美國金黃色葡萄球菌易感性增加
研究美國醫(yī)院患者金黃色葡萄球菌易感性趨勢的研究結(jié)果顯示,用于治療細(xì)菌的關(guān)鍵抗生素在研究過程中變得更加活躍,這種現(xiàn)象很少見。JMI實驗室的研究人員通過測試美國各地醫(yī)療中心的臨床分離株,評估了2009年至2015年抗生素的易感性趨勢。該研究于6月4日在路易斯安那州新奧爾良舉行的ASM Microbe會議上展示。
“結(jié)果顯示金黃色葡萄球菌對某些抗生素的耐藥率隨著時間的推移而下降,這種現(xiàn)象并不常見,”作者Helio S. Sader博士說,他是JMI實驗室微生物學(xué)和監(jiān)測高級主任,博士。 。金黃色葡萄球菌對苯唑西林(MRSA)耐藥率從2009年的47.2%下降至2015年的43.6%,該項目最近的數(shù)據(jù)顯示2016年進(jìn)一步下降至42.2%。
對其他抗生素如左氧氟沙星,克林霉素和紅霉素的耐藥性在同一時期也有所下降,而對頭孢洛林,甲氧芐氨嘧啶 - 砜惡唑和四環(huán)素的敏感性保持穩(wěn)定。此外,ceftaroline對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)(97.2%易感)和甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(100.0%易感)保持非?;钴S,在研究期間沒有明顯的變化或趨勢。一個重要的結(jié)果是金黃色葡萄球菌對達(dá)托霉素,利奈唑胺,萬古霉素和替加環(huán)素的耐藥性極為罕見,沒有增加的跡象。
研究人員對來自42個美國醫(yī)療中心的19,036個臨床分離株進(jìn)行了測試,以確定金黃色葡萄球菌對抗生素藥物的敏感程度。JMI使用金標(biāo)準(zhǔn)方法的肉湯微量稀釋法測試易感性。參與AWARE計劃的醫(yī)療中心工作人員遵循共同的研究方案,將收集的細(xì)菌分離物送至JMI實驗室,以測試分離株對特定抗生素的敏感程度。
在20世紀(jì)90年代末期,美國人開始在醫(yī)院外,社區(qū)環(huán)境中感染MRSA,并且這種社區(qū)獲得的MRSA(CA-MRSA)迅速傳播。CA-MRSA極大地改變了臨床醫(yī)生如何治療一些社區(qū)獲得性感染,尤其是兒童的皮膚和軟組織感染以及呼吸道感染。社區(qū)獲得性MRSA對甲氧芐氨嘧啶 - 磺胺甲惡唑,克林霉素和四環(huán)素敏感,細(xì)菌對紅霉素和氟喹諾酮類藥物不敏感; 然而,CA-MRSA克隆進(jìn)化并變得對其他抗生素劑更具抗性。
“ 在美國許多地區(qū),導(dǎo)致社區(qū)獲得性和醫(yī)療保健相關(guān)感染的主要金黃色葡萄球菌克隆的流行似乎在一些地區(qū)正在減少,”Sader博士說,“流行率下降可能會改變抗菌藥物耐藥性金黃色葡萄球菌,強調(diào)通過大型抗性監(jiān)測計劃監(jiān)測這種生物體的重要性。“
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