消旋卡多曲聯(lián)合葡萄糖酸鋅口服液治療小兒輪狀病毒腸炎60例療效觀察
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消旋卡多曲聯(lián)合葡萄糖酸鋅口服液治療小兒輪狀病毒腸炎60例療效
觀察
摘要目的:觀察消旋卡多曲聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎的臨
床療效。方法:收治嬰幼兒輪狀病毒腸炎患兒120例,隨機(jī)分為兩組,每組60
例,治療組在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上,按年齡組加服不等量的消旋卡多曲及葡萄
糖酸鋅,療程5天,觀察治療后排便次數(shù)、性狀和臨床的變化及不良反應(yīng)。結(jié)果:
治療組顯效率為76.72%,總有效率為92.18%。對(duì)照組顯效率為49.02%及總有效
率為72.32%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療組止瀉時(shí)間,總療程
與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:消旋卡多曲聯(lián)合葡萄糖酸鋅
治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎有利于減輕腹瀉癥狀和縮短療程,療效可靠,安全。
關(guān)鍵詞輪狀病毒腸炎消旋卡多曲葡萄糖酸鋅口服液
輪狀病毒是造成世界范圍嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉的重要的病原體,亦是病毒性腹瀉
的首要病因,多在秋冬季節(jié)廣泛流行,好發(fā)于6個(gè)月~2歲的嬰幼兒。輪狀病毒
感染引起的嬰幼兒腹瀉尚無(wú)特效的治療方法,嚴(yán)重影響小兒健康。2010年3月~
2011年3月使用消旋卡多曲聯(lián)合葡萄糖酸鋅口服液治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎,
療效較好?,F(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
一般資料:120例腹瀉的嬰幼兒,大便次數(shù)≥5次/日,糞便為蛋花湯樣,伴
明顯腹痛,膿血便,里急后重癥狀者除外。大便常規(guī)鏡檢無(wú)或僅見(jiàn)少許白細(xì)胞,
無(wú)紅細(xì)胞,大便培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng),大便輪狀病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性,均符合輪狀病
毒腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。按就診順序分單雙號(hào)隨機(jī)分為兩組,每組60例。其中男76
例,女44例;年齡3個(gè)月~1歲82例,1~2歲38例,伴發(fā)熱76例,輕度脫水
65例,中度脫水24例;兩組肝腎功能均正常。兩組患兒年齡、性別、腹瀉次數(shù)、
體溫、脫水程度、病程等一般資料比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可
比性。
方法:對(duì)照組給予思密達(dá)、雙岐四聯(lián)活菌片口服,并根據(jù)脫水情況給予口服
或靜脈補(bǔ)液維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,以類為主要食物的患兒改為無(wú)糖奶
粉喂養(yǎng)。治療組在此基礎(chǔ)上加服消旋卡多曲,按年齡組3~6個(gè)月6mg/次,7~
18個(gè)月12mg/次,19~36個(gè)月18mg/次,3次/日,5天為1個(gè)療程。葡萄糖酸鋅
口服液(相當(dāng)于鋅05mg/ml),20ml/次(>6個(gè)月),2次/日,療程10~14天。<6
個(gè)月嬰兒10mm/次(<6個(gè)月),2次/日,禁用其他止瀉藥、抗生素,高熱患者均
給予退熱治療,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):參照1993年10月在北京修訂的《中國(guó)腹瀉病診斷治療方案》
判斷療效[1]。①顯效:治療后72小時(shí)內(nèi)臨床癥狀消失,腹瀉次數(shù)減少至≤2次
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