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        1例支氣管擴張患者PCI術(shù)后咯血的病例分析
        
			
        
				2022-04-17 09:54:12
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月16日發(fā)(作者：柳侑綺)
        1例支氣管擴張患者PCI術(shù)后咯血的病例分析
        大咯血是支氣管擴張嚴重的并發(fā)癥，當患者合并其他疾病，同時存在出血與
        血栓風險時，臨床治療更加困難。本文就1例支氣管擴張經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
        （PCI）術(shù)后大咯血的病例，介紹了臨床藥師參與治療方案確定的過程，并對患
        者的止血和抗栓治療方案進行分析，目的是探討如何為此類特殊患者選擇恰當?shù)?/p>
        止血藥物以及確定合適抗栓治療策略。結(jié)果發(fā)現(xiàn)普魯卡因?qū)CI術(shù)后患者的大咯
        血可取得良好的止血效果，并減少不良反應的發(fā)生；同時縮短雙聯(lián)抗血小板療程，
        采用阿司匹林單抗治療，可避免出血與血栓事件的發(fā)生。
        [Abstract]
        patientssufferingfromothercomplicati，theriskofhemorrhageandthrombosis
        beingcoexistent，ticlepresentsacaseof
        massivehemoptysisafterpercutaneouscoronaryintervention（PCI）inapatientwith
        cessoftheclinicalpharmacistparticipatingintherapeutic
        regimenwasintroducedandthetreatmentschemeofhemostasisandantithrombosis
        wasanalyzedinordertoexplorehowtoselecteappropriatehemostaticdrugsand
        determinet
        resultowedthatprocainecanobtaingoodhemostasisinpatientswithsevere
        hemoptysisafterPCI，andreducetheincidenceofadversereacti；atthesame
        time，ofaspirinasa
        monoclonalantibodytreatmentcanpreventtheoccurrenceofbleedingandthrombotic
        events.
        [Keywords]Bronchiectasis；Hemoptysis；Percutaneouscoronaryintervention
        咯血是支氣管擴張常見的并發(fā)癥，咯血量大時可能引起窒息、休克而死亡，
        臨床治療比較棘手，尤其是當患者合并其他疾病，同時存在血栓與出血風險的治
        療矛盾時，臨床治療更加困難。本文就1例支氣管擴張患者經(jīng)皮介入冠脈治療術(shù)
        （PCI）術(shù)后合并大咯血的病例，介紹臨床藥師參與患者治療方案確定和實施藥
        學監(jiān)護的過程，并對患者的止血和抗栓治療策略進行分析探討，以期為臨床安全
        合理用藥提供參考。
        1病例介紹
        1.1一般資料
        患者，女，65歲，身高160cm，體重65kg，體重指數(shù)25.39kg/m2，因“反
        復咯血10余年，加重1d”入院?；颊哂?0余年前開始反復出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，
        痰中帶血，2015年1月無誘因出現(xiàn)大咯血，于胸科醫(yī)院行介入治療，此后上述
        癥狀仍間斷發(fā)作。2015年11月14日患者無誘因開始出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴痰
        中帶鮮血，11月20日上午出現(xiàn)大咯血，約500ml，門診以“雙肺支氣管擴張合
        并感染”，收入呼吸科?；颊哂?015年3月因急性冠脈綜合征（ACS）置入藥物
        			

			
          
        
			
        
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