臨床診療水平~保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
二、基本條件
第六條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適
60
應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量~以保障腫瘤診療工作的開展。
第七條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)開設(shè)專業(yè)門診~中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)病房,原則
上床位數(shù)不低于醫(yī)院總床位數(shù)的3%,~二級中醫(yī)醫(yī)院有條件的可以開設(shè)病房。
第八條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室~各區(qū)
域布局合理~就診流程便捷~保護患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合安全防護及
醫(yī)院感染管理要求。
第九條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量~合理配備不同類別與
數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。
第十條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科設(shè)備設(shè)施配置~應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)~
達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準,見附件1,要求。
第十一條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職
責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程~保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。
根據(jù)本科室情況~制定中醫(yī)特治療,如外治及非藥物治療,等腫瘤科常用診療
技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。
三、人員隊伍
第十二條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上~并根據(jù)工作
需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十三條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科醫(yī)師隊伍~高級、中級、初級專業(yè)
61
技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。應(yīng)當(dāng)力求人才梯隊建設(shè)合理~年齡構(gòu)
成基本均衡。
第十四條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生均應(yīng)接受過規(guī)范化中醫(yī)腫瘤??朴?xùn)練~掌握中
醫(yī)腫瘤學(xué)和腫瘤學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。
住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種,病證,的診斷標(biāo)準~掌握
本科主要病種診療方案,規(guī)范,和基本診療技能~熟悉常用中藥方劑~掌握常用中藥
方劑200首,見附件2,~掌握腫瘤科常用診療技術(shù)的操作。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~對某些病種具有較高
的中醫(yī)診療水平~對臨床常見的疑難病證形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路~積累相當(dāng)?shù)脑\
療經(jīng)驗~并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。
中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上~具有較高的
中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗~具備對疑難腫瘤的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能
力~具備對本科室重要診療方案做出最終決策的能力。
第十五條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后~在
腫瘤科上級醫(yī)師指導(dǎo)下~重點培訓(xùn)常見腫瘤的診斷標(biāo)準、基本診療方法、常用診療
技術(shù)的操作和本科主要病種的診療方案,規(guī)范,。
中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、跟師學(xué)習(xí)、進修等方
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式~重點培訓(xùn)疑難腫瘤的中醫(yī)診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗、新技
術(shù)新方法等~明確個人專業(yè)發(fā)展方向~熟悉中醫(yī)腫瘤學(xué)新進展。
中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)交流、跟師學(xué)習(xí)
等方式~重點培訓(xùn)疑難腫瘤的中醫(yī)診療技術(shù)方法~掌握中醫(yī)腫瘤學(xué)新進展。
第十六條科主任應(yīng)當(dāng)由中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任~并具有從事腫瘤專業(yè)5年以
上工作經(jīng)歷及一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院科主任應(yīng)當(dāng)具備中級以上專業(yè)技
術(shù)職務(wù)任職資格~中醫(yī)醫(yī)院科主任應(yīng)具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
第十七條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在12人以上的~可建立學(xué)術(shù)帶頭人制
度。
學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威~應(yīng)當(dāng)在腫瘤專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位~具
有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格~從事中醫(yī)腫瘤專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶
頭人負責(zé)本科室中醫(yī)特的傳承和創(chuàng)新~負責(zé)組織研究確定本科室發(fā)展方向與發(fā)展
規(guī)劃~組織制定與實施重點項目。
第十八條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科的學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)當(dāng)從事中醫(yī)腫瘤科專業(yè)5年以上~
二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職
資格。
第十九條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承~采取師
帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式~整理、
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傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。
學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源~通過跟師學(xué)習(xí)、
進修、學(xué)術(shù)交流等方式~著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家經(jīng)驗傳承、中醫(yī)腫瘤學(xué)新
進展等方面的學(xué)習(xí)。
第二十條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科護理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)~西
醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時。
第二十一條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科護士應(yīng)熟悉中醫(yī)藥治療常見腫瘤的基本知識~掌
握常見腫瘤的基本護理知識和方法~掌握腫瘤科中醫(yī)護理常規(guī)和特護理技術(shù)操作
規(guī)程~提供具有中醫(yī)藥特的腫瘤康復(fù)指導(dǎo)。
第二十二條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科護士長是腫瘤科護理質(zhì)量的第一責(zé)任人~二級中
醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年以上腫瘤科臨床護理工作
經(jīng)驗~中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年以上
腫瘤科臨床護理工作經(jīng)驗。
第二十三條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法~促進中醫(yī)診療水平的提
高。應(yīng)當(dāng)建立績效考核制度~將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療
率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等
納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系~以完善激勵機制和職稱晉升制度。
64
四、服務(wù)技術(shù)
第二十四條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)注重繼承發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)~在保證醫(yī)
療安全和患者利益的前提下~積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。
第二十五條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)腫瘤診治的能力~二級中醫(yī)
院應(yīng)能開展肺癌、胃癌、腺癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌、鼻咽癌等常見腫瘤的
診療。中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上~開展疑難和危重腫瘤的
診療工作。
第二十六條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)具備常見腫瘤病診療技術(shù)及設(shè)備的基礎(chǔ)上~
發(fā)揮中醫(yī)診療特,中藥內(nèi)服、外治、注射~針灸~康復(fù)養(yǎng)生等,,特別是在減輕放
化療不良反應(yīng)~延長生存期~提高生活質(zhì)量和減少術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等方面充分發(fā)揮中
醫(yī)藥優(yōu)勢。
第二十七條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)制定常見腫瘤及本科室重點病種的中醫(yī)診療
方案~并定期對實施情況進行分析、總結(jié)及評估~以安全、有效、方便、經(jīng)濟為核
心~不斷優(yōu)化診療方案。
第二十八條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃~注重引進吸收新
的診療技術(shù)~并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心~在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等
方面積極探索~大膽創(chuàng)新。
五、環(huán)境形象
第二十九條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實際情
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況~在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
第三十條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科環(huán)境形象建設(shè)的重點應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病
房走廊、診療室等區(qū)域。
第三十一條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科的環(huán)境形象建設(shè)~應(yīng)通過內(nèi)部裝飾~重點傳播中
醫(yī)藥防治腫瘤的理念~宣傳中醫(yī)藥防治腫瘤的知識~介紹中醫(yī)藥防治腫瘤的方法及
專家特長~彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治腫瘤的特和優(yōu)勢~營造良好的中醫(yī)藥文
化氛圍~具體內(nèi)容應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。
第三十二條中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科的內(nèi)部裝飾~根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容~可以采用
有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)腫瘤科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、張
貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等多種途徑與方法。
六、附則
第三十三條腫瘤科開展臨床教學(xué)和科研工作~按照相關(guān)要求進行管理。
第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院中醫(yī)臨床
科室亦可參照本指南進行建設(shè)和管理。
第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設(shè)與管理~由各省、自治區(qū)、直轄市另行制
定。
第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。
第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。
66
附件1
中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科設(shè)備配備目錄
鈷60放射治療機、超聲聚焦刀、氬氦刀、射頻腫瘤治療儀、微波熱療儀
67
附件2
中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科常用方劑中藥目錄
1(四君子湯,《太平惠民和劑局方》,2(六君子湯,《校注婦人良方》,3(補中
益氣湯,《脾胃論》,4(六味地黃丸,《小兒藥證直訣》,5(腎氣丸,《金匱要略》,
6(人參養(yǎng)榮湯,《太平惠民和劑局方》,7(半夏瀉心湯,《傷寒論》,8(二陳湯,
《太平惠民和劑局方》,9(真武湯,《傷寒論》,10(旋覆代赭湯,《傷寒論》,
11(橘皮竹茹湯,《金匱要略》,12(八珍湯,《正體類要》,13(黃芪建中湯,《金匱
要略》,14(葶藶大棗瀉肺湯,《金匱要略》,15(十棗湯,《傷寒論》,16(小青龍
湯,《傷寒論》,17(小建中湯,《傷寒論》,18(小承氣湯,《傷寒論》,19(小半夏
湯,《金匱要略》,20(大青龍湯,《傷寒論》,21(大承氣湯,《傷寒論》》22(大
補元煎,《景岳全書》,23(大補陰丸,《丹溪心法》,24(大建中湯,《金匱要略》
25(三仁湯,《溫病條辨》,26(三子養(yǎng)親湯,《韓氏醫(yī)通》,27(己椒藶黃丸,《金匱
要略》,28(茵陳蒿湯,《傷寒論》29(無比山藥丸,《太平惠民和劑局方》,30(四
逆散,《傷寒論》,31(四物湯,《太平惠民和劑局方》,32(四神丸,《證治淮繩》,
33(一貫煎,《柳洲醫(yī)話》,34(丁香散,《古今醫(yī)統(tǒng)》,35(小薊飲子,《濟生方》,
36(川芎茶調(diào)散,《太平惠民和劑局方》,37(烏頭桂枝湯,《金匱要略》,38(烏梅
丸,《傷
68
寒論》,39(天臺烏藥散,《醫(yī)學(xué)發(fā)明》,40(天麻鉤藤飲,《雜病證治新義》,
41(木香順氣丸,《沈氏尊生書》,42(木香檳榔丸,《醫(yī)方集解》,43(五磨飲子,
《醫(yī)方集解》,44(五苓散,《傷寒論》,45(五皮飲,《中藏經(jīng)》46(五味消毒飲,
《醫(yī)宗金鑒》,47(止嗽散,《醫(yī)學(xué)心悟》,48(少腹逐瘀湯,《醫(yī)林改錯》,49(六
一散,《傷寒標(biāo)本心法類萃》,50(化積丸,《類證治裁》,51(化肝煎,《景岳全
書》,52(丹梔逍遙散,《太平惠民和劑局方》》53(玉女煎,《景岳全書》,54(玉
屏風(fēng)散,《世醫(yī)得效方》,55(龍膽瀉肝丸,《蘭室秘藏》,56(石韋散,《證治匯
補》,57(左金丸,《丹溪心法》,58(左歸丸,《景岳全書》,59(右歸丸,《景岳全
書》,60(平胃散,《太平惠民和劑局方》,61(四妙丸,《成方便讀》,62(失笑散,,
太平惠民和劑局方,,63(生脈散,《備急千金要方》64(代抵當(dāng)湯,《證治準繩》,
65(白頭翁湯,《傷寒論》,66(白虎湯,《傷寒論,,67(半夏白術(shù)天麻湯,《醫(yī)學(xué)心
悟》,68(半夏厚樸湯,《金匱要略》,69(歸脾湯,《濟生方》,70(加味桔梗湯,
《醫(yī)學(xué)心悟》,71(圣愈湯,《醫(yī)宗金鑒》,72(芍藥甘草湯,《傷寒論》73(百合固
金湯,《醫(yī)方集解》,74(地黃飲子,《宣明論方》,75(當(dāng)歸龍薈丸,《宣明論方》,
76(當(dāng)歸補血湯,《內(nèi)外傷辨惑論》,77(當(dāng)歸四逆湯,《傷寒論》,78(如金解毒散,
《景岳全書》,79(華蓋散,《太平惠民和劑局方》,80(竹葉石膏湯,《傷寒論》,
81(竹茹湯,《本事方》,82(導(dǎo)赤散,《小兒藥證直訣》,83(導(dǎo)痰湯,《校注婦人良
方》,84(血府逐瘀湯
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