繼2016年里程碑式的研究之后，紐約大學格羅斯曼醫(yī)學院(NYU Grossman School of Medicine)的研究人員發(fā)現(xiàn)，將迷幻蘑菇中發(fā)現(xiàn)的化合物裸蓋菇素(psilocybin)一次性單劑量治療與心理治療相結合，似乎可以顯著改善癌癥患者的情緒和生存困境。這些影響持續(xù)了近五年后的藥物管理。

在最初發(fā)表在《精神藥理學雜志》上的研究中，裸蓋菇素能立即、實質(zhì)性地、持續(xù)地改善焦慮和抑郁，并導致癌癥相關的沮喪和絕望情緒下降，改善精神健康，提高生活質(zhì)量。在最后的6.5個月隨訪評估中，裸蓋菇素與持久的抗焦慮和抗抑郁作用有關。大約60%到80%的參與者的抑郁或焦慮的臨床癥狀明顯減輕，生存窘迫和生活質(zhì)量持續(xù)改善，對死亡的態(tài)度也有所改善。

目前的研究發(fā)表在1月28日的同一份雜志上，是對原試驗的一部分參與者進行的長期隨訪(單劑量裸蓋菇素給藥后約3年和4.5年的評估)。研究報告了在兩個隨訪點焦慮、抑郁、絕望、意志消沉和死亡焦慮的持續(xù)減少。

在4.5年的隨訪中，大約60%到80%的參與者符合臨床顯著抗抑郁或抗焦慮反應的標準。絕大多數(shù)參與者(71%至100%)認為裸蓋菇素輔助治療帶來了積極的生活變化，并認為這是他們一生中最有個人意義和精神意義的經(jīng)歷之一。

增加證據(jù)可追溯到早在1950年代,我們的研究結果有力地表明,裸蓋菇素療法是一種很有前途的方法改善情緒、心理、和精神福祉的威脅生命的癌癥患者,說2016年的父母研究首席研究員,醫(yī)學博士斯蒂芬?羅斯的精神病學副教授精神科的紐約大學Langone健康。這種方法有可能在癌癥患者，尤其是晚期癌癥患者的心理和生存護理方面產(chǎn)生范式轉(zhuǎn)變。

羅斯說，治療癌癥相關的焦慮和抑郁的另一種方法是迫切需要的。根據(jù)幾個來源的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全球近40%的人口將在他們的一生中被診斷出患有癌癥，其中三分之一的人將因此患上焦慮、抑郁和其他形式的痛苦。專家說，這些情況與較差的生活質(zhì)量、較高的自殺率和較低的生存率有關。不幸的是，傳統(tǒng)的藥物治療方法，如抗抑郁藥，只對不到一半的癌癥患者有效，而且往往比安慰劑效果更好。此外，它們對存在的痛苦和死亡焦慮沒有任何影響，而這些通常伴隨著癌癥診斷，并與加速的死亡欲望和增加的自殺傾向有關，Ross說。

研究人員說，裸蓋菇素可能為提高心理治療的有效性并最終緩解這些癥狀提供一個有用的工具。盡管精確的機制還沒有被完全理解，專家們相信這種藥物可以使大腦更靈活，更容易接受新的想法和思維模式。此外，之前的研究表明，這種藥物針對的是大腦的一個網(wǎng)絡，即默認模式網(wǎng)絡，當我們進行自我反思和走神時，這個網(wǎng)絡就會被激活，這有助于我們建立自我意識和連貫的敘事認同感。在焦慮和抑郁的患者中，這個網(wǎng)絡變得異?；钴S，并與沉思、憂慮和僵化的思維聯(lián)系在一起。裸蓋菇素似乎極大地改變了這個網(wǎng)絡的活動，并幫助人們對自己的行為和生活有更廣闊的看法。

在最初的研究中，紐約大學朗格尼團隊為29名癌癥患者提供了9個心理治療療程，以及單劑量的裸蓋菇素或活性安慰劑——煙酸，后者可以產(chǎn)生一種類似迷幻藥體驗的臉紅感覺。七周后，所有參與者交換治療方案，并監(jiān)測焦慮、抑郁和生存窘迫等因素的臨床結果。

雖然研究人員發(fā)現(xiàn)，干預后抗焦慮和抗抑郁藥物的質(zhì)量持續(xù)了6.5個月，但對藥物的長期有效性知之甚少。作者說，新的后續(xù)研究是迄今為止對裸蓋菇素對癌癥相關精神困擾影響的最長時間的探索。

Gabby Agin-Liebes博士說，這些結果可能有助于解釋單劑量裸蓋菇素的積極作用是如何持續(xù)這么長時間的。這種藥物似乎促進深,有意義的經(jīng)驗,與一個人停留,可以從根本上改變他或她的心態(tài)和前景,?她說。

Agin-Liebes,追求她在加州帕洛阿爾托大學臨床心理學博士學位,警告說,裸蓋菇素本身不能單獨使用時導致積極的治療效果,在不受控制的,娛樂設置,并應采取控制和心理安全設置,最好是結合咨詢從訓練有素的心理健康從業(yè)者或主持人,她補充道。

下一步，研究人員計劃擴大這項研究，對來自不同社會經(jīng)濟和種族的患者進行更大規(guī)模的試驗。